慢性阻塞性肺疾病與慢性支氣管炎雖均為慢性呼吸系統(tǒng)疾病，但它們在發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及治療重點(diǎn)上存在顯著差異。
慢阻肺主要是以持續(xù)氣流受限為特征，與氣道和肺組織的慢性炎癥有關(guān)，這種炎癥可導(dǎo)致肺組織的破壞和小氣道的重構(gòu)。老慢支則主要是支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，不一定伴有持續(xù)的氣流受限。慢阻肺患者通常會有持續(xù)的咳嗽、咳痰和呼吸困難，這些癥狀在進(jìn)行體力活動后會明顯加重。老慢支的癥狀則主要集中在咳嗽、咳痰上，呼吸困難的癥狀出現(xiàn)較晚，且通常在冬季加重，春暖后緩解。
慢阻肺的治療重點(diǎn)在于控制癥狀、預(yù)防疾病進(jìn)展、降低急性加重的頻率和嚴(yán)重程度，常用藥物包括長效β2受體激動劑如沙美特羅、福莫特羅，抗膽堿能藥物如噻托溴銨，以及吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德。老慢支的治療則更側(cè)重于控制感染、鎮(zhèn)咳祛痰，在急性加重期常使用抗生素如阿莫西林、左氧氟沙星來控制感染，同時使用鹽酸氨溴索等祛痰藥來輔助排痰。慢阻肺和老慢支雖同為慢性呼吸道疾病，但在發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)和治療策略上有所不同。因此，在診斷和治療時需仔細(xì)辨別，以制定針對性的治療方案。
