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• 心電圖下壁異常Q波怎么回事

  所謂Q波異常是指的深度和寬度都超過正常，如果Q波深度超過同導聯(lián)兩個R波的1/4，就叫異常Q波，如果寬度超過0.04秒，也叫異常Q波。如果在下壁，深度和寬度都超過正常，一般考慮是心肌梗死，如果同時合并ST段和T波異常，可能是急性心肌梗死。但需要提出的是，下壁包括Ⅱ、Ⅲ和avF導聯(lián)，最主要的導聯(lián)是第二導聯(lián)，如果僅Ⅲ導聯(lián)和avF導聯(lián)出現(xiàn)病理性異常Q波，也不一定有多大問題，需要做彩超了解一下是不是急性心梗。如果心臟彩超沒問題，認為異常Q波意義不大，如果Ⅱ出現(xiàn)異常Q波，意義更大，一般多考慮心肌梗死。如果合并ST段和T波異常，就是急性心肌梗死。如果ST段和T波都在正常范圍，只是Q波異常，也需要結合病人原來的病史，如果原來就有胸痛、胸悶，考慮可能是陳舊性心肌梗死。

  

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  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-06-02 9511次

• 腦白質(zhì)異常是怎么回事

  腦白質(zhì)是大腦神經(jīng)纖維積聚的地方，由于它比神經(jīng)元胞體集中的地方顏色較淺，所以在醫(yī)學上稱為腦白質(zhì)，神經(jīng)元集中的地方又稱為腦灰質(zhì)。腦白質(zhì)內(nèi)可以發(fā)生很多疾病，最常見的原因包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、中毒、退行性病變、外傷后，甚至梗死以后可以出現(xiàn)腦白質(zhì)的病變。目前腦白質(zhì)病變主要分為兩類，第一類叫髓鞘形成不良性疾病；第二類是髓鞘形成正常，但是在各種原因的發(fā)生下導致髓鞘破壞。年齡越大發(fā)病率越高，顱腦CT主要表現(xiàn)為腦室周圍低密度影，但是核磁表現(xiàn)可能是在T2加權像表現(xiàn)為高信號的病灶，主要是進行預防性治療，例如積極預防高血壓、糖尿病、高脂血癥、腦外傷等等。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-06-22 4097次

• 異常q波是怎么回事
  異常q波是指q波的時長大于等于零點零四秒，深度大于等于后繼r波的四分之一，q波出現(xiàn)粗鈍切跡的情況。異常q波可表現(xiàn)為以下疾病發(fā)生：avr導聯(lián)如果出現(xiàn)異常q波多為正常現(xiàn)象。AVL導聯(lián)出現(xiàn)異常q波，如果p波是直立的，同導聯(lián)p波與t波均倒置，大多數(shù)是正常情況。如果高側壁出現(xiàn)異常q波也可表現(xiàn)為心肌梗死。異常q波在Ⅰ導聯(lián)，avr導聯(lián)出現(xiàn)可表現(xiàn)高側壁心肌梗死，左前分支阻滯，a型預激綜合征以及左房擴大、左室肥厚、右位心等情況。如果出現(xiàn)急性心肌梗死時可見異常q波，特別是在Ⅱ?qū)?lián)、Ⅲ導聯(lián)、avf導聯(lián)出現(xiàn)異常q波則明確下壁心肌梗死。另外，還可見急性肺梗死，肺梗死時可見第三導聯(lián)出現(xiàn)異常q波。右束支傳到阻滯，心臟順鐘向轉(zhuǎn)位也可出現(xiàn)異常q波。還有非梗死性疾病也可出現(xiàn)異常q波，比如肺源性心臟病，預激綜合征。蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者以及各種心肌病的患者、心肌炎、心室肥厚的患者也可出現(xiàn)異常q波。
  語音時長 2:13”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2019-02-05 34475次

• 異常q波心電圖
  異常q波心電圖是指q波大于等于0.04秒，深度大于等于同等于r波的四分之一或者出現(xiàn)在不應該出現(xiàn)的導聯(lián)。異常q波包括病理性q波和正常變異性q波，前者又分為梗死性q波和非梗死性q波。異常q波不一定都是心肌梗死也不一定與疾病有關系，比如肥胖妊娠心臟位置發(fā)生變化這些情況都可能會出現(xiàn)異常q波，出現(xiàn)位置性q波雖然超出正常的標準但是也不屬于病理性q波。傳統(tǒng)意義上q波然診斷標準是針對于心肌梗死之后再提基礎上又提出了非心肌梗死q波的概念，也就是非性疾病引起的。可見于心肌炎心肌病心肌挫傷肥厚性心肌病，肺氣腫，肺源性心臟病，大量的心包積液，進行性硬皮病病變等這樣的疾病。如果做心電圖的時候出現(xiàn)異常q波可以再做一個彩超檢查一下心臟功能，將彩超和心電圖結合來看。
  語音時長 1:33”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-11 37708次

• 心電圖異常Q波什么意思
  心電圖異常Q波，我們認為一般Q波超過40ms，振幅需要超過同導聯(lián)的1/4，我們就稱為它是異常Q波，它的出現(xiàn)主要見于急性心肌梗死或者陳舊性心肌梗死，說明心肌細胞已經(jīng)壞死。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-16 3702次

• 竇性心律異常q波是什么
  病情分析：竇性心律異常q搏一般是屬于病理性的，一般見于陳舊性心肌梗死，通常是半年內(nèi)出現(xiàn)心肌梗死造成的，需要進一步查心臟彩超，冠狀動脈造影以了解心臟結構和冠狀動脈狹窄情況。意見建議：出現(xiàn)異常q波的患者需要低鹽低脂飲食，多進食蔬菜，少進食高脂肪，高膽固醇的食物，保持情緒的穩(wěn)定，避免情緒激動，避免劇烈運動，戒煙戒酒，不要喝濃茶，濃咖啡。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-07-12 7406次

• 異常q波危險嗎
  異常Q波一般是比較危險的。心電圖是診斷心臟疾病常做的一項檢查，具有很重要的臨床意義。按照一般診斷標準，除aVR導聯(lián)外，其他導聯(lián)Q波寬度大于0.03s，Q波深度在胸導聯(lián)大于R波高度的25％，在aVL導聯(lián)大于R波高度的50％，aVF導聯(lián)大于R波高度的60％，均稱異常Q波。Q波從起始到波底之間的距離超過0
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2023-07-12 0次

• Ⅲavf異常Q波嚴重嗎
  Ⅲavf異常Q波臨床上一般是指心電圖的Ⅲ、avf導聯(lián)上出現(xiàn)異常Q波，心電圖的Ⅲ、avf導聯(lián)上出現(xiàn)異常Q波，如果是下壁陳舊性心肌梗死引起的，患者沒有不適癥狀，一般是不嚴重的。如果是下壁心肌梗死引起的，患者出現(xiàn)胸悶、胸痛、瀕死感等癥狀，一般是比較嚴重的。如果是下壁陳舊性心肌梗死引起的Ⅲ、avf導聯(lián)上有異
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2023-01-16 2051次