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皮膚黏膜出血的病因包括血管壁功能異常、血小板異常等。

一、血管壁功能異常

(1)遺傳性出血性毛細血管擴張癥血管性假性血友病。

(2)過敏性紫癜單純性紫癜,老年性紫癜及機械性紫癜等。

(3)嚴重感染,化學物質或藥物中毒及代謝障礙。如維生素c和維生素b缺乏尿毒癥動脈硬化。

二、血小板異常

(1)血小板減少,血小板生成減少,如再生障礙貧血白血病感染藥物性抑制等。血小板破壞過多,如血小板減少性紫癜,血小板消耗過多凝血,如特發性血小板減少性紫癜,藥物免疫性血栓血小板減少性紫癜等。

(2)血小板增多,如a原發性,如原發性血小板增多癥,b繼發性,如繼發于慢性粒細胞白血病脾切除后感染創傷等,此類疾病血小板數雖然增多可引起出血現象,這是由活動性凝血活酶生成遲緩或伴有血小板功能異常所致。

三、血小板功能異常,a遺傳性血小板無力癥,主要為聚集功能異常,血小板病主要為血小板第三因子異常等,b繼發性,如繼發性于藥物尿毒癥肝病異常球蛋白血癥等。

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