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• 老年陣發性房顫用什么藥

  陣發性房顫是很特殊的情況，就說是房顫，變成慢性房顫的前期表現，表現為病人以竇性心律為主。但是偶爾發現快速型的房顫、快速型的心率失常。這樣病人治療的話，其實還應該是很迫切的。因為他要積極的防治的好的話，病人房顫發生的更晚，或者就以后發生更少。如果你不好好治療的話，病人很快就變成慢性持續房顫。如果正常情況下怎么辦：第一，就是嚴格控制血壓。當然有很多血壓藥可以找醫生開；第二，就是把心室率際控制嚴格，心室率控制在平均60次左右，病人陣發性房顫的發生率就很低。如果病人反復發生怎么辦。尤其是發作的時候，病人心跳到了120以上怎么辦。這時候就得到醫院去經過醫生，通常采用靜脈給藥。一般來說，我們常用的藥氨碘酮、心律平或者靜脈用的貝特阻滯劑。通過這藥治療，可以使病人陣發性房顫得到及時的控制。當然及時控制對癥治療，根本治療，還是需要控制血壓和控制基礎的心室率。

  

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  侯允天 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第一醫學中心

  2020-04-24 3471次

• 老年人有陣發性房顫如何治療

  陣發性房顫和持續性房顫是房顫的兩種形式。陣發性房顫就是指病人是早期初發的房顫，平時病人以竇性心率為主，偶爾出現陣發性的心律失常，表現快速的房顫。這樣的病人說明房顫發生的時間比較短，這樣的病人更需要積極的病因治療。控制好血壓，把心室率控制在60次和70之間。控制好心室率、控制好血壓之后，房顫的發生的頻率會明顯的減輕。當然房顫發生還有很多其他的原因，這樣的病人是不是將來能發生持續房顫，很可能。但只要我們控制好他的血壓和心率，要積極用藥，那么病人有望房顫發生的頻率越來越低、越來越慢、越來越少，達到治療房顫，或者預防目的。

  

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  侯允天 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第一醫學中心

  2020-04-24 3062次

• 陣發性房顫需要抗凝嗎
  陣發性房顫如果經過治療恢復到正常心率，是不需要再服用抗凝藥物等，也不需要抗凝治療，只有在房顫發作時才會容易形成栓子，對于陣發性房顫除了針對病因和誘因進行治療之外，應當考慮心律失常發作時心室率的控制和心律失常的轉復以及預防復發的措施。對于控制心室率常用的藥物有β受體阻滯劑，維拉帕米或洋地黃制劑，有器質性心臟病基礎，尤其是合并心功能不全的，應當首先選擇洋地黃制劑靜脈給藥，使心室率控制在100次每分以下，之后可以改為口服維持，使休息時心室率60到70次每分。轉復心律，轉復心律的方法有藥物轉復和電轉復，藥物轉復通常應用的有胺碘酮，普羅帕酮，還有伊布利特等等，能有效的轉復心率。而電復律采用的方法就是用同步直流電復率的方法來進行轉復，但是轉復的前提是基礎病因去除，但是房顫仍然持續存在，而且由于房顫的出現，導致心力衰竭加重，患者既往有這種動脈栓塞的病史，房顫反復的發作，這種情況下都需要應用轉復的方法進行治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
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  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-21 10697次

• 陣發性房顫抗凝
  抗凝治療，是臨床上對房顫患者的首選治療方法，而傳統的抗凝療法大都采用阿司匹林，作用于患者的環氧化酶位點，使其活性降低，對前列素的合成起到健康作用，同時阻斷了血小板的吸附凝聚機制。華法林是一種新的抗凝藥物，從屬于香豆素類的藥物，作用于患者的抗凝因子和抗凝蛋白位點，從而抑制凝血合成延長凝血酶的時間。有研究表明，房顫合并血栓的患者纖維蛋白和d2聚體的水平均升高，房顫患者采用華法林抗凝治療，可以降低腦梗死的發生率，不過要注意華法林療效的個別差異問題。
  語音時長 1:05”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-22 6016次

• 陣發性房顫是否抗凝
  病情分析：陣發性房顫是否抗凝取決于患者出血以及血栓的風險，如果患者的CHA2DS2Vasc評分大于等于兩分，意味著為血栓高危的人群，且不存在抗凝藥物禁忌時，是建議患者進行抗凝的。意見建議：抗凝藥物使用時，一定要嚴密監測有無出血，定期復查血常規，便常規，肝腎功能，如果是服用華法林的患者，要定期檢查inr，使inr在2－3之間才安全。
  王欣 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-08-28 1406次

• 陣發性房顫需要手術嗎
  病情分析：陣發性房顫的患者通常應用藥物是能夠改善患者的癥狀的，暫時可以考慮進行保守治療。如果是持續性房顫的患者，最好是選擇手術治療的方法。意見建議：患者一定要避免不良的精神刺激，避免熬夜和勞累，注意飲食起居的規律。還要避免吃辛辣刺激性的食物，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-20 1804次

• 陣發性房顫怎樣防治
  陣發性心房顫動的防治要做到以下幾個方面：一，健康的飲食，要少吃一些高脂肪，高鈉鹽和高糖的食物，多吃蔬菜和粗糧，平時也要少喝咖啡和濃茶，紅牛等飲料，多喝白開水。二，糾正不好的生活習慣，平時一定要規律作息，不要熬夜，可以適當的進行一些中低強度的運動控制體重，但是一定要避免過度劇烈的運動，避免情緒波動過大
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 550次

• 陣發性房顫能鍛煉嗎
  陣發性房顫患者只要身體沒有特別的不適，一般可以參加一些鍛煉，盡量的選擇一些舒緩的有氧運動，避免一些劇烈的運動，比如可以選擇慢跑，騎自行車，快走，打太極拳，做健身操等。再一個就是鍛煉時間上要嚴格控制，盡量的不要超過1個小時，以身體不感覺到疲憊為宜，而且在鍛煉后要注意休息，盡量的多喝些水，保持情緒的穩定
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 453次