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• 什么是左冠狀動脈鈣化

  左冠狀動脈指的是心臟左側的冠狀動脈，包括左主干前降支和回旋支。其實鈣化既可以發生在左側的血管，也可以發生在右側的冠狀動脈。左冠狀動脈鈣化指的是冠狀動脈血管壁上，在斑塊形成的基礎上有鈣質的沉積，導致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對于冠狀動脈輕度或中度鈣化來講，不至于造成嚴重的后果，但是對于重度的冠狀動脈的鈣化，會影響到冠心病本身的治療。因為目前對于冠狀動脈，尤其是重度狹窄的患者，需要進行冠狀動脈的介入治療，嚴重的鈣化對介入治療會增加其難度和風險，所以對于左冠狀動脈嚴重鈣化的患者，需要引起高度的關注，到大醫院的心內科去進行及時的治療。

  

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  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-06-29 13641次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 12088次

• 冠狀動脈斑塊
  由于脂質代謝異常，血液中的脂質沉著在原本光滑的動脈內膜上，在動脈內膜一些類似粥樣的脂類物質堆積而成白色斑塊，這些斑塊漸漸增多造成動脈狹窄，使血流受阻，導致心臟缺血，產生心絞痛。如果動脈壁上的斑塊形成潰瘍或破裂，就會形成血栓，使整個血管血流完全中斷，發生急性心肌梗死，甚至猝死，疾病發生的危險因素有年齡和性別家族史、血脂異常、高血壓、糖尿病、超重、肥胖、痛風、不運動等。控制飲食需要少吃油膩油炸食物，吃動物內臟，多喝水適當鍛煉，可以在醫生的指導下用降脂的藥物治療。
  語音時長 1:25”
  惠麗超 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-26 14690次

• 冠狀動脈鈣化是什么意思
  動脈粥樣硬化的鈣化如同骨骼形成一樣，是一個復雜的、有機的、可調控的和主動的過程，為動脈粥樣硬化的表現形式之一。在研究中發現有一些癥狀和無癥狀較年輕的人群當中，冠狀動脈鈣化的發生率為100%和25%，在有癥狀和無癥狀的老年人群中冠狀動脈鈣化發生率為100%和74%。對于冠狀動脈鈣化需要和一些疾病進行鑒別，大量的研究表明冠狀動脈造影顯示的冠狀動脈腔，腔鏡狹窄程度并不與以后冠心病事件的發生呈線性關系，更可能與冠狀動脈壁的病變以及冠狀動脈硬化斑塊的穩定性有關。
  語音時長 1:35”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-26 30819次

• 冠狀動脈部分管壁鈣化是什么意思
  病情分析：冠狀動脈部分管壁鈣化，意思是局部有鈣質沉積導致局部血管壁比較僵硬。一般情況下肥胖、血脂高、血壓高、吸煙、糖尿病等，都可以引起血管壁損傷導致局部鈣質沉積，引起管壁鈣化，尤其是糖尿病患者一般冠狀動脈鈣化顯著。意見建議：冠狀動脈部分管壁鈣化，一般情況下并不影響治療，同樣可以藥物治療和支架植入開通血管。但是部分患者，尤其是糖尿病患者，可以引起彌漫性的血管鈣化，支架植入風險高，強行球囊擴張有可能引起血管夾層甚至血管破裂、心包填塞危及生命，可以選擇血管內旋磨技術，旋磨后再行支架植入，或者直接行冠脈搭橋手術。
  童文娟 主治醫師重慶市江津區中醫院

  2020-07-05 11009次

• 冠狀動脈瘺是什么意思
  病情分析：冠狀動脈瘺是指冠狀動脈與心腔冠狀靜脈或者心臟附近大血管之間存在異常通道，一般而言多為原發性，由于胚胎發育過程中心肌竇狀間隙未退化造成。意見建議：患者多表現出心肌缺血的癥狀，包括心悸，心慌，胸悶，頭暈，乏力等，可能隨著年齡的增長而逐漸加重，其治療一般需要手術治療。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-03-25 2204次

• 冠狀動脈鈣化斑塊影什么意思
  冠狀動脈鈣化斑塊影代表患者的冠狀動脈已經出現了病變的情況，并且也出現了血液粘稠的現象，通常是因為冠狀動脈粥樣硬化、冠心病等疾病導致，具體的原因需要到醫院進行詳細的檢查。1、冠狀動脈粥樣硬化：冠狀動脈粥樣硬化通常是因為患者平時不良的飲食習慣引起，也有可能是因為遺傳因素等原因導致，冠狀動脈粥樣硬化會導致
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 1423次

• 冠狀動脈管壁病變有哪幾期
  通常冠狀動脈管壁病變有四期，一期是管腔面積縮小1%到25%，二期是管腔面積縮小26%到50%，三期是管腔面積縮小51%到75%，四期是管腔面積縮小76%到百分之百。冠狀動脈管壁病變比較常見的疾病為冠心病，大多數冠狀動脈管壁病變的患者冠脈內會在粥樣斑塊的基礎上形成血栓，從而使管腔出現狹窄、閉塞，左冠狀
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 1614次