老年癡呆又叫阿爾茨海默病，阿爾茨海默病是一種起病隱匿的進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。目前老年癡呆的病因還不是很明確，主要和遺傳因素，心理社會(huì)因素有關(guān)。85歲以上老年人中，患病率可達(dá)20%～30%。
認(rèn)識(shí)老年癡呆各種臨床癥狀
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心全科
2019-09-271975次
概述：
老年癡呆的癥狀：
1、記憶力發(fā)生減退，剛開(kāi)始的時(shí)候近期的記憶出現(xiàn)了障礙，但是遠(yuǎn)期的記憶是比較清晰的。慢慢的會(huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)期記憶也會(huì)受到損傷，認(rèn)人、認(rèn)事，時(shí)間上的認(rèn)知的障礙。
2、情緒極易受外界影響，心態(tài)變得反復(fù)無(wú)常，并且容易被激怒。
3、運(yùn)動(dòng)水平也出現(xiàn)明顯的下降，甚至無(wú)法正常的行走，出現(xiàn)手腳等部位的抖動(dòng)現(xiàn)象。最嚴(yán)重不能穿衣服，然后慢慢的就臥床，不能生活不能自理、大小便失禁等等。
藥物治療：
老年性癡呆癥目前是沒(méi)有特效療法，只能是服用相關(guān)的藥物，以緩解癥狀。
老年性癡癡呆的治療原則就是應(yīng)用腦血管擴(kuò)張劑來(lái)改善腦血液循環(huán)，以增加大腦缺血區(qū)的供血和供氧。同時(shí)用一些腦代謝激活劑來(lái)改善大腦的功能，維持殘存腦功能的正常功能，減少因?yàn)榘V呆而產(chǎn)生的癥狀和并發(fā)癥。
目前腦血管擴(kuò)張劑主要有曲克蘆丁、長(zhǎng)春西汀等藥物，改善大腦功能的藥物主要有多奈哌齊、石衫堿甲等。
以上內(nèi)容僅供參考
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老年癡呆的癥狀老年癡呆癥，一般來(lái)說(shuō)是在65歲以上發(fā)病率最高，而且隨著年紀(jì)的增長(zhǎng)，患者發(fā)病率會(huì)逐漸的增高。患者往往容易出現(xiàn)焦慮、抑郁、情感淡漠等情緒障礙。患者最主要的癥狀還是癡呆的癥狀，往往會(huì)出現(xiàn)記憶力的下降，反應(yīng)的遲鈍，還會(huì)出現(xiàn)精神異常的表現(xiàn)。比如有的老年癡呆患者容易懷疑他人會(huì)傷害自己，有的會(huì)變得十分多疑。老年癡呆的患者一般記憶力會(huì)減退，有時(shí)間及空間定向力的障礙。此外在生活當(dāng)中，患者可能會(huì)出現(xiàn)入睡困難、早醒、易醒、再入睡困難等睡眠障礙。治療上主要是通過(guò)服用藥物來(lái)控制病情，臨床上常用喜恩卡卡巴拉汀片等藥物，來(lái)改善老年癡呆患者的認(rèn)知障礙情況。如果需服用藥物，請(qǐng)結(jié)合自身情況，在醫(yī)生或者藥師的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥。
01:12
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021-01-06 5804次
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老年癡呆的癥狀老年癡呆是目前比較常見(jiàn)的一類疾病，那么我們?nèi)藶榘阉譃槿冢旱谝粋€(gè)階段，一般是第1-3年為老年癡呆的早期。主要表現(xiàn)為記憶減退，對(duì)近事遺忘突出，判斷能力下降，病人不能對(duì)事件進(jìn)行分析、思考、判斷，對(duì)處理復(fù)雜問(wèn)題的能力有所下降，工作或者家務(wù)漫不經(jīng)心，不能獨(dú)立地進(jìn)行購(gòu)物，經(jīng)濟(jì)事務(wù)處理、社交等活動(dòng)。但是這個(gè)時(shí)候患者可能還能勉強(qiáng)處理自己熟悉的工作，但是對(duì)于一些新的事物新的工作會(huì)表現(xiàn)得很茫然。