庫存血輸入過多可能會引起一系列嚴(yán)重的醫(yī)療問題，主要包括低鈣血癥、血小板減少、凝血功能障礙、高鉀血癥及感染風(fēng)險增加等。
庫存血中常含有抗凝劑，這些抗凝劑會與血液中的鈣離子結(jié)合，導(dǎo)致血鈣濃度降低。患者會出現(xiàn)四肢乏力、麻木、手足抽搐等癥狀。治療時需補(bǔ)充鈣劑，如葡萄糖酸鈣，以提高血鈣水平。
庫存血中血小板含量較少，大量輸入后會導(dǎo)致患者體內(nèi)血小板數(shù)量減少，從而增加出血風(fēng)險。必要時需輸注新鮮血小板以預(yù)防出血。
由于庫存血中凝血因子濃度隨時間降低，大量輸入后會導(dǎo)致患者凝血功能下降，表現(xiàn)為皮膚粘膜出血點(diǎn)、瘀斑等。治療時可考慮補(bǔ)充維生素K或使用新鮮冰凍血漿以改善凝血功能。
庫存血中紅細(xì)胞破裂釋放鉀離子，導(dǎo)致血鉀濃度升高。患者會出現(xiàn)心慌、胸悶、心率減慢，甚至心律失常。治療時需及時監(jiān)測血鉀，使用排鉀藥物如呋塞米，或進(jìn)行血液透析以降低血鉀。
大量輸入庫存血后，患者免疫力可能下降，護(hù)理不當(dāng)易導(dǎo)致細(xì)菌或其他病原微生物感染。因此，需加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防感染，必要時使用抗生素。
綜上所述，庫存血輸入過多會引發(fā)多種醫(yī)療問題，臨床應(yīng)謹(jǐn)慎使用，根據(jù)患者情況及時調(diào)整治療方案。
