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二尖瓣關(guān)閉不全手術(shù)

概述:

二尖瓣關(guān)閉不全可由多種原因?qū)е拢顼L(fēng)濕性病變、退行性病變、缺血性心臟病、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等。如果是風(fēng)濕性的二尖瓣關(guān)閉不全多是會(huì)合并有狹窄的情況,其主要的病理改變就是會(huì)出現(xiàn)二尖瓣瓣環(huán)擴(kuò)大、瓣膜面積縮小、攣縮等情況。其主要的臨床體征就是心尖搏動(dòng)增強(qiáng),并且會(huì)出現(xiàn)向下移位的情況。患者可以通過(guò)心電圖檢查、X線檢查、超聲心動(dòng)圖檢查以及冠狀動(dòng)脈造影等方法進(jìn)行明確檢查。

手術(shù)方法:

二尖瓣關(guān)閉不全的患者臨床癥狀比較明顯,而且心臟的功能會(huì)受到影響,所以在出現(xiàn)心臟擴(kuò)大時(shí),應(yīng)該及時(shí)建立體外循環(huán)后進(jìn)行心臟直視手術(shù),主要手術(shù)方式可以分為兩種:1、二尖瓣修復(fù)成形術(shù)。術(shù)中會(huì)通過(guò)使用患者自身組織或者一部分人工替代物的方法來(lái)修復(fù)二尖瓣,可以使二尖瓣的功能恢復(fù)。2、二尖瓣替換術(shù)。如果二尖瓣出現(xiàn)了嚴(yán)重的損壞就需要切除二尖瓣瓣葉和腱索,之后再將人工瓣膜縫合固定在瓣環(huán)上。

臨床表現(xiàn):

1、如果是病變比較輕的患者,心臟的功能代償也是比較好的,這時(shí)就不會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀。2、如果患者的病變比較重或者是患病時(shí)間比較長(zhǎng),就容易出現(xiàn)心悸、乏力以及活動(dòng)后氣促等癥狀。3、一部分患者還會(huì)有咯血以及急性肺水腫的情況。

以上內(nèi)容僅供參考

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