另外情感會(huì)出現(xiàn)淡漠，偶爾有激惹或者多疑的情況，可能會(huì)出現(xiàn)時(shí)間地點(diǎn)的定向障礙，對(duì)自己所處的位置空間有不熟悉的感覺(jué)。另外可能會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言功能減少，命名功能障礙。第二階段，就是犯病的第2-10年，這個(gè)時(shí)候是中度癡呆期。患者表現(xiàn)為近記憶，還有遠(yuǎn)記憶功能都出現(xiàn)障礙，患者可能會(huì)出現(xiàn)簡(jiǎn)單結(jié)構(gòu)，視空間能力下降，時(shí)間地點(diǎn)能力障礙，在處理問(wèn)題辨別事物的相似點(diǎn)，和差異方面有嚴(yán)重的障礙，不能獨(dú)立在室外進(jìn)行活動(dòng)。另外在穿衣個(gè)人衛(wèi)生方面，以及個(gè)人儀表方面，需要?jiǎng)e人幫助才能完成。計(jì)算能力下降，可能會(huì)出現(xiàn)各種各樣的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，例如失語(yǔ)、失用、失認(rèn)。那么情感可能會(huì)出現(xiàn)功能障礙，表現(xiàn)為煩躁不安，經(jīng)常在房間里面不停地走動(dòng)，也有可能會(huì)出現(xiàn)尿失禁的情況。第三個(gè)階段，一般在犯病的第8-12年，在這個(gè)時(shí)候，患者已經(jīng)達(dá)到重度癡呆階段。所以患者完全依賴外界的照護(hù)，嚴(yán)重記憶功能喪失，只有片段的記憶，所以日常生活不能自理，大小便失禁，患者出現(xiàn)緘默、肢體僵硬。查體可能會(huì)出現(xiàn)錐體束征，這個(gè)時(shí)候需要特別好的護(hù)理。如果護(hù)理不好的話，患者常常會(huì)并發(fā)褥瘡、肺部感染、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良等等。而且這些原因可能會(huì)引起患者生命危險(xiǎn)。所以癡呆患者他人為的分為三類，但是這三類，其實(shí)是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程，我們很難把它獨(dú)立出來(lái)。
02:52
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-01-15 24710次
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各種類型老年癡呆的臨床癥狀各種類型老年癡呆的臨床癥狀一般來(lái)說(shuō)，不管是哪一種類型的老年癡呆，患者最主要的是認(rèn)知功能的障礙，患者一般來(lái)說(shuō)認(rèn)知功能受損的癥狀會(huì)隨著病情的進(jìn)展而逐漸明顯，患者可以表現(xiàn)為記憶力的下降，最主要的是近期記憶力的下降，患者對(duì)于剛剛發(fā)生的事情可能不能完全的記憶，容易遺忘近期接觸過(guò)的人名，地點(diǎn)和數(shù)字。患者會(huì)出現(xiàn)言語(yǔ)功能的障礙，特點(diǎn)是命名不能，聽(tīng)與理解障礙的流利性失語(yǔ)，患者在口語(yǔ)中，由于找詞困難，而漸漸停頓，使語(yǔ)言或者書寫中斷，或表現(xiàn)為口語(yǔ)的空洞，缺乏實(shí)質(zhì)性的詞或喋喋不休，還有一些患者會(huì)出現(xiàn)一些視空間功能的受損。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-06-11 1373次
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中醫(yī)如何認(rèn)識(shí)老年癡呆中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，老年癡呆屬于“癡呆”的范疇，其病機(jī)為素體虛弱，脾氣虧虛，氣血不足，腦神失養(yǎng)所致。中醫(yī)學(xué)中認(rèn)為七情過(guò)極則致病，五志可化火，老年癡呆多屬于氣滯血瘀、痰濁阻竅之證，因此在中醫(yī)的調(diào)護(hù)過(guò)程中應(yīng)該辨證施護(hù)，加強(qiáng)情志的干預(yù)，有利于改善患者的不良心理狀態(tài)，建立和諧的護(hù)患關(guān)系。在情志護(hù)理干預(yù)過(guò)程中，護(hù)理人員通過(guò)與患者積極的溝通，及時(shí)了解患者的心理變化和心理需求，針對(duì)患者不良情緒產(chǎn)生的原因，開(kāi)展個(gè)性化的指導(dǎo)，提高患者的治療信心，促進(jìn)患者早日康復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
