闌尾炎是外科常見病,其診查主要依賴于臨床表現、體格檢查和實驗室檢查的綜合分析。
闌尾炎的典型癥狀是轉移性右下腹痛,即疼痛起初可能在上腹部或臍周,后逐漸轉移至右下腹。伴隨癥狀可能包括惡心、嘔吐、發熱等。醫生在接診時會詳細詢問病史,這是診斷的第一步。
體格檢查在闌尾炎的診斷中至關重要。右下腹的壓痛、反跳痛是闌尾炎的典型體征。醫生還會檢查是否有腹膜刺激征,即壓痛、反跳痛和腹肌緊張同時存在。
實驗室檢查也是必不可少的。血常規檢查中,白細胞計數和中性粒細胞比例的增高常提示感染存在。此外,C反應蛋白(CRP)和降鈣素原(PCT)等炎癥指標的升高也有助于診斷。
當懷疑闌尾炎時,還可進行影像學檢查以輔助診斷。超聲檢查可以發現腫大的闌尾及其周圍的積液。CT掃描則能更準確地顯示闌尾的形態、位置和周圍炎癥情況。
最后,在診斷過程中,還需排除其他可能引起相似癥狀的疾病,如膽囊炎、輸尿管結石等。
綜上所述,闌尾炎的診查需要綜合考慮病史、體格檢查、實驗室檢查和影像學檢查等多方面信息,以確保準確診斷,及時治療。治療闌尾炎時,常用的藥物包括抗生素如頭孢甲肟、氨芐西林、左氧氟沙星等,用于控制感染,以及解熱鎮痛藥如對乙酰氨基酚等,用于緩解癥狀。但需注意,藥物治療應在醫生指導下進行,避免不當使用。若病情嚴重,可能需要手術切除闌尾。