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• 輸尿管結(jié)石手術(shù)指征是什么

  當(dāng)?shù)昧溯斈蚬芙Y(jié)石以后，我們的治療方法，也會(huì)根據(jù)結(jié)石的具體情況來(lái)進(jìn)行決定，當(dāng)結(jié)石大小比較偏大的時(shí)候。一般來(lái)說(shuō)，結(jié)石要大于一個(gè)厘米的時(shí)候，如果它的位置是處于比較狹窄的部位。這時(shí)候結(jié)石不容易自行排出。這種情況下，就可以選擇手術(shù)的方法，來(lái)解決輸尿管結(jié)石。現(xiàn)在手術(shù)都是采用微創(chuàng)手術(shù)的方法，常用的就是輸尿管硬鏡、輸尿管軟鏡這些方法。把鏡子，通過(guò)尿道進(jìn)去以后，經(jīng)過(guò)膀胱到達(dá)輸尿管內(nèi)，然后看到結(jié)石以后，把結(jié)石打碎，就可以排出體外，輸尿管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)的方法療效，目前來(lái)說(shuō)是最好的方法。

  

  01:31
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 5678次

• 膽囊結(jié)石的手術(shù)方式

  總體來(lái)講膽囊結(jié)石的手術(shù)方式，現(xiàn)在可以說(shuō)有這么三大類。一類就是我們現(xiàn)在臨床上廣泛推薦的，也是開(kāi)展最多的就是膽囊切除手術(shù)。當(dāng)然膽囊切除手術(shù)它具體的方式又可以分為開(kāi)腹，以及我們現(xiàn)在說(shuō)的所謂的微創(chuàng)，也就是腹腔鏡的膽囊切除手術(shù)，基本上現(xiàn)在絕大部分都是，開(kāi)展這種腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。第二類就是我們現(xiàn)在老百姓，有很高的這種需求的，這種保膽取石手術(shù)，保膽取石手術(shù)，目前我們?cè)谂R床上是不推薦的，主要的一個(gè)原因就是，我們?cè)谌⊥晔^以后，因?yàn)槲覀兡懩医Y(jié)石形成的病因沒(méi)有去除，所以有一個(gè)非常高的復(fù)發(fā)率。所以做這一次手術(shù)，往往等于是白受一次罪，過(guò)不了多久又要長(zhǎng)結(jié)石，還得再去切除膽囊。第三種是我們現(xiàn)在叫膽囊造瘺手術(shù)，主要是在一些急性膽囊炎的病人，病人的身體狀態(tài)又非常差，不適合或者是不能耐受。這種手術(shù)這個(gè)時(shí)候我們給他，相當(dāng)于是一個(gè)膿腫引流的這么一個(gè)方式，把膽囊里的膿性物體給它引出來(lái)。給他做一個(gè)造瘺，等這種炎癥消退了以后，病人的身體條件好了以后，我們?cè)俣谌∪プ瞿懩仪谐钥傮w上是這么三種手術(shù)方式。

  

  01:34
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-06-28 13706次

• 膽囊結(jié)石手術(shù)指征
  對(duì)于膽囊結(jié)石來(lái)說(shuō)有一部分可能是伴有膽囊炎，然后有癥狀引起右上腹的疼痛不適，有一些可能會(huì)出現(xiàn)梗阻性的黃疸，還有就是膽囊結(jié)石出現(xiàn)膽囊積液，還有引起膽源性的胰腺炎，像這種都需要考慮做手術(shù)治療。主要是腹腔鏡下膽囊切除或者是開(kāi)腹的膽囊切除。還有一部分就是沒(méi)有癥狀的膽囊結(jié)石叫做無(wú)癥狀膽囊結(jié)石，像這種需要定期復(fù)查看看結(jié)石有沒(méi)有增長(zhǎng)，比如說(shuō)結(jié)石大于2到3厘米，或者是伴有疼痛不適等癥狀，像這種也需要考慮做手術(shù)切除膽囊治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-06-30 4601次

