腦性癱瘓患者就診于骨科的主要原因是肢體功能障礙，但疾病因原發(fā)于神經(jīng)系統(tǒng)和病理?yè)p害不僅限于運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)，以目前對(duì)腦性癱瘓的認(rèn)識(shí)。骨科醫(yī)生只能對(duì)腦癱中一部分痙攣患者能有所作為，由于目前尚無(wú)治療神經(jīng)系統(tǒng)損害的有效手段，腦癱的基本治療仍然以系統(tǒng)康復(fù)為主，外科手術(shù)治療只能為肢體功能康復(fù)創(chuàng)造或者改善條件，腦癱患者功能的改善，賴(lài)于心的神經(jīng)反射的建立，最有效的途徑是通過(guò)肢體功能訓(xùn)練反復(fù)刺激神經(jīng)系統(tǒng)，通過(guò)訓(xùn)練能解決的問(wèn)題就沒(méi)有必要手術(shù)。
手術(shù)的并發(fā)癥可能破壞康復(fù)效果，比如痙攣性馬蹄足，通過(guò)被動(dòng)牽拉跟腱和主動(dòng)屈曲，踝關(guān)節(jié)交替蹬踏的訓(xùn)練，不一定為解決下蹲時(shí)而行跟腱延長(zhǎng)術(shù)，如跟腱延長(zhǎng)過(guò)渡很可能造成跟跟足步態(tài)，行走能力下降，再一個(gè)腦癱患者身上找局部手術(shù)適應(yīng)癥并不難，難在時(shí)機(jī)的選擇和掌握局部手術(shù)與全身康復(fù)的關(guān)系，腦癱的治療絕非靠骨科醫(yī)生就可以獨(dú)立完成，必須與神經(jīng)內(nèi)科，康復(fù)科，特殊教育工作者、社會(huì)康復(fù)工作者充分合作，方可使治療得到最佳優(yōu)化。
