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• 急性腎功能衰竭的原因

  急性腎功能衰竭的原因，可以分很多種。但是比較常見的原因，可能就是因為腎臟的本身的疾病，導致腎功能的衰竭，比較常見的原因，比如患者用一些特殊的藥物，對腎臟有損害的，可能會導致腎衰。還有就是，比如患者既往，可能就是有特殊的疾病，比如他有出血熱。還有一些休克，或者其他的危重疾病，導致患者的其他器官功能發生異常，比如發生心衰，心衰以后，可能患者就發生休克。休克以后腎臟一缺血，就可能發生急性的腎衰。所以急性腎衰，這種情況下，一般都是合并在其他疾病，同時伴發腎功能的問題。當然也有一些其他的原因，引起的腎衰，比如患者可能本身，就是慢性的腎功能不全的病人，可能得了腎炎，或者腎病得了有10年以上，可能發展到一定程度，可能突然某一天一個什么原因，就導致他癥狀加重，出現合并，出現急性的腎功能衰竭。如果出現這種情況，就需要到醫院做及時的就診，做化驗或者診斷，然后做醫療上的處理，比如透析，或者其他的辦法治療。

  

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  詹勝利 副主任醫師解放軍第309醫院

  2018-10-23 8102次

• 急性腎功能衰竭的治療

  急性腎衰，如果發生了以后，醫生在處理的時候，首先最好是明確患者發生急性腎衰的原因，把致病的原因給去除了。比如有時候是因為患者服用一些特殊的藥物，或者有時候因為一些其他的導致患者腎衰的一些因素，比如心功能不全，或者是突然患者可能出現了休克，或者是得了一些其他的疾病，比如出血熱，都可以導致患者急性腎衰。所以在處理腎衰的時候，我們首先要對發病的原因，就是致病原因，比如要治療出血熱，如果他當時是休克，或者心衰導致的腎衰，那肯定要糾正他的休克，改善心功能，這方面能夠對腎衰的恢復是有一定好處的。當然急性腎衰如果出現了以后，患者的腎功能肯定是不可能在很短的時間內恢復，在這個時候我們就需要做一些替代的治療。替代治療就包括血液的透析或者腹膜透析，或者做一些床旁的持續的血濾，這些處理能夠把患者的腎功能做一個替代。當患者的腎功能經過替代，能夠慢慢的緩解了以后，同時又去除了導致患者急性腎衰的一些原因以后，患者的腎功能如果能夠逐漸的恢復，達到一個理想狀態的時候，我們就可以停掉血液透析，停掉腹膜透析，這樣患者的腎功能就能夠逐漸恢復到正常，同時急性腎衰也得以治愈。

  

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  詹勝利 副主任醫師解放軍第309醫院

  2018-10-23 6230次

• 急性腎功能衰竭時腎內血流量
  急性腎功能衰竭的時候，一般都是因為血容量不足、休克或者是其它的原因，最后引起了急性腎衰竭，一般腎衰竭的時候腎血管都是收縮狀態，收縮的時候會導致腎內血流量減少，最后引起腎衰竭。原因主要是：一、因為創傷失血、燒傷、休克的時候，人體的動脈上的交感神經興奮引起血管的收縮。二、創傷、失血、休克的時候會產生大量的兒茶酚胺，也會引起血管的收縮。三、創傷以后，產生了大量的變性蛋白和多肽，也會引起腎臟血管的收縮。四、還有一些休克或者大失血的時候，應用一些血管收縮的藥物，都會導致血管收縮，最后引起腎內血流量的降低。五、有些腎小管壞死，也是因為腎內血流量的急劇減少，導致腎小球濾過率的降低，腎小管發生了變性壞死，最后引起了無尿還有少尿。六、一般合并急性腎功能衰竭的時候，腎內血流量都是降低的，腎內灌注不足，引起了腎小球、腎小管的功能障礙，最后導致了腎衰竭，引起了排水，還有排泄毒素的功能障礙。
  語音時長 1:44”
  胡春艷 主治醫師河南大學第一附屬醫院

  2018-08-19 3360次

• 腎血流量測定有什么診斷價值？
  正常腎血漿流量為500到700毫升每分每1.73平方米，腎血流量為1000到1250毫升每分每1.73平方米。腎血流量減低常見于：一、原發性高血壓，腎血管痙攣。二、慢性腎功能不全，腎血管受損。三、休克、心功能不全時腎血管灌注或回流障礙。腎血流量升高常見于：一、糖尿病、腎病、早期腎臟高灌注。二、代謝性疾病，指端肥大癥、巨人癥。三、孕婦。
  語音時長 1:07”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-24 2028次

• 什么叫急性腎功能衰竭
  急性腎功能衰竭簡稱急性腎衰竭，是腎臟本身或腎外原因引起腎臟功能急劇降低，以致機體內環境出現嚴重紊亂的綜合性癥狀。急性腎功能衰竭原因不同損傷機制也不同，主要包括腎前性原因、腎實質性原因和腎后性原因。首先腎前性原因是急性腎功能衰竭最常見的原因，主要包括出血、嘔吐、腹瀉、使用利尿藥等因素導致的血管內血容量減少、藥物負荷時全身血管阻力下降、有嚴重的腎血管收縮或本身就患有低心輸出量性心臟病如心肌梗死、心肌缺血、心肌病、高血壓等。腎實質性原因包括本身患有閉塞性腎血管疾病、腎小球及小血管疾病、腎間質疾病或是腎小管疾病等。腎后性原因主要包括尿路系統梗阻疾病等。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-11-21 1801次

• 急性腎功能衰竭致命嗎
  病情分析：急性腎功能衰竭部分可危及生命。急性腎功能衰竭時病人可出現少尿無尿合并嚴重的電解質紊亂，高鉀血癥可導致心跳驟停，大量的毒素在體內堆積可引起尿毒癥腦病，嚴重時可導致昏迷，均可危及生命。意見建議：急性腎功能衰竭的患者應注意低鹽，低脂，優質蛋白飲食，同時要積極的治療原發病，包括解除梗阻、補液等對癥治療，必要時行腎臟替代治療以緩解病情，避免出現嚴重并發癥。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-19 1402次

• 左心衰竭致腎血流量減少
  左心衰竭致腎血流量減少是因為心肌收縮功能減退，導致心臟向外周射血的能力下降從而引起的腎血流量減少。左心衰竭是由左心室代償功能不全導致，以肺循環淤血為特征臨床上較為常見。患者會出現不同程度的呼吸困難、咳嗽、咳痰、乏力、頭暈、心慌、少尿等癥狀。如果不及時治療，隨著病情進一步加重，終可導致全身血液循環異常
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 238次

• 擴張腎血管增加腎血流量的藥物有什么
  擴張腎血管增加腎血流量的藥物有呋塞米注射液、前列地爾注射液、鹽酸多巴胺注射液、布美他尼注射液、雙嘧達莫注射液等。1、呋塞米注射液：屬于高效利尿劑，具有擴張腎血管，降低腎血管阻力，使腎血流量尤其是腎皮質深部血流量增加的作用。2、前列地爾注射液：有高度生物活性物質，可舒張血管平滑肌，降低外周阻力，擴張腎
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2023-10-11 0次