蛛網膜下腔出血指腦底部或腦表面的病變血管破裂,血液直接流入蛛網膜下腔引起的一種臨床綜合征,又稱為原發性蛛網膜下腔出血,是一種非常嚴重的常見疾病。
如果平時存在無故惡心、嘔吐、暈眩的現象,可以考慮存在蛛網膜下腔出血,情況嚴重者,可能會出現腦膜刺激癥或者神經障礙。這種情況建議及時去醫院做檢測治療,一定要避免再次出血。
蛛網膜下腔出血指腦底部或腦表面的病變血管破裂,血液直接流入蛛網膜下腔引起的一種臨床綜合征,又稱為原發性蛛網膜下腔出血,是一種非常嚴重的常見疾病。
如果平時存在無故惡心、嘔吐、暈眩的現象,可以考慮存在蛛網膜下腔出血,情況嚴重者,可能會出現腦膜刺激癥或者神經障礙。這種情況建議及時去醫院做檢測治療,一定要避免再次出血。
典型的癥狀是頭部突發劇烈頭痛,爆裂樣或者炸裂樣劇痛,患者可因頭痛而倒地,有時有最嚴重的頭痛、頸項強直。如果患者出血量少,可以不表現為頸項強直。有的患者可以出現嘔吐癥狀,也有典型的噴射性嘔吐、全身冷汗。如果出血量較多,患者會出現意識障礙,以一過性意識障礙為多見。少數患者癲癇為首發癥狀,數天內患者會出現低熱癥狀。
1、監測生命體征,保持呼吸道通暢,給予吸氧治療,必要時給予氣管插管,保持氧供。
2、維持血壓,可以使用藥物控制血壓,保證收縮壓小于160mmHg,平均動脈壓大于90mmHg。并給予鎮痛、鎮靜治療,如哌替啶、地西泮等,預防再出血,保證重要器官組織的血供。
3、注意維持水電解質平衡,控制血糖,保護心、肝、腎、腦等重要器官的功能,并給予止血、對癥治療。
4、手術治療,明確病因后應該及早行手術治療,包括開顱手術和介入手術,達到去除病因的作用。
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