• 膽囊結(jié)石手術(shù)指征
  根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)膽道學(xué)組的規(guī)定以及臨床經(jīng)驗(yàn)，符合以下條件的膽囊結(jié)石患者，應(yīng)該是建議行手術(shù)治療。第一，五十歲以上的患者或者患有膽囊結(jié)石超過(guò)十年，因?yàn)槟懡Y(jié)石長(zhǎng)期刺激膽囊黏膜，可以繼發(fā)膽囊癌。第二，合并有糖尿病的患者，對(duì)于糖尿病患者一旦膽囊炎急性發(fā)作，其保守治療成功的機(jī)會(huì)比較少，而且病情進(jìn)展迅速，容易出現(xiàn)膽囊穿孔。第三，結(jié)石大于兩公分的患者，這與膽囊癌變關(guān)系密切，所以說(shuō)建議行膽囊切除手術(shù)。第四，磁性膽囊，磁性膽囊與膽囊癌關(guān)系密切。第五，充滿型膽囊結(jié)石，因?yàn)榧幢悴磺谐懩遥懩乙惨褯](méi)有了功能，而且這種膽囊結(jié)石容易掉入膽總管，引起急性梗阻性化膿性膽管炎。第六，萎縮膽囊，萎縮膽囊不但沒(méi)有功能，而且容易繼發(fā)膽囊癌。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 4181次

• 膽囊結(jié)石怎么手術(shù)
  一類是有癥狀的膽囊結(jié)石，可能會(huì)引起右上腹的疼痛不適，膽絞痛的癥狀，像這種需要考慮作手術(shù)切除治療。手術(shù)切除膽囊可以做腹腔鏡下膽囊切除或者是傳統(tǒng)的開(kāi)腹膽囊切除。現(xiàn)在采用腔鏡手術(shù)的比較多，這個(gè)恢復(fù)的比較快，損傷比較小，和傳統(tǒng)的開(kāi)腹膽囊切除效果差不多。還有一種是無(wú)癥狀性的膽囊結(jié)石，對(duì)于這種暫時(shí)可以不用特殊治療。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-12-05 1902次

• 膽囊結(jié)石怎么手術(shù)
  對(duì)于膽囊結(jié)石來(lái)說(shuō)分為兩大類，一類是有癥狀的膽囊結(jié)石，可能會(huì)引起右上腹的疼痛不適，膽絞痛的癥狀，像這種需要考慮作手術(shù)切除治療。手術(shù)切除膽囊可以做腹腔鏡下膽囊切除或者是傳統(tǒng)的開(kāi)腹膽囊切除。現(xiàn)在采用腔鏡手術(shù)的比較多，這個(gè)恢復(fù)的比較快，損傷比較小，和傳統(tǒng)的開(kāi)腹膽囊切除效果差不多。還有一種是無(wú)癥狀性的膽囊結(jié)石，對(duì)于這種暫時(shí)可以不用特殊治療也不需要預(yù)防性的切除膽囊，如果定期復(fù)查發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石大于2到3厘米，增長(zhǎng)比較快或者是出現(xiàn)膽絞痛等癥狀，也可以考慮做膽囊切除手術(shù)治療。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-12-05 1602次

• 結(jié)石手術(shù)指征
  結(jié)石手術(shù)指征如果是腎結(jié)石，結(jié)石直徑超過(guò)2cm者，建議選擇手術(shù)治療；如果是輸尿管結(jié)石，結(jié)石直徑超過(guò)1.2cm者，建議選擇手術(shù)治療。1、腎結(jié)石：通常情況下腎結(jié)石的直徑大于2cm，一般就需要做手術(shù)了，因?yàn)槟I結(jié)石超過(guò)2cm的情況下，用藥物治療進(jìn)行排石是不可能的了，因?yàn)樗幬锱攀荒軕?yīng)用于結(jié)石的直徑小于6mm
  孔德波 副主任醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-18 2431次

• 膽囊結(jié)石wes征是什么
  WES征是膽囊結(jié)石WES征，是一種特異性的超聲征象，描述的是膽囊壁充滿結(jié)石的超聲表現(xiàn)，為了防止疾病進(jìn)一步發(fā)展，需要積極配合醫(yī)生治療。WES征特指膽囊壁充滿結(jié)石時(shí)在超聲圖像上所呈現(xiàn)的一種特殊征象，主要表現(xiàn)是膽囊失去正常的形態(tài)與輪廓。當(dāng)醫(yī)生在檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)這一征象時(shí)，通常可以比較準(zhǔn)確的判斷患者存在膽囊結(jié)
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-08-09 0次