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• 骨肉瘤的新輔助化療

  骨肉瘤的治療，一個非常重要的理念，就是要手術前進行化療，也就是叫新輔助化療。新輔助化療，對于骨肉瘤5年生存率的改善，對于骨肉瘤的肢體的保肢，都非常非常的重要。它的原因就是因為，比如說股骨、肱骨，還有遠離病灶的亞臨床灶，或者叫跳躍病灶，比如說肺的轉移灶，我們要給它殺滅。如果上來就做腫瘤的局部處理的話，可能會造成亞臨床灶，和遠道的亞臨床灶的活躍，也就是發生轉移。

  

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  李鼎鋒 主任醫師北京中西醫結合醫院

  2019-02-26 3325次

• 骨肉瘤癥狀

  骨肉瘤主要第一個就是疼痛，最常見的部位就是膝關節上下，也就是脛骨的上段和股骨下段是骨肉瘤最常見的部位，所以說疼痛和腫脹是骨肉瘤的常見的一個臨床表現，這種的疼痛往往是夜間痛，甚至是靜息痛，以后會持續性疼痛、間接性加重，越來越沉、越來越重。再一個就是包塊，有時候可以在局部摸到一個包塊，它長到一定程度以后，由于局部炎癥和血供的豐富，可以在表面有一個靜脈的弩張，甚至局部有一些發熱，說明代謝非常活躍。再一個就是病理骨折，因為骨肉瘤有可能破壞骨質，使這個骨的承受能力，承受應力的能力下降，會出現病理骨折。再有一個是壓迫神經的癥狀或者壓迫血管的一些癥狀。還有第五個，就是造成關節的就是肢體的功能障礙，它可能因為腫瘤限制了肢體的活動，這是主要的一些表現。

  

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  杜心如 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-03 12706次

• 骨肉瘤手術后的化療應該如何進行
  骨肉瘤屬于一種原發于骨髓的惡性腫瘤，惡性程度非常高，容易發生肺轉移。骨肉瘤手術后配合輔助化療，如果有效果是可以延長生存期的，一般需要根據病理分期，還有患者的耐受情況制定化療方案，常用的化療藥物有甲氨蝶呤，順鉑，阿霉素和異環磷酰氨等等，一般可以選擇兩藥聯用或者是三藥聯用，化療在術后一般需要進行六個療程。通過化療能夠控制局部復發和向遠處轉移，大部分有效率還是比較高的，但是持續時間需要根據患者的恢復情況來看，有可能能夠控制半年到一年之內沒有復發，但是再往遠一點來看，大部分治療效果也不是太好，骨肉瘤容易發生肺轉移。如果手術后一年，然后復查ct發現肺部有病變，提示可能是化療失敗，也就是沒有效果，出現肺轉移，這種情況一般沒有太好的辦法，只能夠針對肺轉移病灶再考慮做全身化療更換方案或者是局部介入等方式治療。
  語音時長 1:45”
  孫偉 主治醫師六安市人民醫院

  2018-11-25 4024次

• 骨肉瘤如何進行術前化療
  骨肉瘤也叫成骨肉瘤，最常發生在二十歲以下的青少年或者兒童的一種惡性骨腫瘤。在小兒骨惡性腫瘤中也最多見，大概在所有小兒腫瘤的5%左右，一般來說骨肉瘤惡性程度非常高，容易出現早期其他部位轉移，最常見的是骨肺轉移，還有就是像骨轉移，一般在發現骨轉移之前可能就已經有肺轉移了。骨肉瘤進行術前化療也叫做新輔助化療，目的是為了縮小腫瘤降低分期，后面有可能還能夠手術根治或者是暫時不用截肢保留肢體，提高患者生存質量，術前化療一般進行四到八個療程，然后根據評估的條件決定能不能手術。化療常用的藥物可能有順鉑甲氨蝶呤，阿霉素類的藥物以及環磷酰胺等等，通過多藥聯合應用比單藥應用有效率更高一點，一般術前化療之后能手術的肯定要手術治療，術后還需要配合輔助化療。
  語音時長 1:34”
  孫偉 主治醫師六安市人民醫院

  2018-11-25 3317次

• 骨肉瘤患者如何進行復查
  病情分析：骨肉瘤患者要進行復查，主要是通過查體、x線、CT以及磁共振檢查來明確局部是否有復發以及遠處是否有轉移。意見建議：骨肉瘤的患者如果通過檢查發現局部有復發或遠處有轉移，建議患者還需要通過手術治療，放射治療以及化學治療等方法來進一步治療復發的腫瘤或轉移的腫瘤。有些腫瘤可以出現多次復發，所以在治療后還需要定期到骨科門診復診。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2020-07-02 901次

• 軟骨肉瘤手術后如何護理
  病情分析：軟骨肉瘤手術后，首先要保持患處放松，勤按摩患處。另外要積極預防傷口感染，應按醫囑定時換藥，保持傷口清潔。短時間內避免下床活動，避免扭動患側，可以用生理鹽水，或者醫用酒精輕輕擦拭傷口部位，預防傷口發生炎性病變。定期做X光和其他相關檢查，明確術后軟骨恢復情況。意見建議：軟骨肉瘤手術后，建議少吃辣椒，生姜，大蒜，野生魚，蝦米，生蠔，海帶等辛辣食物和大部分發物。休養期間，建議避免經常熬夜，避免大量酗酒。
  魏憲會 副主任醫師濱州市中心醫院

  2020-06-26 1302次

• 如何預防骨肉瘤？
  骨肉瘤是一種惡性程度較高的腫瘤。和其他腫瘤一樣，也有一些內因和外因共同作用而發病，在成長過程中要避免接觸x線，紫外線的照射，避免骨關節的外傷等。其實對于疾病的防范意識青少年無誘因的腿疼，關節疼情況下應盡快到醫院接受檢查和治療，平時的鍛煉身體增加抵抗力，也是非常的關鍵。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 189次

• 如何治療骨肉瘤
  骨肉瘤在治療上主要是采用藥物治療和手術治療。病情輕微的患者可以在醫生指導下使用甲氨蝶呤等藥物來做治療。病情較嚴重的患者則應該進行根治性手術。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。在治療期間應該要定期監測血常規，同
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-31 0次