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• 鼻咽癌分幾期

  這個(gè)分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來(lái)說(shuō)，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來(lái)說(shuō)肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說(shuō)顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說(shuō)N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說(shuō)肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 32169次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過(guò)程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個(gè)癥狀，可能就是耳朵悶、聽(tīng)力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時(shí)候，不一定有這個(gè)癥狀，然后張開(kāi)嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當(dāng)然有些病人不一定，所以這個(gè)疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書(shū)上描述那么準(zhǔn)確的。我們認(rèn)為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來(lái)就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會(huì)發(fā)生。那么總的來(lái)說(shuō)，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過(guò)顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個(gè)地方，可以認(rèn)為是直接侵犯，也可以認(rèn)為是轉(zhuǎn)移，一般來(lái)說(shuō)，我認(rèn)為是直接侵犯的可能性會(huì)比較大。

  

  02:55
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 18733次

• 鼻咽癌哪些食物不能吃
  鼻咽癌的飲食不能食用過(guò)冷，過(guò)熱，過(guò)硬以及油炸食物，并不能食用辛辣刺激性的食物。指導(dǎo)上多建議飲用高蛋白，高維生素，高熱量清淡易消化的食物，而且建議少量多餐，多吃新鮮的蔬菜和水果。并建議飯后多飲水，多漱口，掌握正確的刷牙方式，保持口腔的清潔，提高口腔的舒適度，還要掌握正確的鼻腔沖洗方法，保持心情的愉悅情緒舒暢，不要憂思郁怒。飯后可以進(jìn)行常規(guī)的功能鍛煉，包括茶漱、叩齒、津咽、鼓腮、彈舌、張口等一系列動(dòng)作。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  徐華 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-02-11 6019次

• 鼻咽癌能吃哪些青菜
  鼻咽癌患者在飲食方面應(yīng)該多吃一些蔬菜，以保證足量的維生素?cái)z入，其中的就有四種蔬菜更應(yīng)該多吃。首先就是菠菜，菠菜中含有豐富的胡蘿卜素和維生素c鈣琳及一定的鐵量維生素e等有益的成分，能給人體多種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，其所含鐵對(duì)缺鐵性貧血有較好的輔助治療作用，此外，菠菜中含微量元素物質(zhì)，能促進(jìn)人體新陳代謝，增進(jìn)身體健康。其次就是卷心菜，卷心菜又稱包心菜，為十字花科植物，原產(chǎn)于地中海沿岸，現(xiàn)我國(guó)普遍栽培，按其形狀可平分為平、尖、圓頭三種。卷心菜葉大而厚，是營(yíng)養(yǎng)價(jià)值很高的一種蔬菜，也是具有重要的保健作用，是一種天然的防癌良藥，甚至的名列美國(guó)防癌協(xié)會(huì)建議的三十種最佳防癌蔬果之一。其中的就是茄子，茄子也是少有的紫色蔬菜，營(yíng)養(yǎng)價(jià)值也是獨(dú)一無(wú)二的，它含有多種維生素以及鈣、磷、鐵這些礦物質(zhì)，茄子含有維生素e，有防止出血和抗衰老的功能，常吃茄子可使血液中膽固醇水平不致增高，對(duì)延緩人體衰老具有積極的意義。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
  王沁 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 5002次

• 鼻咽癌哪些食物不能吃
  病情分析：臨床上，鼻咽癌的患者有以下食物不能吃：1、腌制類食品，如咸菜，此類食物中含亞硝酸鹽，有一定的致癌因子。2、少吃一些燒烤、烤肉類的食物，此中食物若烤糊后會(huì)有致癌因子存在。3、少吃一些辛辣以及刺激性的食物，如辣椒、胡椒。4、少吃鹽多，油多，脂肪多的食物，如油炸食品。意見(jiàn)建議：鼻咽癌的患者平時(shí)的飲食還是要多吃一些清淡類的低鹽低脂食物，多吃一些富含維生素類的以及高蛋白類的食物。同時(shí)要注意加強(qiáng)身體鍛煉，增加機(jī)體的免疫力。
  張春明 主治醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-08-22 1402次

• 鼻咽癌什么食物不能吃
  鼻咽癌患者平時(shí)要注意清淡飲食，避免辛辣油膩食物、避免煎炸燒烤類食物、避免大量吸煙飲酒、以及避免喝濃茶濃咖啡。可以多吃新鮮蔬菜，如芹菜、菠菜、白菜等補(bǔ)充維生素c，多吃富有營(yíng)養(yǎng)而又容易消化的食物，如山藥、紅棗、小米等。
  張磊 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-02 3301次

• 鼻咽癌能吃哪些青菜
  鼻咽癌患者在飲食方面應(yīng)該多吃一些蔬菜，以保證足量的維生素?cái)z入，其中的就有四種蔬菜更應(yīng)該多吃。首先就是菠菜，菠菜中含有豐富的胡蘿卜素和維生素c鈣琳及一定的鐵量維生素e等有益的成分，能給人體多種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，其所含鐵對(duì)缺鐵性貧血有較好的輔助治療作用，此外，菠菜中含微量元素物質(zhì)，能促進(jìn)人體新陳代謝，增進(jìn)身體健
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-20 555次

• 鼻咽癌不能吃海參嗎
  如果患者對(duì)海參不過(guò)敏，是可以適當(dāng)吃一些海參，從中醫(yī)角度來(lái)講，海參性味甘溫，有補(bǔ)腎益精，滋陰養(yǎng)血潤(rùn)燥的功效。海參含有豐富的蛋白質(zhì)，微量元素以及海參多糖等，對(duì)抗腫瘤，增強(qiáng)免疫力等都有一定的作用。腫瘤患者的平素飲食一定要多注意，少吃或不吃油炸，燒烤，熏制，腌制或不干凈的食物，可適當(dāng)?shù)某砸恍┦萑猓澦匾m量
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-08 310次