腸傷寒穿孔屬于傷寒病的一種嚴重并發癥,死亡率是比較高的。傷寒病主要是由于傷寒桿菌所引起的,會通過嘴巴進入到胃腸道之中,病菌會侵犯到回腸末端的淋巴濾泡以及淋巴結節中。一般是在發病后的第二周就開始出現壞死的情況,還會形成潰瘍,當腸腔內的壓力升高時就會引發急性穿孔,這種情況就稱之為腸傷寒穿孔。一般在穿孔之后就會立即發生急性彌漫性腹膜炎的情況。大部分穿孔時發生在回盲瓣附近的,而且多是為單發性。
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腸傷寒穿孔是怎么回事
概述:
臨床表現:
1、患者會突然出現右下腹疼痛的情況,而且會在短時間內就擴散到整個腹部,并且會伴隨有腹脹、嘔吐的情況。
2、腸傷寒穿孔后患者會出現脈搏加快、體溫下降等情況。
3、如果對患者的腹部進行聽診和觸診,可以發現腸鳴音消失、腹部壓痛以及板狀腹等腹膜炎的癥狀。
4、腸傷寒穿孔后患者的血液檢查會發現白細胞計數增加的情況。
5、如果對患者進行腹腔穿刺,可以抽吸出膿液。
治療方法:
1、在確診患者為腸傷寒穿孔后,應該立即通過手術進行治療,一般是采用穿孔縫合術。
2、腸穿孔發生的比較多,而且有大量腸道出血時,如果患者的身體條件允許可以考慮通過腸切除手術進行治療。
3、如果手術中發現腸壁比較薄已經快要發生穿孔時需要進行漿肌層縫合,可以預防手術后出現新的穿孔。
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