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• 做冠狀動脈ct有風險嗎

  有，但是風險不大。主要風險就是過敏反應，一般做冠狀動脈ct是從上臂通過靜脈把造影劑打到血管內，流到心臟以后通過x光機觀察冠狀動脈情況，看看有沒有狹窄，鈣化，堵塞等等情況。但是在做以前應該做過敏實驗，有部分病人對造影劑有過敏現象，如果遇到過敏現象應該及時處理。過敏的表現常常是靜脈注射造影劑以后出現皮膚瘙癢，血壓下降，呼吸困難，嚴重者可以出現休克，遇到這種情況需要緊急處理。生命體征不穩定馬上按過敏性休克進行治療，皮下注射腎上腺素進行搶救。如果比較輕的，皮膚單獨出現瘙癢、皮疹，可以靜脈給皮質激素，也可以肌肉注射抗過敏藥物像苯海拉明。同時手術完了以后應該多喝水，促進造影劑的排出。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-09-08 5790次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

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  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 12053次

• 冠狀動脈堵塞
  當冠狀動脈較大的分支完全或幾乎完全堵塞時，相應的心肌用得不到血液的供應而壞死，就會發生心肌梗死，心肌梗塞時有胸痛，性質與心絞痛相似，但更加劇烈，與心絞痛不同的是沒有一定誘發因，持續時間較長，往往達幾個小時甚至一到兩天，范圍也較廣，可波及前胸與中上腹部，嚴重可有休克、心力衰竭、心律不齊，嘔吐發熱等癥狀。心肌梗塞發生時有一系列特殊的心電圖變化，同時血清谷氨酸草氨酸酶與肌酸磷酸激酶等含量增高，這兩項檢查對診斷急性心肌梗塞很有價值，冠狀動脈硬化時心肌缺血，心功能減退甚至心力衰竭，還常引起各種心律失常。如果患了冠狀動脈疾病而不予治療，動脈阻塞情況會日益嚴重，供應心臟的血液會大量減少，會有心臟病發作的危險，而且可能因此會死亡，不過其實在心臟病大發作之后，心臟還是可恢復到相當健康的程度，但有時候由于心臟受到了嚴重損傷，使它的泵血功能減弱，這會造成心力衰竭。
  語音時長 2:01”
  惠麗超 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-25 12154次

• 房顫可以做冠狀動脈支架植入術嗎
  房顫是心律失常中常見的一種，是心臟的電活動發生了紊亂，導致心房失去了有效的收縮，是心臟傳導系統發生了問題。而冠狀動脈支架植入術是用于冠狀動脈粥樣硬化導致冠脈狹窄或閉塞，支架植入治療可開通狹窄或閉塞的血管，使心肌得到充分的血液供應。是心臟的冠狀動脈發生了問題出現冠心病。如果房顫是由冠心病引起則可行冠狀動脈支架植入治療。通俗地講，房顫是心臟的電線出了問題，而需要冠狀動脈支架植入治療則是供應心臟的水管出了問題。
  語音時長 01:12”
  孫軍鴿 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-20 1640次

• 房顫可以做冠狀動脈支架植入術嗎
  病情分析：房顫的患者是否可以做冠狀動脈支架植入，需要依據患者的冠狀動脈造影情況，如果冠狀動脈造影提示有嚴重的血管狹窄，就需要做冠狀動脈支架植入術，如果沒有嚴重狹窄，就不需要做支架植入術。房顫的患者出現心絞痛癥狀，就有可能出現冠狀動脈嚴重狹窄。意見建議：房顫患者如果需要做冠狀動脈支架植入術，需要到心血管內科進行診治。這類患者平時要注意休息，避免過度勞累，不能吸煙，不能飲酒。
  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2023-02-17 401次

• 冠狀動脈支架有哪些材質
  病情分析：冠狀動脈支架的材質主要包括鉑鉻合金、鈷鉻合金、鈷鎳合金、多聚右旋乳酸直腸、多聚左旋乳酸等，具體的材質需要醫生根據患者的具體情況，針對性選擇合適的材質。意見建議：冠狀動脈支架手術后，患者應該嚴格按照醫生的指導，定期定量的服用藥物，同時，患者還應該咨詢醫生后，結合自身情況，選擇合適的運動方式，堅持運動，幫助控制體重，增強身體素質。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-07-06 2601次

• 冠狀動脈偏窄多少可以做支架
  做支架臨床上是指冠狀動脈支架植入手術，冠狀動脈狹窄一般超過75%可以做冠狀動脈支架植入手術。冠狀動脈支架植入手術也是俗稱的心臟支架手術，是對于冠心病比較好的治療方法，其特點是微創，冠狀動脈支架植入手術基本原理是經股動脈穿刺，在X線透視下用特殊的導管、導絲，將支架送至冠狀動脈狹窄或閉塞的病變位置，利用
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 186次

• 冠狀動脈痙攣可以做支架嗎
  冠狀動脈痙攣一般可以做支架。冠狀動脈痙攣可能會導致冠狀動脈狹窄，并且還有可能會導致心肌不會出現缺血以及缺氧的情況，通過支架能夠改善冠狀動脈痙攣，所以可以做。冠狀動脈痙攣可能是血脂代謝異常引起的，也有可能是甲狀腺功能亢進導致的，或者是藥物因素的原因，而且長期吸煙以及酗酒也會誘發冠狀動脈痙攣，會出現神志
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 229次