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• 腦積水做開顱手術嗎

  在早期我們開顱做過手術，但是現在還有一種開顱，叫微創開顱，叫內鏡、內鏡第三腦室造瘺，這種情況下其實有效率的比率，是很低的，只有個別的梗阻性腦積水才見效。現在目前的情況下，基本上都要分流手術，分流也算一種極微創的開顱，就鉆一個眼，也叫開顱，微開顱，比內鏡到里頭還要微創。所以如何叫開顱呢，很難嚴格規定，一般來說的開顱都是開個大顱，不擱管，這開顱就叫開顱的手術。目前治療腦積水光憑著開顱，光憑著開顱，除非是腫瘤性引起的腦積水，把腦室內的腫瘤，或者是我們梗阻到，哪的四腦室的腫瘤取出來以后，這叫治療腦積水的方法。如果是交通性腦積水，用任何的開顱的手術方法，目前被證明基本上都是無效的。

  

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  李小勇 主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-12-09 3041次

• 開顱手術后腦積水怎么辦

  開顱手術后的腦積水也是根據它的原發疾病，就是開顱的原因不同而不同。通常開顱后的腦積水，它的原發病通常是有腫瘤、有腦出血、還有蛛網膜下腔出血，就是動脈瘤破裂導致的蛛網膜下腔出血。如果要是腫瘤導致的腦積水，這種即使是在術后，咱們可以再行一次手術。比如說三腦室底造瘺，它的手術的成功率也是非常高的。它的內鏡治療腫瘤相關性的梗阻性腦積水，內鏡的三腦室底造瘺，它治愈率是非常高的，也在90%以上。但如果要是蛛網膜下腔出血引起的這種腦積水，他即使是開顱做了動脈瘤夾壁之后，通常還是需要做腦室腹腔分流手術。

  

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  鄭佳平 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-23 4792次

• 開顱手術后出現腦積水
  目前主要還是考慮梗阻性的腦積水，因為開顱手術之后，有的時候這些血以及一些其他的異常腦組織，都會聚集在一些比如室間孔，或者是第四腦室等等，這些相對比較窄的空隙當中，堵塞了腦脊液的循環通路，因此更多地引起的梗阻性的腦積水。在這種情況下，要第一時間發現病情變化，然后對于一些急癥，可以通過做腦室穿刺引流手術進行相關的緩解，等到病情穩定以后，可以進行一些擇期手術的時候，再探求相關的病因，進行更多的其他治療，比如腦室腹腔分流手術治療。當然也有的如果確實有一定的梗阻因素引起，也可以做比如第三腦室底造瘺等等這些手術治療，但是目前主要還是以腦室腹腔分流手術為主，這樣可以將腦子多余的腦脊液放置在腹腔當中，通過腹膜等等一些器官進行吸收，達到自我產生，自我消失的目的。
  語音時長 1:35”
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2018-10-28 10819次

• 開顱修復手術后出現腦積水
  有一部分的患者在開顱修復手術后出現了腦積水這種情況，一定要明確一下相關的原因，首先有可能是在手術當中出現了一些出血堵塞腦積液循環的通路，從而引起的腦積水的出現。第二，有可能是之前的原發病，在做修補手術之后造成地顱內壓力的變化，也有可能會造成腦脊液循環的障礙，從而產生腦積水的情況。因此對于像這種情況下得腦積水一定要積極地進行相關治療，如果是在急性期發作地話，一定要查看一下患者瞳孔的情況和腦組織壓迫情況，如果存在腦疝以及瞳孔散大，應該立即進行相關手術治療，包括向腦室外穿刺引流手術，這樣可以進而在急癥下解決腦積水的情況。第三，查看是否是慢性的腦積水，如果術后七天以后才出現的腦積水有可能是慢性的過程，是需要先進行腰椎穿刺檢查放液，這樣看看腦積水是否能夠改變，如果不行的話也是需要做腦室腹腔分流手術，這樣可以解決腦積水的情況。
  語音時長 1:35”
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2018-11-09 3090次

• 開顱手術后如何防腦積水
  開顱手術后如何防治腦積水，只要術后積極綜合治療，需要抗炎，營養，脫水等藥物綜合治療這樣就可以防止腦積水，如果出現了腦積水現象，少量的積水是可以抽取，大量需要手術進行治療，飲食方面也要注意營養調理，多吃一些新鮮的水果蔬菜。
  袁越 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-24 2103次

• 開顱手術后腦積水怎么辦
  輕度的腦積水可以暫時不處理，觀察一段時間后復查，如果沒有加重可以不管。重度的腦積水和腫瘤一樣會導致顱內高壓，危及生命，需要做腦室腹腔分流術。就是從腦室內經皮下埋一根管子，將顱內的腦脊液引入腹腔，緩解腦積水所致的顱內高壓。手術相對簡單，損傷也小，但是材料比較貴。如果是重度的腦積水，必需做手術
  杜柏 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-30 1905次

• 開顱手術后出現腦積水
  目前主要還是考慮梗阻性的腦積水，因為開顱手術之后，有的時候這些血以及一些其他的異常腦組織，都會聚集在一些比如室間孔，或者是第四腦室等等，這些相對比較窄的空隙當中，堵塞了腦脊液的循環通路，因此更多地引起的梗阻性的腦積水。在這種情況下，要第一時間發現病情變化，然后對于一些急癥，可以通過做腦室穿刺引流手術
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 396次

• 開顱手術后腦積水能活多久
  開顱手術后腦積水能活多久及存活時間不能確定，可能與腦積水產生的速度、治療情況、病人的身體情況等有關。開顱手術后，若腦積水產生較快且較多，可能對腦組織、傷口等產生較大的影響，可能會導致存活時間縮短；產生腦積水后，及時使用甘露醇等、進行腦室腹腔分流手術等治療，可能患者會在一周左右腦積水得到明顯改善與恢復
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-02-21 761次