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• 胸腔積液如何治療

  1.結(jié)核性胸腔積液多數(shù)患者經(jīng)抗結(jié)核藥物治療效果滿意。少量胸液一般不必抽液或僅做診斷性穿刺。胸腔穿刺不僅有助于診斷，且可解除肺及心、血管受壓，改善呼吸，防止纖維蛋白沉著與胸膜增厚，使肺功能免受損傷。抽液后可減輕毒性癥狀，使患者體溫下降。2.肺炎相關(guān)胸腔積液和膿胸治療原則是控制感染、引流胸腔積液，以及促使肺復(fù)張，恢復(fù)肺功能。針對膿胸的病原菌，應(yīng)盡早應(yīng)用有效抗菌藥物，全身及胸腔內(nèi)給藥。引流是膿胸最基本的治療方法，可反復(fù)抽膿或閉式引流。可用2%碳酸氫鈉或生理鹽水反復(fù)沖洗胸腔，然后注入適量抗生素及尿激酶，使膿液變稀，便于引流。少數(shù)膿胸可采用在肋間植入引流管，并連至水封瓶，將胸腔積液導(dǎo)出。對有支氣管胸膜瘺者不宜沖洗胸腔，以免引起細菌播散。3.惡性胸腔積液治療性胸穿抽液和胸膜固定術(shù)是治療惡性胸腔積液的常用方法。由于胸腔積液生長迅速且持續(xù)存在，患者常因大量積液的壓迫出現(xiàn)嚴重呼吸困難，甚至導(dǎo)致死亡。因此，對于這類患者需反復(fù)胸腔穿刺抽液。全身化療對于部分小細胞肺癌所致胸腔積液有一定療效。4.漏出性胸腔積液對于漏出性胸腔積液主要針對原發(fā)病進行治療，原發(fā)病被控制后，積液通常可自行消失。當積液量大引起明顯臨床癥狀或原發(fā)病治療效果不佳時，可通過胸腔閉式引流術(shù)等方法緩解癥狀。

  

  02:53
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 14940次

• 心衰如何治

  心力衰竭的治療是多方面的。第一，是緩解心衰病人的癥狀，針對呼吸困難、乏力、水腫等等這些癥狀。最主要的治療，比如利尿劑、血管擴張劑以及強心藥物，是可以改善病人的心衰癥狀的。第二，就是針對病因來進行治療，因為心衰不是具體的疾病，是由很多的心臟病，發(fā)展到終末階段的綜合表現(xiàn)。因此要尋找原發(fā)疾病，到底是冠心病，還是高血壓。如果是冠心病，把冠脈開通；如果是高血壓，把血壓控制好，都有助于心力衰竭的治療。第三，就是改善心衰病人的長期預(yù)后，比如使用ACE抑制劑，使用血管緊張素2受體拮抗劑，使用β阻滯劑等等這些藥物，可以降低心衰病人死亡的風險，減少再住院的風險，這些都是非常有效的治療。第四，就是預(yù)防心衰的復(fù)發(fā)，也就是針對心衰常見的誘因，復(fù)發(fā)的誘因來進行預(yù)防性的一些治療，比如在生活方面，要控制飲食，適當?shù)剡\動規(guī)律地服藥。另外避免感染，特別是上呼吸道的感染，都是治療心力衰竭的重要的措施。

  

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  吳彥 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-07-29 12426次

• 心衰積液如何治療
  心衰患者，如果出現(xiàn)積液，這種情況主要是應(yīng)用利尿劑治療，對于胸腔積液腹腔積液量較多的話，通過利尿劑治療效果不太好，可以考慮進行胸腔穿刺引流，腹腔穿刺引流，將多余的水排出來，減輕對胸腔和腹腔的壓力，如果是積液量較少，通過應(yīng)用利尿劑慢慢的這些積液會被吸收掉。對于心衰的治療，還要注意應(yīng)用控制心室率，改善心室重塑，增強心肌收縮力等藥物治療。同時要針對原發(fā)疾病，比如高血壓，冠心病，糖尿病等等給予藥物對癥治療。患者平時要注意清淡飲食，控制水和鈉鹽的攝入，一定要戒煙戒酒，預(yù)防受涼感冒，注意保暖。
  語音時長 01:10”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-16 2513次

• 心衰胸腔積液如何治療
  注意是否有一些嚴重的問題導(dǎo)致的，都是可能導(dǎo)致胸腔積液的問題，這個要先進行全面的檢查，要針對性的來進行治療才能幫助改善，而且是有心衰的問題要考慮就醫(yī)，要進行全面、系統(tǒng)治療才能很好的幫助。這種情況要先判斷胸腔積液的原因，如果是單純的心功能不全所致胸腔積液，要注意做強心、利尿、擴血管等治療就可以，如果這些方法不能有效控制胸腔積液，才考慮抽水做化驗檢查，看看胸水的原因，如有感染要配合做抗感染治療。
  語音時長 1:32”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-26 3986次

• 心衰如何治療
  心衰的治療，心衰是指心力衰竭，是一種心臟功能性疾病，分為急性和慢性。在發(fā)生心衰后，要注意患者的體位或坐位，要多注意，在飲食方面要低鹽、低脂肪、易消化，并且根據(jù)病情適當吸氧，并服用藥物，加強皮膚和口腔部位的護理，保持大便通暢。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-24 2601次

• 如何治療心衰
  心力衰竭的治療包括以下幾個方面： 1、尋找病因，對因治療，常見病因包括冠心病、高血壓等； 2、減輕心臟前后負荷，加強心肌收縮力，可以緩解心衰癥狀； 3、使用保護心肌的藥物，挽救心臟功能，提高患者的運動耐量； 4、中醫(yī)認為心力衰竭屬于本虛標實，屬于浮腫、喘癥范疇，常用扶正祛邪、溫陽利水、溫腎陽、化氣行水的方子治療。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-22 1801次

• 心衰積液如何治療
  心衰積液是心力衰竭患者常見的并發(fā)癥之一，其治療需綜合考慮藥物治療、生活方式調(diào)整及必要時的手術(shù)干預(yù)。針對患者個體情況，制定精準化治療方案至關(guān)重要。心衰積液的根本原因是心臟泵血功能下降，導(dǎo)致靜脈回流受阻，體液潴留。因此，治療的首要目標是改善心臟
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-08 0次

• 心包積液伴心衰如何治療
  心包積液伴心衰一般可以通過去除誘因治療、利尿治療、心包穿刺抽液治療等。1、去除誘因治療：心包積液伴心衰的發(fā)生與誘因有一定的關(guān)系。例如，存在心律失常現(xiàn)象，應(yīng)及時給予鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片等藥物以控制心律失常。如果并發(fā)炎癥，如肺部炎癥，及時用阿莫西林膠囊、羅紅霉素分散片等抗炎藥治療，控制感染，可有
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-07-15 958次