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• 冠心病心絞痛的表現

  冠心病心絞痛的表現，因為體力勞動，或者情緒激動，或者是氣候的變化、飽餐等等這些因素，引起來的。典型的癥狀是胸骨后的疼痛，疼痛性質呈壓迫性的，或者壓榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左側的無名指，都可以向這方向放射。往往沒有明顯的固定位置的疼痛，疼痛發作的時候是可以時作時止的，而且發作的時間一般不會太長，大概1到5分鐘之內就可以自行緩解。冠心病發作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地緩解疼痛。

  

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  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 5139次

• 冠心病心絞痛的鑒別診斷

  冠心病心絞痛和一些引起心絞痛的疾病，要進行鑒別診斷。冠心病是由于冠狀動脈痙攣狹窄，或者是斑塊的破裂，引起來的一些胸疼的癥狀。那么它的胸疼，應該是壓榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左側上肢放射這些疼痛。那么還有一些類似的胸疼的癥狀，比如心臟神經官能癥，我們也叫做驚恐障礙，這一類的疾病往往發作，和冠心病心絞痛的心痛相類似。但是我們在做心電圖的時候，這些病人心電圖是沒有改變的，在做其他進一步的心臟檢查的時候，就會發現患者心肌酶，或者是心臟的24小時動態監測，都沒有明顯的變化。那么這個時候我們可以考慮，它不是冠心病的心絞痛，而是其他比如心臟X綜合征，或者是心臟神經官能癥等等的胸疼。還有一些胸疼，比如肋間神經痛、脅肩神經疼和，冠狀動脈粥樣硬化引起來的心絞痛，有的時候也是很難鑒別的，需要到醫院去做心電圖，心肌酶譜的檢查等等，那么由醫生來進行鑒別診斷。

  

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  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 5961次

• 冠心病能治愈嗎心絞痛
  心絞痛發作，目前發作的主要是由于冠狀動脈粥樣硬化斑塊形成，引起管腔的狹窄，導致心肌缺血、缺氧而出現的。心絞痛的癥狀多是胸骨后或者是心前區的疼痛，像這種疾病沒辦法根治，但是我們可以應用一些藥物來控制它的發作，避免斑塊進一步加重。第一、首選的藥物可以選擇硝酸酯類，例如硝酸甘油，還有硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯。第二、抗血小板聚集的藥物，例如阿司匹林、波立維。第三、選擇他汀類藥物，例如辛伐他汀、瑞舒伐他汀等。其次，可以選擇β受體阻滯劑和鈣離子拮抗劑，都是有效的治療冠心病心絞痛的藥物，需要長期用藥不能間斷。
  語音時長 1:08”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-08-26 946次

• 冠心病心絞痛能治愈嗎
  冠心病心絞痛是無法治愈的，只能說有可能是不再發生心絞痛，也就是說達到臨床治愈，不會再產生這種心肌缺血的癥狀，但是沒法從根本上來治愈，因為畢竟冠心病、心絞痛沒法停藥，所以說需要一直口服藥物，這種情況就不能夠說是完全治愈。如果說完全治愈，應該是停用藥物，跟正常人一樣，才算是治愈。對于冠心病心絞痛產生的原因，主要是冠狀動脈粥樣硬化動脈血管狹窄，引起心肌供血不足，對于這種情況如果反復發作，就有可能會出現急性心肌梗死，甚至有可能會出現心源性休克，惡性心室失常，心臟破裂，直接導致患者死亡，所以說一定要規范的治療才行。通過冠狀動脈造影檢查，明確冠狀動脈血管狹窄的嚴重程度，如果說是輕度狹窄，那就選擇藥物治療，規范的口服抗血小板聚集的藥物他汀，調整血脂的藥物穩定，粥樣斑塊的藥物，再就是擴張冠狀動脈，改善心肌供血的藥，還有控制心率，降低心肌耗氧量的藥物，另外，通過口服血管緊張素轉換酶抑制劑來逆轉心室重構。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-16 3291次

• 冠心病心絞痛能治愈嗎
  病情分析：冠心病心絞痛是不能夠被治愈的，它是一種慢性的心血管疾病，但是可以通過合理的用藥來改善患者不舒服的癥狀，預防疾病的進展。意見建議：對于存在冠心病心絞痛的患者，平日里要結合口服相關的抗血小板、降脂、穩定斑塊的藥物，必要的時候還要結合冠脈介入治療的方式，來預防心肌梗死的發生。
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2020-03-30 1001次

• 冠心病能治愈嗎心絞痛
  病情分析：冠心病是不能夠治愈的。冠心病主要是因為動脈粥樣硬化形成的斑塊，堵塞冠狀動脈，造成心臟缺血缺氧，在活動后往往會出現胸痛胸悶等癥狀。冠心病一旦確診，是不可治愈的，經過藥物治療，或一些手術操作，心臟血流能夠有所改善，但是動脈粥樣硬化不能夠完全治愈。意見建議：建議冠心病應堅持規律服用藥物，定期復查，如出現胸悶胸痛等不適，應立即到醫院就診。平常生活中，飲食少油少鹽少糖。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-12-27 702次

• 冠心病心絞痛首選
  當一個病人確診為冠心病心絞痛之后：第一，進行藥物治療，藥物第一首選，抗血小板聚集藥物，包括阿司匹林，氯吡格雷等藥物。第二，β受體阻滯劑，以降低患者的心肌耗氧，達到心臟的需血供血達到一種新的平衡。第三，硝酸酯類擴血管藥物，盡量擴張病變血管，另外，他汀類調制穩定斑塊的藥物，也需要及時盡早應用，以穩定斑塊
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-20 418次

• 冠心病心絞痛藥物
  第一，在發作時，用藥一般選擇硝酸酯類藥物，因為起效比較快，藥物包括硝酸甘油，一般是0.5毫克，舌下含化一到兩分鐘就可以起作用，約半個小時以后作用可以消失，多到三到五分鐘以后癥狀可以緩解。該藥有一定的副作用例如頭痛，面色潮紅，心率反射性的加快以及低血壓等。第一次含服硝酸甘油以后，可能會出現一些直立性低
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 81次