腦栓塞可以發(fā)生在腦的任何部位，由于腦栓塞常突然阻塞動(dòng)脈，易引起腦血管痙攣，加重腦組織的缺血程度。因起病迅速，無足夠的時(shí)間建立側(cè)支循環(huán)，所以栓塞與發(fā)生在同一動(dòng)脈的血栓形成相比，病變范圍大，供血區(qū)周邊的腦組織常不能免受損害。腦栓塞引起的腦組織缺血性壞死可以是貧血性、出血性或混合性梗死，出血性更為常見，占30%-50%。腦栓塞發(fā)生后，栓子可以不再移動(dòng)，牢固地阻塞管腔；或栓子分解碎裂，進(jìn)入更小的血管，最初栓塞動(dòng)脈的血管壁已受損，血流恢復(fù)后易從破損的血管壁流出，形成出血性梗死。在栓子的來源未消除時(shí)，腦栓塞可以反復(fù)發(fā)作。某些炎癥栓子可能引起腦膿腫、腦炎及局灶腦動(dòng)脈炎等。有時(shí)在血管內(nèi)可以發(fā)現(xiàn)栓子，如寄生蟲、脂肪球等。
腦栓塞的后果
孫永安主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
2019-07-113610次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
治療腦栓塞常用的藥物包括： 一、尿激酶、阿替普酶，這兩者都屬于溶栓藥，在發(fā)病的急性期如條件合適可以給予溶栓治療。 二、阿司匹林、氯吡格雷，這兩者屬于抗血小板聚集藥，應(yīng)在發(fā)病后立即啟動(dòng)抗血小板聚集治療，首先可以使用阿司匹林，如患者阿司匹林過敏和不耐受可以換用氯吡格雷。 三、抗凝治療，由于腦栓塞的病人多數(shù)都有心房顫動(dòng)，與腦梗塞的治療不同之處在于腦栓塞需要抗凝治療。但抗凝治療一般是在發(fā)生腦栓塞的兩周之后進(jìn)行。四、腦保護(hù)治療，常用的藥物有依達(dá)拉奉，依達(dá)拉奉是一種氧自由基清除劑，發(fā)生腦栓塞之后給予依達(dá)拉奉可以起到腦保護(hù)的作用。
飲食注意：
腦栓塞患者飲食上應(yīng)注意清淡飲食，不要太飽，忌酒。平時(shí)多吃蔬菜和水果，蔬菜和水果含有大量維生素Ｃ，可調(diào)節(jié)膽固醇代謝，防止動(dòng)脈硬化。做飯時(shí)用植物油、少吃動(dòng)物脂肪 。植物油含不飽和脂肪酸，可促進(jìn)血清膽固醇降低。適當(dāng)進(jìn)食海產(chǎn)品。
以上內(nèi)容僅供參考
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腦栓塞的表現(xiàn)腦栓塞是大腦動(dòng)脈系統(tǒng)，供血的一種障礙，一個(gè)有栓子的病人，比如說這病人有心內(nèi)膜炎，這病人有斑塊脫落，在幾秒鐘之內(nèi)就發(fā)生了，大腦動(dòng)脈血管的栓塞，幾秒鐘之后出現(xiàn)功能的喪失，比方說他有意識(shí)喪失，有偏癱，偏身感覺障礙，出現(xiàn)了偏盲等等，臨床上典型的三偏癥狀，這是一個(gè)非常緊急，非常嚴(yán)重的，這樣一組臨床疾病，往往需要去急診，抓緊時(shí)間進(jìn)行治療，效果應(yīng)該是很理想的。
01:08
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-12-29 5488次
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腦栓塞的用藥原則腦栓塞的患者用藥原則，它可以溶栓，用溶栓的藥物靜脈給藥。尿激酶這一類的可以在臨床上，可以適用醫(yī)療指南里邊，有一個(gè)明確的原則性的指導(dǎo)。它還可以用抗凝的藥物，抗凝的藥物，可以用阿司匹林、氯吡格雷等等這些藥物。也可以在急性期的時(shí)候用雙抗，改善循環(huán)的藥物就更多，擴(kuò)張血管的藥物，以及中藥的活血化瘀的藥物等等，這一類的藥也很多，要根據(jù)病人的具體的病情，進(jìn)行選擇。另外保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞的藥物，也有很多，常用的有腦復(fù)康、胞磷膽堿，等等這些藥物，就是臨床上常用的。也要根據(jù)病人的具體的病情，進(jìn)行選擇應(yīng)用，由專業(yè)醫(yī)師來根據(jù)病情開具處方，進(jìn)行選擇性的使用。總之它的原則就是抗凝、溶栓、改善血管血液的循環(huán)，促進(jìn)腦細(xì)胞功能的恢復(fù)。尤其是對(duì)于那些個(gè)梗塞區(qū)域的，半暗帶的細(xì)胞，早一點(diǎn)治療早一點(diǎn)進(jìn)行保護(hù)，可以促進(jìn)它功能的，早一點(diǎn)的恢復(fù)、修復(fù)，這樣對(duì)他的治療，有一個(gè)很好的、有重要的意義。
02:00
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-09-25 2397次
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腦栓塞后果腦栓塞的患者根據(jù)累及部位的不同，以及栓塞面積大小的不同和患者一般狀況的不同，患者出現(xiàn)的后果是不一樣的。一般來說，患者可以出現(xiàn)肢體的活動(dòng)不靈，以及肢體的感覺異常，以及有一些患者還可能會(huì)出現(xiàn)大小便失禁，如果病變累及額葉，患者可能會(huì)出現(xiàn)精神行為異常，有些患者會(huì)出現(xiàn)無緣無故的哭喊大叫，甚至視幻覺，聽幻覺等。如果患者出現(xiàn)了顳葉的梗塞，患者可以出現(xiàn)一些記憶力下降，反應(yīng)遲鈍，癲癇發(fā)作等，如果患者累及小腦病變，患者可以出現(xiàn)頭暈頭脹，行走不穩(wěn)，共濟(jì)失調(diào)，言語含糊不清等癥狀。語音時(shí)長 01:09”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-06-30 1260次
