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利多卡因對哪種心律失常無效

利多卡因作為一種廣譜抗心律失常藥物,主要用于治療室性心律失常,其作用機制是阻斷心肌和心臟傳導系統的鈉離子通道,具有膜穩定作用。然而,它并不適用于所有類型的心律失常,特別是緩慢性心律失常。

一、利多卡因不適用于緩慢性心律失常

對于緩慢性心律失常,如房室傳導阻滯或病態竇房結綜合征,患者的心率已經低于正常范圍,此時使用利多卡因會進一步抑制心臟傳導,可能導致心率進一步下降,甚至引發心臟停搏。

二、其他藥物治療緩慢性心律失常

1、阿托品:可以提高心率,常用于治療竇性心動過緩。

2、異丙腎上腺素:能夠增強心肌收縮力,加快心率,適用于任何部位的房室傳導阻滯,但應用于急性心肌梗死時應十分慎重,因可能導致嚴重室性心律失常。

3、起搏器治療:對于嚴重的緩慢性心律失常,如病態竇房結綜合征或高度房室傳導阻滯,藥物治療可能效果不佳,此時應考慮植入心臟起搏器。

綜上所述,利多卡因雖為廣譜抗心律失常藥,但并不適用于緩慢性心律失常。針對這類病癥,醫生會根據患者的具體情況選擇合適的治療藥物或方法。

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