趙岱
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2019-12-20 2542次
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怎么認(rèn)識(shí)老年癡呆病情分析：老年癡呆又稱為阿爾茲海默病。老年癡呆的起病比較隱匿，呈進(jìn)行性加重早期不容易被發(fā)現(xiàn)，當(dāng)出現(xiàn)記憶力下降，進(jìn)行性認(rèn)知功能障礙時(shí)容易被確診。意見(jiàn)建議：進(jìn)入老年以后尤其是年齡在80歲以上的患者，出現(xiàn)記憶力下降半認(rèn)知功能障礙時(shí)，應(yīng)警惕老年癡呆的可能，建議在家人的陪同下到醫(yī)院進(jìn)行體格檢查、腦部核磁、腦電圖等，以便確診是否為老年癡呆。老年癡呆一旦確診，建議進(jìn)行認(rèn)知功能的鍛煉，能延緩老年癡呆的進(jìn)展。
牛玥
副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2020-06-30 1101次
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中醫(yī)如何認(rèn)識(shí)老年癡呆病情分析：中醫(yī)稱老年癡呆為呆病，認(rèn)為它的發(fā)生主要是有兩方面的原因，實(shí)證主要包括痰飲瘀血以及外傷等邪氣侵犯腦竅，蒙蔽心竅以后引起的。虛證主要是由于腎精虧虛，氣血不足而引起來(lái)的。臨床治療主要是補(bǔ)宜腎精、活血祛痰、補(bǔ)氣養(yǎng)血。意見(jiàn)建議：在家里使用日歷或白板來(lái)記錄每天的日程安排，養(yǎng)成檢查完成項(xiàng)目的習(xí)慣。患者要注意休息，保持平和的心態(tài)，避免焦慮，必要時(shí)尋求心理醫(yī)生的幫助。
王海豐
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2019-12-21 1502次
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各種類型老年癡呆的臨床癥狀各種類型老年癡呆的臨床癥狀一般來(lái)說(shuō)，不管是哪一種類型的老年癡呆，患者最主要的是認(rèn)知功能的障礙，患者一般來(lái)說(shuō)認(rèn)知功能受損的癥狀會(huì)隨著病情的進(jìn)展而逐漸明顯，患者可以表現(xiàn)為記憶力的下降，最主要的是近期記憶力的下降，患者對(duì)于剛剛發(fā)生的事情可能不能完全的記憶，容易遺忘近期接觸過(guò)的人名，地點(diǎn)和數(shù)字。患者會(huì)出現(xiàn)言
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 199次
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老年癡呆表現(xiàn)癥狀老年癡呆早期時(shí)患者表現(xiàn)為健忘，注意力渙散，定向力發(fā)生障礙，易激動(dòng)，理解和判斷能力下降，難以勝任工作，但日常生活尚能自理。隨著疾病進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知能力進(jìn)一步減退，出現(xiàn)神經(jīng)心理方面的障礙，如失語(yǔ)、失認(rèn)、失用等，判斷、理解、計(jì)算能力減弱，抽象思維能力差，有的患者還可能出現(xiàn)帕金森，癲癇等情況，部分患者生活需要
李建紅
主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2020-09-15 1148次
