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• 結核性腦膜炎

  關于結核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結核菌引起的顱內感染。一般情況下，病人可以出現發燒，出現意識障礙，出現精神障礙，甚至出現腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發現腦脊液的細胞數，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現毛玻璃樣改變，同時做結核抗體的相關檢查陽性，同時做眼底發現，有視神經萎縮等，顱底神經病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬繼峰 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-06 11730次

• 什么是結核性腦膜炎？

  結核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會有肺結核的病史，如果在胸片，或者CT上發現有肺結核。對于這樣的又有神經系統表現的一些，比如說發燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現的同時，有肺結核的就要高度懷疑是結核性腦膜炎。那么結核性腦膜炎做腦脊液往往是表現介于病毒和細菌之間的，白細胞有升高但是又不像細菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細胞升高為主它的治療也主要是抗結核治療。

  

  01:12
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2018-05-18 25033次

• 結核性腦膜炎用什么藥物
  如果患者存在結核性腦膜炎，患者一定要應用抗結核方面的藥物進行治療，比如異煙肼，利福平一定要應用，患者還可以應用吡嗪酰胺、乙胺丁醇、左氧氟沙星等藥物進行治療，這些患者可能還會合并腦積水，癲癇發作等癥狀，因此可能還需要應用甘露醇，甘油果糖，呋塞米，人血白蛋白等脫水和降顱壓方面的藥物。患者假如存在癲癇發作，需要根據癲癇發作的類型選用相應的抗癲癇藥物進行治療，這些患者一定要按照醫囑規范的應用藥物，不能隨意的停藥、換藥或者減量，患者還要定期的復查。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:10”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-02-16 1964次

• 結核性腦膜炎用什么藥
  結核性腦膜炎是指結核分枝桿菌入侵患者的腦膜，從而引起腦膜的炎癥。一般來說會有發熱、嘔吐、頭痛等等這些臨床表現，一旦診斷為結核性腦膜炎，要盡早的開始治療。首先患者要臥床休息，盡早的開始使用抗結核藥物，常用的抗結核藥物包括異煙肼、利福平或者利福噴丁和利福布丁，還有乙胺丁醇、吡嗪酰胺。如果癥狀比較嚴重，可以合用一些像喹諾酮類的藥物，左氧氟沙星，莫西沙星或者氨基糖苷類的阿米卡星等等。除了抗結核藥物之外，還需要使用到脫水劑，這樣有利于減輕顱壓，減輕患者的頭痛、嘔吐等等癥狀。還要可能使用到一些糖皮質激素，這樣有利于減少炎癥反應，減少腦膜的粘連，預防相關的并發癥和后遺癥。
  語音時長 1:07”
  黃鵬 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-01-24 3134次

• 什么是結核性腦膜炎
  結核性腦膜炎指的是由結核分枝桿菌感染所引起的中樞神經系統感染性疾病，結核分枝桿菌可以造成中樞神經系統的感染，出現腦膜炎癥，臨床以腦炎為主要臨床表現，可以出現發熱，頭痛，惡心，嘔吐以及一些神經體征等，需要及時的進行抗結核治療。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-06 2201次

• 結核性腦膜炎是什么
  腦膜炎是一種嬌嫩的腦膜或腦脊膜被感染的疾病。此病通常伴有細菌或病毒感染身體任何一部分的并發癥，結核性腦炎經過抗結核治療和對癥處理，應該可以痊愈的。不規則治療導致治療失敗、耐藥和停藥復發的可能增加，復治則更為困難，一定要完成整個療程。
  趙晶晶 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 1802次

• 結核性腦膜炎用什么藥物
  如果患者存在結核性腦膜炎，患者一定要應用抗結核方面的藥物進行治療，比如異煙肼，利福平一定要應用，患者還可以應用吡嗪酰胺、乙胺丁醇、左氧氟沙星等藥物進行治療，這些患者可能還會合并腦積水，癲癇發作等癥狀，因此可能還需要應用甘露醇，甘油果糖，呋塞米，人血白蛋白等脫水和降顱壓方面的藥物。患者假如存在癲癇發作
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-07 520次

• 結核性腦膜炎
  結核性腦膜炎最常見的就是小孩子的，另外，癥狀也是挺明顯的，一定要發現后及時治療的。結核性腦膜炎的早期表現是兒童心理狀態的改變。例如，較安靜的孩子會變得煩躁和哭泣，或者活潑的孩子會變得精神萎靡并且不喜歡游戲。也可以有低燒、食欲不振、嘔吐、睡眠不安、減肥表現，年齡較大的孩子可以抱怨頭痛。如果情況嚴重，兒
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-13 8725次