心電圖異常嚴不嚴重需要進行進一步的檢查,根據具體情況而定。如出現特征性改變為新出現Q波及ST段抬高和ST-T動態演變,可能是急性心肌梗死,則是嚴重的現象。如果僅發現房性期前收縮,可能是生理現象引起,則不是很嚴重。
急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續性缺血缺氧所引起的心肌壞死。臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯類藥物不能完全緩解,伴有血清心肌酶活性增高及進行性心電圖變化,可并發心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。無并發癥者急性期應絕對臥床1~3天;吸氧;持續心電監護,觀察心率、心律變化及血壓和呼吸。持續胸痛患者若無低血壓可遵醫囑靜脈滴注硝酸甘油注射液。所有無禁忌證的患者還可口服阿司匹林腸溶片,置入藥物支架的患者還應服用硫酸氫氯吡格雷片。
房性期前收縮在各年齡組正常人群中均可發生,兒童少見,中老年人較多見。可能是由于自主神經功能失調所引起,交感神經或迷走神經亢進均能引起期前收縮。房性期前收縮通常無需治療。當明顯癥狀或因房性期前收縮觸發室上性心動過速時,應給予治療。可遵醫囑應用藥物治療,包括地高辛片、硝苯地平片、苯磺酸氨氯地平片等。
患者應忌煙酒,避免飲咖啡、濃茶等,注意休息,避免熬夜。