鈣拮抗劑在臨床上常用的主要有硝苯地平、維拉帕米、氟桂利嗪、氨氯地平等藥物。鈣拮抗劑治療心絞痛的機制可以分為兩個方面。例如硝苯地平、氨氯地平這一類藥物屬于二氫吡啶類的鈣拮抗劑，主要是通過阻止鈣離子進入細胞內達到緩解冠狀動脈痙攣的作用來治療心絞痛。在臨床上主要用于不穩定型心絞痛患者。而另一類鈣拮抗劑是非二氫吡啶類的，例如維拉帕米、氟桂利嗪等。這類藥物具有負性肌力作用，可以通過降低心肌氧耗來達到緩解心肌缺血的目的，主要是用于穩定型心絞痛的患者。
鈣拮抗藥治心絞痛
李紅冬副主任醫師
深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心全科
2020-04-103149次
概述：
臨床表現：
當心絞痛急性發作時，患者主要表現為胸骨后或心前區出現刀割樣的疼痛感，并且可以伴有壓迫感、灼熱感、緊縮感等癥狀。疼痛可以向下頜部、左上肢內側、左側肩背部、小拇指等處放射。當疼痛過于劇烈時，患者還可出現一過性血壓升高、四肢濕冷等癥狀。多數患者的疼痛癥狀一般不會超過30分鐘。
日常護理：
建議患者在日常生活中注意休息、不要熬夜工作，盡量保持心情舒暢、情緒穩定。建議患者在日常出行時隨身攜帶能夠快速緩解心絞痛的相關藥物，以備不時之需。
在日常飲食中建議患者養成少吃多餐的飲食習慣，切記勿暴飲暴食。同時患者可以多吃一些富含膳食纖維素的食物，例如小麥、玉米、胡蘿卜、黑米、蕎麥等。
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如何確診心絞痛一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監測，做相應的檢查，大夫可能會發現，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態心電圖，叫24小時動態心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現心絞痛，那么24小時動態心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。
02:45
謝連娣
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-09-09 5667次
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海丹膠囊可以治心絞痛嗎海丹膠囊是中成藥，主要成分有海藻、昆布、丹參、川芎、姜半夏、陳皮、茯苓、紅花、赤芍、降香、牡蠣等。具有化痰軟堅，活血化瘀的功效。臨床上常用于冠心病心絞痛屬于痰瘀庳阻癥，癥見胸痛胸悶，腕痞納呆，肢體沉重，舌暗苔膩的患者。屬于這類的心絞痛患者是可以吃海丹膠囊的。海丹膠囊屬于處方藥品，建議在醫生指導下使用。
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祝于梅
執業藥師妙手互聯網醫院
2018-06-14 1274次
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鈣拮抗藥治療心絞痛嗎鈣拮抗藥屬于降壓藥中的一種，能夠與硝酸酯類合用治療冠心病和心絞痛發作，有較好的耐受性，當然也可以聯合β受體阻滯劑應用于心絞痛以及心力衰竭的治療。其中，硝苯地平片屬于最常用的藥物，它的主要作用是能夠舒張正常供血區和缺血區的冠狀動脈，拮抗冠狀動脈痙攣，增加冠狀動脈的供血，解除患者的疼痛。該類藥物能夠抑制心肌收縮，降低心肌代謝，減少心肌耗氧量，也能夠舒張外周阻力血管，降低外周阻力，改善患者的心功能。語音時長 01:08”
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2019-08-13 1229次
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治療心絞痛的鈣拮抗藥治療心絞痛的鈣離子拮抗劑，主要的代表性藥物有硝苯地平、地爾硫?，這類藥物非常適用于變異性心絞痛的患者，對于變異性的心絞痛，首選的就是鈣通道阻斷劑。除此之外，患者還可以聯合口服硝酸酯類的藥物，來緩解心絞痛所造成的不舒服癥狀，比如說可以聯合口服單硝酸異山梨酯或者是硝酸異山梨酯，治療心絞痛的藥物有很多，除了鈣通道阻斷劑之外，還有像β受體阻斷劑代表性藥物有比索洛爾、美托洛爾等，但是這類藥物不建議單獨用于治療變異性心絞痛，還有一些藥物比如說像抗血小板的藥物，也是對于心絞痛患者必須要口服的，比如說像阿司匹林、氯吡格雷這樣的藥物。語音時長 01:20”
魏曉冬
主治醫師哈爾濱市第一醫院
2019-11-02 2696次
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鈣離子拮抗劑是什么鈣離子拮抗劑它屬于降壓藥中的一類。它分為非二氫吡啶類以及二氫吡啶類的降壓藥。非二氫吡啶類包括維拉帕米片、地爾硫卓片。二氫吡啶類主要包括硝苯地平片、硝苯地平緩釋片、苯磺酸氨氯地平片、苯磺酸左旋氨氯地平、非洛地平緩釋片。
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2019-02-07 5103次
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心絞痛咋治病情分析：心絞痛主要是進行藥物的治療，要長期規律的服用藥物。心絞痛患者需要長期服用的藥物，主要包括阿司匹林，氯吡格雷，倍他樂克，阿托伐他汀，瑞舒伐他汀，單硝酸異山梨酯。心絞痛的患者除了進行藥物的治療，還可以行冠狀動脈造影，如果冠脈造影顯示冠脈嚴重的狹窄，要行冠脈支架植入術。意見建議：心絞痛的患者平常要避免過度的緊張和勞累，保持愉悅的心情，要保證足夠的睡眠，飲食上要低鹽低脂，飲食要清淡，避免攝入含油脂高的食物，戒煙戒酒，控制體重，避免肥胖。
鄭桂安
副主任醫師漳州市醫院
2020-09-12 701次
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楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-24 294次
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臨床常用哪些鈣離子拮抗劑治療心絞痛鈣拮抗劑常用的制劑治療心絞痛的時候主要有以下幾種：第一個是維拉帕米，40到80mg每天三次，或者是緩釋制劑240mg每天，副作用有頭暈，惡心，嘔吐，便秘，心動過緩，P-R間期延長，血壓下降等等。第二是地爾硫?，是每天三次，然后是30到60mg，緩釋制劑是45到90mg，每天一到兩次，副作用有頭痛，頭
齊欣
主任醫師北京醫院
2022-01-24 445次
