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概述:

晚期心衰患者,會突然出現嚴重的呼吸困難,端坐呼吸,并伴有恐懼,窒息感,面色灰白,大汗淋漓,煩躁不安,會出現頻繁的咳嗽,嚴重時咳粉紅色泡沫痰。發病開始可有一過性血壓升高,病情如及時緩解,血壓可持續下降,甚至導致休克。兩肺布滿哮鳴音和濕啰音,心率增快。心尖部可聞及舒張期奔馬律,肺動脈瓣區第二心音亢進。

對癥用藥建議:

晚期心力衰竭患者,應立即協助患者取坐位或者雙腿下垂,以利于呼吸和減少靜脈回心血量,減輕心臟負荷。及時給予氧氣,緩解癥狀,迅速建立靜脈通道,遵醫囑正確使用藥物治療。可以使用嗎啡、利尿劑、洋地黃制劑、血管擴張劑、氨茶堿類藥物類,緩解病情的發展。要定時的監測心率、心律、血壓、脈搏,避免出現藥物的不良反應。在用藥過程中,起床速度要緩慢,預防體位性低血壓。靜脈滴注硝普鈉藥物時,輸液瓶要用黑紙覆蓋,避光滴注。硝普鈉溶液要現配現用,稀釋后的溶液不能曝光,可保存,持續24小時的穩定。癥狀緩解后,停藥應逐漸減慢滴數,避免出現反跳現象。

飲食注意:

晚期心衰患者,要注意飲食調理,不要吃油膩、辛辣刺激性食物,清淡飲食,多吃新鮮蔬菜水果,可以吃蘋果、火龍果、香蕉、山藥、香菇、西蘭花等,要溫熱后食用。

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