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• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復雜，如果我們從專業角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據淋巴結轉移和原發灶的大小，還有有沒有遠處轉移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據，淋巴結的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉移的，不管原發灶有多小，只要有遠處轉移了，都是屬于四期的，比如說肺轉移了、骨轉移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 32169次

• 鼻咽癌轉移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發生淋巴結轉移，就是原發灶很小，它就可以發生巨大的淋巴結轉移。但是轉移也是有過程，鼻咽癌最早的發生轉移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結。第一站淋巴結，它叫做前哨淋巴結，應該是咽后淋巴結的轉移，但咽后淋巴結往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發現。咽后淋巴結轉移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結轉移的表現，如果淋巴結太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結。但是咽后淋巴結局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側壁隆起等等，這是咽后淋巴結腫大的表現。咽后淋巴結轉移以后，才容易發生頸部淋巴結轉移，當然有些病人不一定，所以這個疾病的表現是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結，是第一站淋巴結，頸部淋巴結是第二站淋巴結，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉移，有的病人可能咽后淋巴結就不大，一來就是轉移位，頸部淋巴結的轉移，各種各樣的表現千奇百怪的，所以都會發生。那么總的來說，鼻咽癌容易發生淋巴結的轉移。淋巴結的轉移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數的病人，可以不發生淋巴結的轉移，向顱內轉移，向顱內侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內去，侵犯到顱內巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 18731次

• 鼻咽后壁腫物是鼻咽癌嗎
  鼻咽喉壁有腫物除了考慮是鼻咽癌之外，還有就是鼻咽炎這種可能，鼻咽炎為常見的上呼吸道感染之一，鼻咽炎位于鼻及咽的交界，鼻腔分泌物多，由鼻咽下流再經口腔吐出，也增加了鼻咽感染的機會。鼻炎的臨床表現的多為鼻咽不適，分泌物增多表現為鼻咽滴漏，咽喉異物感，疼痛。這些臨床檢查見鼻咽黏膜充血及分泌物增多等等，最終的確診需依賴病理的檢查。其次是鼻咽結核，可在鼻咽部形成淺表潰瘍或者是肉芽狀隆起，甚至是累及整個鼻咽腔。如患者同時伴有頸部淋巴結結核時與鼻咽癌頗為相似，需要做活檢才能做出診斷，特別要注意的是否有癌與結核并存，鼻咽結核單獨發生比較少，患者可同時患肺結核，血清結核抗體的檢查及分泌物結核桿菌、細菌學檢查可以幫助診斷。
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  王沁 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-28 4777次

• 鼻咽癌會消瘦嗎
  鼻咽癌當然會引起消瘦，鼻咽癌是一個低分化的惡性腫瘤，在早期都可能發生轉移，無論是什么惡性腫瘤，都會無限的繁殖生長，都是一種消耗性的疾病，所以說，如果不治療，鼻咽癌也會造成消瘦。鼻咽癌分化程度比較低，惡性程度比較高，在早期就會發生淋巴結轉移，如果不治療，還會出現顱內、肝部、肺部、骨骼等遠處轉移。如果發生這些遠處轉移，腫瘤就會大肆的生長，然后腫瘤的生長就需要我們身體提供營養，在腫瘤生長的同時，身體就會不斷的消瘦，所以說鼻咽癌會造成消瘦。如果得了鼻咽癌，一定要積極治療，因為它分化程度比較低，放療敏感，治愈率還是很高的。
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  崔經偉 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2020-04-17 6250次

• 鼻咽后壁腫物是鼻咽癌嗎
  病情分析：鼻咽后壁腫物有可能是鼻咽癌，但是也有可能是其他性質的腫物，比較常見的就是鼻咽部淋巴組織增生，還有可能是腺樣體殘留，淋巴瘤，血管瘤，息肉等病變，有一部分患者需要做一下病理切片化驗，有助于判斷具體的性質。意見建議：在發病以后，建議到耳鼻喉科就診，可以做一下電子鼻咽鏡檢查，有一部分患者病情比較復雜的，需要做鼻咽部核磁共振，需要保持鼻腔通暢，盡量避免感冒。
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2021-03-22 1101次

• 鼻咽癌會遺傳嗎
  病情分析：鼻咽癌的發病原因是比較多的，存在一定的遺傳因素，如果說，家族當中直系親屬有鼻咽癌患者，相對來說，后代患鼻咽癌的概率更高一些。還有可能與生活的地域環境有關，也有可能與EB病毒感染有關系。意見建議：鼻咽癌患者在發病以后，建議及時就診，可以考慮做根治性的放射治療，有部分患者還需要做化療，需要監測血常規，肝腎功能的變化情況，有可能會引起肝腎功能損害，還需要進行對癥治療。
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2021-04-18 703次

• 鼻咽癌會脫發嗎
  鼻咽癌本身是不會導致脫發的，而且治療鼻咽癌的主要手段是放療治療，它也不會導致患者脫發，所以說鼻咽癌是不會脫發的。鼻咽癌是發生在鼻咽部的一個惡性腫瘤，屬于低分化，非常容易發生轉移。但是正是因為鼻咽癌的分化程度比較低，所以說它對放療比較敏感。如果我們懷疑有鼻咽癌，一定要第一時間前往耳鼻喉科做鼻內鏡。如果
  王利一 主任醫師北京醫院

  2022-01-20 157次

• 鼻咽癌會復發嗎？
  鼻咽癌治療之后有可能復發，鼻咽癌復發之后的治療可分為局部治療，包括放療和手術，以及全身治療，包括化療，靶向治療，免疫治療等。臨床上針對患者的不同病情，醫生可能將不同的療法進行聯合，具體如下：一，放療。放療通過高能射線殺死癌細胞，放療治療鼻咽癌的效果非常好。二，手術。因為放療對鼻咽癌的效果比較好，因此
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 89次