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腦栓塞褥瘡病人持續(xù)發(fā)燒的后果如果患者出現(xiàn)了腦栓塞，導(dǎo)致患者出現(xiàn)肢體的活動(dòng)障礙，患者可能會(huì)癱瘓?jiān)诖病Ｈ绻颊唛L期臥床而沒有加強(qiáng)翻身拍背，容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)的骶尾部的潰爛，導(dǎo)致褥瘡形成。如果出現(xiàn)了褥瘡，出現(xiàn)軟組織的感染，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)持續(xù)性的發(fā)燒。此外如果患者長期的臥床也容易使患者出現(xiàn)肺部感染，咳嗽，咳痰等癥狀，這些患者是需要及時(shí)進(jìn)行抗感染治療的。如果患者抗感染治療不及時(shí)以及患者感染癥狀非常嚴(yán)重，這些患者有可能會(huì)出現(xiàn)敗血癥，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)感染性休克，導(dǎo)致患者死亡。語音時(shí)長 01:10”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-07-03 1966次
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左小腦栓塞后果嚴(yán)重嗎病情分析：左側(cè)小腦栓塞后果是否嚴(yán)重，這需要根據(jù)小腦栓塞的面積來進(jìn)行判斷。左側(cè)小腦栓塞出現(xiàn)的癥狀一般為眩暈、視物旋轉(zhuǎn)、惡心嘔吐以及走路偏斜、左側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)。如果栓塞的面積過大，導(dǎo)致嚴(yán)重的腦水腫，可壓迫延髓，而導(dǎo)致呼吸心跳停止，出現(xiàn)腦疝而危及生命。意見建議：患者如果出現(xiàn)腦栓塞的癥狀，應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行診治，完善頭部CT或核磁共振檢查，來明確栓塞的位置以及栓塞的面積。應(yīng)在神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下來進(jìn)行病情的判斷，以及下一步的治療。
史方堃
副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院
2021-05-15 2403次
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腦栓塞的護(hù)理病情分析：對(duì)于腦栓塞患者護(hù)理方面：首先就是飲食方面，總體來說應(yīng)該低鹽低脂清淡飲食為主，多吃新鮮蔬菜。血糖正常而且脾胃功能沒有異常的患者，也可以多吃一些新鮮的應(yīng)季水果。每天進(jìn)食適量的優(yōu)質(zhì)蛋白，根據(jù)個(gè)人情況適量飲水。另外若是腦栓塞患者病情危重、癱瘓?jiān)诖驳脑挘覍僖矐?yīng)該做好生活護(hù)理。包含勤翻身拍背，被動(dòng)活動(dòng)患者癱瘓側(cè)的肢體，預(yù)防下肢深靜脈血栓形成，預(yù)防褥瘡以及泌尿系統(tǒng)感染等。意見建議：有心臟病的患者，比如說房顫的患者，是腦栓塞發(fā)病的重要的危險(xiǎn)因素，所以建議有房顫的患者，應(yīng)該遵醫(yī)囑口服相關(guān)藥物，來預(yù)防腦栓塞。患者平素也應(yīng)該養(yǎng)成一個(gè)健康的生活方式，定期到專科門診進(jìn)行復(fù)診。
叢伶男
主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院
2021-02-24 1202次
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腦栓塞的中藥對(duì)于腦栓塞的患者，一般來說建議進(jìn)行西藥治療。如果患者需要應(yīng)用中藥，那么在中藥當(dāng)中含有一些活血成分的藥物也是可以用的。比如，如果含有銀杏制劑，丹參制劑以及地龍等制劑，可以改善中樞神經(jīng)系統(tǒng)的血供，這些藥物也是可以用的。但是，具體需要應(yīng)用哪一種中藥，建議患者一定要到正規(guī)的醫(yī)院，要咨詢相應(yīng)的醫(yī)生才能進(jìn)行用藥
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 70次
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腦栓塞的特點(diǎn)腦栓塞來講，一般都是動(dòng)態(tài)起病。也就是說，一般都在活動(dòng)之后，會(huì)出現(xiàn)一些肢體麻木無力，言語功能障礙，頭暈，甚至是昏迷等等一些情況。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2018-10-11 2468次
