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• 心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀

  可以把心臟想象成兩室兩廳的房子，左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，房室之間各有一個門，右邊門叫三尖瓣，左邊門叫二尖瓣。無論三尖瓣還是二尖瓣都具備開關的功能，打開的時候可以完全敞開，關閉的時候可以完全閉合。如果在關閉的時候不能完全閉合就叫反流。出現在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無論是二尖瓣的反流，還是三尖瓣的反流，都有輕中重度之分，輕度的反流一般不引起癥狀，也沒有典型的其他的臨床表現，對于中度和重度的反流，一般會有一定的臨床表現在三尖瓣反流的患者可能會出現下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對于二尖瓣大量反流的患者可能會出現胸悶、憋氣、喘憋嚴重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。

  

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  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-06-29 14246次

• 心臟瓣膜病怎么治療

  可以通過下面幾個方面來對心臟瓣膜病進行治療：第一，藥物的保守治療。如果心臟瓣膜只是輕度或中度狹窄或反流，可以通過藥物控制，改善患者的癥狀，減輕心臟的負擔。第二，可以通過閉式的球囊擴張，如果二尖瓣有狹窄，此時瓣葉條件是好的，可以通過球囊物理性的擴張來緩解瓣膜的狹窄。第三，如果瓣葉出現嚴重的反流或狹窄，可以通過直視下進行心臟手術，進行瓣膜的成形或置換來解除狹窄或反流。第四，可以通過介入的手段，隨著技術的進步和醫學科學的發展，可以通過導管手段、微創方式來解決瓣膜的病變，尤其是高齡、危重癥的患者，使用微創的方式來處理瓣膜病變，使患者承擔的風險更小，恢復更快，手術效果相對來講比較滿意。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 13003次

• 心臟二尖瓣狹窄好治嗎
  這個主要是看二尖瓣狹窄的嚴重程度，如果是輕度狹窄就選擇藥物保守治療，如果是重度狹窄，單純的二尖瓣重度狹窄，如果是心臟瓣膜彈性還可以，就選擇微創介入進行球囊擴張，如果是二尖瓣重度狹窄，同時合并有心腔結構異常，心臟擴大，心功能不全，而且鈣化比較嚴重，那么這種情況只能是選擇外科開胸以后進行二尖瓣置換手術。所以心臟二尖瓣狹窄對于治療這一塊主要看二尖瓣狹窄的嚴重程度，有沒有并發癥，二尖瓣狹窄大部分都是由風濕性心臟病導致的，一般情況下都是有風濕感染侵犯到二尖瓣，導致二尖瓣攣縮，變形，鈣化，這樣就會導致二尖瓣狹窄，首先應該預防風濕活動，再就是要注意適當的抗凝治療，因為好多二尖瓣狹窄都會合并有心房顫動，這種情況需要規范的抗凝。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-16 6195次

• 二尖瓣狹窄心臟雜音
  二尖瓣狹窄的雜音來源需要明確，因為二尖瓣狹窄在左心室舒張期，心室吸收作用在左心室和左心房形成壓力價差，這種壓力價差達到一定程度就會形成湍流，這是形成雜音的根本原因，心率越快，舒張期越短，那么心室的抽吸作用就會變得越弱，持續時間也會越短，雜音也會變弱。二尖瓣狹窄雜音特點為舒張期隆隆樣和雷鳴樣雜音，滾筒樣雜音，這是臨床上診斷二尖瓣狹窄的重要體征，二尖瓣狹窄是臨床常見一種心臟瓣膜病。病人根據狹窄程度和代償功能而出現癥狀如氣促，咳血和咳嗽，乏力，心悸，頭昏。二尖瓣狹窄雜音一般出現在心臟的舒張期，因為心臟可以收縮和舒張，心臟在收縮的時候，心臟會出現搏動，而舒張的時候搏動就會回去。所以二尖瓣雜音往往出現在心臟的舒張期。
  語音時長 1:47”
  惠麗超 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 10681次

• 二尖瓣狹窄怎么治療
  病情分析：二尖瓣狹窄最常見的病因為風濕熱感染，所以其治療首先可以考慮應用抗生素控制感染。意見建議：二尖瓣狹窄容易合并心力衰竭及房顫，對于心力衰竭可以考慮使用利尿劑，血管擴張劑，血管緊張素轉換酶抑制劑，以及正性肌力藥物進行治療。對于房顫可以考慮應用胺碘酮，β受體阻滯劑等糾正心律。此外還可以考慮采用手術治療。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-03-15 1603次

• 心臟二尖瓣狹窄的危害有哪些
  病情分析：心臟二尖瓣狹窄可以逐漸引起心房、心室擴大，從而引起各種心律失常，心力衰竭等表現，影響病人的生活質量和壽命。意見建議：心臟二尖瓣狹窄的病人，建議早期行手術治療，手術時機以剛開始出現心衰或者心臟增大的時候做比較理想，可以最大程度的改善病人的生活質量和壽命。藥物治療對本病效果很差，只能作為手術之前的保守治療方法。
  童文娟 主治醫師重慶市江津區中醫院

  2020-06-27 801次

• 心臟二尖瓣膜狹窄怎么形成的
  心臟二尖瓣膜狹窄是指心臟二尖瓣狹窄，心臟二尖瓣狹窄可能是風濕熱、結締組織病等原因形成的。1、風濕熱：如果患者本身患有風濕熱，會導致瓣葉和腱索出現纖維化和萎縮的現象，還會引起瓣葉交界面黏連，使瓣膜位置下移后引起了二尖瓣開放受限，并且會導致瓣口面積縮小以及血流受阻，引起了心臟二尖瓣狹窄的現象。2、結締組
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 175次

• 心臟二尖瓣膜增厚怎么治
  心臟二尖瓣膜增厚可以通過藥物治療和手術治療的方式進行治療。心臟二尖瓣膜增厚屬于心臟瓣膜病的一種，引起二尖瓣增厚的因素有很多，例如感染、創傷、缺血、年齡等都可能導致心臟瓣膜問題；有的患者是因為風濕熱引起瓣膜病變，即風濕性心臟病，是鏈球菌感染后繼發的自身免疫性疾病，可以引起瓣膜進行性纖維化、增厚，甚至發
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 357次