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• 心肌缺血的癥狀

  心肌缺血的癥狀主要是心絞痛。典型的心絞痛不是疼，心絞痛它是個外來詞，是從英文翻譯過來的，英文的原意并沒有疼，沒有pain的表述。典型的心肌缺血心絞痛，我們叫做勞累性心絞痛，就是跟活動相關的。比方有些人一走路、一爬樓梯、快跑兩步，就出現胸悶憋氣的感覺，往往有些病人還伴有向左肩部的放射，向脖子的放射，向牙齒的放射。出現這種情況以后，病人休息一會兒，比如在跑步的時候出現這種情況，站一會兒，歇個四五分鐘，慢慢的癥狀就能緩解。這就是一個典型的心肌缺血的癥狀，也叫勞累性心絞痛，就是一勞累就出現，休息一會兒就能好，并不是真正的疼，往往是以憋悶氣短為主。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 124323次

• 心肌缺血的早期癥狀

  心肌缺血是指由于冠狀動脈狹窄、痙攣等原因，導致冠狀動脈給心肌的供血、供氧不足，從而引起的一種病理狀態。不同的心肌缺血患者臨床表現不同，一是無癥狀性心肌缺血患者，是指通過心電圖等檢查發現存在心肌缺血，但患者并沒有明顯的胸痛或與心肌缺血相關的主觀癥狀。二是有癥狀的心肌缺血，其早期典型癥狀是患者會在運動過程中感到明顯的胸口發悶、疼痛、緊縮感，并且這種心肌缺血導致的胸痛往往會放射至下頜、腹部、左肩、左側手臂、左側小拇指等部位，通常在停止運動，休息后，癥狀會有所緩解。隨著心肌缺血的加重，患者的癥狀也會愈發明顯，比如冠狀動脈狹窄導致的心肌缺血患者會頻繁出現心絞痛的表現，并可在無情緒激動、運動等誘因時發生，疼痛程度更為嚴重、持續時間也更長。而當冠狀動脈狹窄加劇，甚至完全閉塞時，會引起心肌缺血壞死，患者會突發心肌梗死等嚴重心血管問題。因此對于已經出現了心肌缺血早期癥狀的患者，要及時進行治療，避免病情進一步發展。心肌缺血在治療方面以恢復心肌供血為主，包括藥物治療和手術治療。藥物治療上以中西醫結合為主，西醫上常用藥物包括β受體阻滯劑、抗血小板藥物、調節血脂藥物、ACEI/ARB類藥物等，如美托洛爾、阿司匹林等；中醫上常用麝香保心丸等中成藥，長期服用能夠改善心肌缺血、缺氧，降低心絞痛的發生頻次，預防心肌梗死等不良心血管事件發生的可能性。

  

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  孫偉 主任醫師江蘇省人民醫院

  2024-12-10 16798次

• 冠心病心肌缺血發生過程
  冠心病心肌缺血，是導致冠狀動脈狹窄最主要的原因。血管內脂致膽固醇和其他物質在血管壁逐漸沉積，形成脂質斑塊，使血管壁內呈逐漸增厚，管腔變窄，管壁變硬，血流通過減少，這個過程叫做動脈粥樣硬化。通常始于兒童時期伴隨人一生，動脈硬化不僅發生在冠狀動脈，而且全身動脈都會發生，引起狹窄，很多病人術前進行超聲檢查，發現頸動脈、椎動脈、腎動脈存在硬化斑塊兒，甚至狹窄。也是這個原因隨著斑塊兒的逐漸擴大增厚，可能會堵塞冠狀動脈，使心臟供血量減少。當斑塊兒堵塞70%以上，心肌就會發生缺血、缺氧，表現為胸痛、胸悶、憋氣、心前區不適的癥狀稱為心絞痛。
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  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-23 1476次

• 心肌缺血的危害
  心肌缺血引發的危害非常多，主要跟心肌缺血的嚴重程度有很大關系。如果是輕度缺血，也就是冠狀動脈血管輕微狹窄，這種情況如果能夠嚴格的服用藥物，一般情況下能夠控制癥狀。患者不會有生活質量上的影響，也不會影響到壽命。如果說冠狀動脈血管狹窄比較重，患者有可能稍微一活動就有可能會出現心肌缺血。嚴重的話，有可能影響到工作、生活，患者隨時都有可能發生急性的心肌梗死。一旦發生急性心梗，患者就有可能會出現急性的心衰，甚至惡性的心律失常，直接導致患者死亡。所以說如果發現有心肌缺血，一定要明確冠狀動脈血管狹窄的嚴重程度，要做冠狀動脈造影檢查。如果冠狀動脈血管輕度狹窄，就選擇藥物保守。如果是重度狹窄，就選擇冠狀動脈內支架植入手術或者冠狀動脈搭橋，一定要預防急性心肌梗死的發生。
  語音時長 1:22”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-14 5630次

• 如何引起的心肌缺血
  病情分析：很多因素都可能導致心肌缺血，其中比較常見的因素包括冠心病，高血壓，糖尿病，心律失常，勞累過度，酗酒，吸煙，情緒激動等。意見建議：建議心肌缺血患者保證充足的睡眠時間，避免勞累過度，導致加重心臟負擔。另外，建議患者定期前往醫院復查，結合復查結果，適當調整治療藥物以及藥物劑量。如果患者需要外出，建議患者隨身攜帶醫生推薦的藥物。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-06-29 904次

• 心肌缺血怎么導致的
  病情分析：心肌缺血多是由于冠狀動脈粥碗硬化斑塊形成導致管腔狹窄，從而引起相應的癥狀。臨床表現為胸悶，胸痛，呼吸困難，憋喘等。高血壓，高血脂，高血糖。以及吸煙飲酒都是致病因素。意見建議：要控制好血壓，血脂，血糖，定期復查心電圖，心臟超聲。少吃油膩食物，多吃蔬菜水果。不要吸煙，不要飲酒。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-03-22 1201次

• 熬夜會使心肌缺血惡化嗎
  熬夜通常會使心肌缺血惡化。再熬夜時患者會有明顯的交感神經張力增高，此時會出現心肌收縮力增強，心跳加速，心臟供血不足，還會有心臟傳導速度增加，會引發冠狀動脈的缺血、狹窄、痙攣、會加重心臟的前后負荷，導致人體的神經體液內分泌系統失調，因此也會導致心肌缺血惡化。心肌缺血是由于冠狀動脈狹窄（多數是由動脈粥樣
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 86次

• 心肌缺血的鍛煉
  心肌缺血不能做劇烈的運動。可以做以下的運動，比如最省力、最適合的運動的就是莫過于做家務，既分擔了家務還可以鍛煉身體，可以沒事抹抹桌子、掃掃地、洗洗碗、做做飯。還可以進行一些慢跑，可以在小區或者是公園小道既鍛煉身體，還可以呼吸新鮮的空氣，而且可以大大提高心臟的供血力，還能夠放松身，百害無一利，但是一定
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 10453次