子宮肌瘤是女性常見的一種良性腫瘤，對(duì)于50歲的患者來說，是否需要手術(shù)，取決于肌瘤的大小、癥狀、生長(zhǎng)速度以及患者的整體健康狀況。
若肌瘤較小，無明顯癥狀，如月經(jīng)異常、壓迫感、疼痛等，且生長(zhǎng)緩慢，通常可以選擇保守治療。此時(shí)，定期隨訪觀察，結(jié)合藥物治療如促性腺激素釋放激素類似物、米非司酮等，可以有效控制肌瘤的生長(zhǎng)，并緩解相關(guān)癥狀。
在以下情況下，手術(shù)可能是必要的：
1、肌瘤體積大或增長(zhǎng)迅速，有惡變風(fēng)險(xiǎn)。
2、癥狀嚴(yán)重，如月經(jīng)量過多導(dǎo)致貧血、肌瘤壓迫膀胱或直腸引起排尿排便困難等。
3、藥物治療無效或患者不耐受藥物副作用。
4、患者已絕經(jīng)，但肌瘤未見縮小反而增大。
5、患者有強(qiáng)烈的手術(shù)意愿，希望徹底解除肌瘤帶來的困擾。
手術(shù)方式包括肌瘤切除術(shù)和子宮切除術(shù)，具體選擇應(yīng)根據(jù)患者的具體情況和醫(yī)生的建議來定。對(duì)于50歲的患者，如果已進(jìn)入圍絕經(jīng)期，且無生育需求，子宮切除術(shù)可能是一個(gè)更為徹底的選擇。
綜上所述，50歲患者子宮肌瘤是否需要手術(shù)，并非一概而論，而應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)性化評(píng)估和治療方案的制定。
