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• 甲減怎么治療

  甲減的治療方式目前來(lái)說(shuō)只是需要服藥治療就可以。甲減的治療藥物都是甲狀腺激素，目前主流的甲狀腺激素有兩大類(lèi)，第一大類(lèi)是通過(guò)基因工程提取出來(lái)的甲狀腺激素，叫左甲狀腺素鈉，是現(xiàn)在治療甲減的主流藥物。因?yàn)樘崛〕鰜?lái)的劑量比較穩(wěn)定，成分比較單一，能夠保證劑量是固定的，不會(huì)每一片跟每一片的劑量不穩(wěn)定，導(dǎo)致甲狀腺功能在服藥過(guò)程中發(fā)生波動(dòng)，一個(gè)月好，一個(gè)月不好，每個(gè)月都需要調(diào)量，所以左甲狀腺素鈉目前是治療甲減的首選用藥。還有一類(lèi)藥物不是通過(guò)基因工程取得的，而是通過(guò)豬或者是牛的甲狀腺鑿碎了，從中提取豬或牛的甲狀腺激素來(lái)制成片劑，是甲狀腺素片，現(xiàn)在已經(jīng)用的很少了，原因是因?yàn)閯┝坎荒軌蚬潭āＲ驗(yàn)樨i的甲狀腺和牛的甲狀腺做甲狀腺素片時(shí)只能是經(jīng)驗(yàn)性的分多少甲狀腺組織出來(lái)做成片劑，不能夠保證每一片里甲狀腺激素的量都是穩(wěn)定的。所以用這個(gè)治療長(zhǎng)期的慢性甲減很有可能是一個(gè)月的甲狀腺功能是好的，下一個(gè)甲狀腺功能就又變化了，高了或者低了，經(jīng)常調(diào)藥也不現(xiàn)實(shí)，所以現(xiàn)在在長(zhǎng)期的甲減患者身上一般不再選用豬或牛的甲狀腺做成的甲狀腺素片。

  

  01:47
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-16 1347次

• 怎么治療甲減

  如果甲功的癥狀比較重，促甲狀腺素TSH大于10，我們就要用甲狀腺素片終身進(jìn)行替代治療，而且要求每個(gè)月查一次甲功，一直到甲功達(dá)到我們的目標(biāo)值，此時(shí)甲狀腺素片不需要減量，終身替代治療，動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)甲功，防止季節(jié)原因造成的甲功的波動(dòng)。如果促甲狀腺素TSH的水平，在5到10之間，我們可用藥，可不用藥來(lái)進(jìn)行治療。如果有臨床表現(xiàn)，我們此時(shí)需要加用甲狀腺素片，替代治療，使臨床表現(xiàn)消失，甲狀腺素水平處于正常范圍內(nèi)，如果患者的促甲狀腺素，是在5到10之間，但是又沒(méi)有任何臨床表現(xiàn)，可以不用任何藥物進(jìn)行治療。

  

  01:16
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-21 2249次

• 甲減與冠心病怎么治療
  有甲狀腺功能減退的就需要長(zhǎng)期服用左甲狀腺素治療，一般甲減是不能治愈的，需要終身使用左甲狀腺素替代治療，但是使用左甲狀腺治療的時(shí)候，應(yīng)該從小劑量開(kāi)始，如果劑量太大了的話(huà)，容易誘發(fā)心絞痛發(fā)作或者是急性心肌梗死。甲減合并冠心病的患者除了吃甲減藥物之外，還需要長(zhǎng)期服用冠心病的藥物。治療冠心病主要長(zhǎng)期使用抗動(dòng)脈粥樣硬化的治療，防止冠狀動(dòng)脈的血管進(jìn)一步的狹窄閉塞，常用的藥物有，第一，抗血小板類(lèi)的藥物，主要是抗血小板聚集，減少血栓形成常用的有阿司匹林或氯吡格雷。第二，調(diào)脂類(lèi)的藥物，不僅降低甘油三酯和膽固醇，還可以穩(wěn)定粥樣斑塊，防止斑塊的脫落，引起血管的狹窄閉塞，常用的藥物有辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-05-23 1486次

• 甲減怎么治療
  甲減的治療是要外源性補(bǔ)充甲狀腺激素替代治療，如果補(bǔ)充的不是甲狀腺激素，那么其他的藥物是不能從根本上來(lái)治療甲減這個(gè)疾病的。甲減患者使用外源性甲狀腺激素之后，甲狀腺功能會(huì)逐漸的恢復(fù)正常。一開(kāi)始使用甲狀腺激素從小劑量開(kāi)始，2~3周復(fù)查甲狀腺功能一次，根據(jù)甲功來(lái)調(diào)整甲狀腺激素的用量，治療目標(biāo)是維持甲狀腺功能在正常的范圍，大部分的甲減都是終生性甲減，需要終生服藥替代治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-11-14 1410次

• 冠心病與房顫怎么治療
  冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病會(huì)出現(xiàn)血管管腔狹窄，心肌缺血，從而可以引發(fā)心房纖顫。房顫時(shí)心房失去收縮功能，血液容易形成血栓可以導(dǎo)致腦栓塞或者肢體栓塞。患有冠心病并且有房顫的患者，首先應(yīng)該應(yīng)用擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物，改善心肌供血。還應(yīng)當(dāng)應(yīng)用抗心律失常藥物如倍他樂(lè)克。永久性房顫的患者需要應(yīng)用抗凝藥物，預(yù)防血栓的形成。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-03 1701次

• 甲減能引起冠心病嗎
  病情分析：甲減會(huì)引起冠心病。甲減由于體內(nèi)甲狀腺激素分泌減少，周身代謝緩慢是明顯減慢的。意見(jiàn)建議：甲減的患者，體內(nèi)血容量比較多，靜息時(shí)心排血量降低，外周血管阻力增加，血容量減少，這些血流動(dòng)力學(xué)的改變導(dǎo)致脈壓減少，循環(huán)時(shí)間延長(zhǎng)以及組織血供減少，所以容易發(fā)生冠心病。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-08-25 1601次

• 冠心病與房顫怎么治療
  冠心病是指動(dòng)脈粥樣硬化，使血管腔狹窄、阻塞，導(dǎo)致心肌缺血缺氧甚至壞死而引起的心臟病。引起冠心病的病因很多，如過(guò)度肥胖、高血脂、高血糖，年齡，性別，吸煙喝酒等。房顫是最常見(jiàn)的心律失常的一種疾病，隨著年齡的增長(zhǎng)房顫的發(fā)病率逐年遞增。引起房顫的原因很多，如高血壓、冠心病、心力衰竭、心肌病等。平時(shí)要注意避免
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-05-14 1489次

• 冠心病怎么治療？
  如果冠狀動(dòng)脈阻塞比較嚴(yán)重，需要進(jìn)行手術(shù)，比如植入支架，癥狀輕微的可以遵醫(yī)囑選擇活血化瘀和軟化血管增加血管彈性的藥物。預(yù)防冠心病的進(jìn)一步加重，首先要保持好的生活作息，不要熬夜，避免情緒過(guò)度激動(dòng)，避免進(jìn)行重體力活動(dòng)，低鹽低脂飲食，減少煙酒的刺激
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-10 0次