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• 心臟瓣膜手術危險嗎

  心臟瓣膜手術，術后比較常見的并發癥大致有兩類，一類和心臟的功能相關，一類就是它需要服用抗凝藥物，調整抗凝藥物首先從功能，心臟功能康復是一段過程，跟術前心臟功能的狀態、手術當中的效果，大致心臟功能康復需要一兩個月，短的，長的需要半年甚至一年，在這個恢復的過程中，患者和家屬比較強調就是要控制飲水，每天的飲水量要適當的控制，然后就是飲食結構需要有營養、不辛辣、易消化，要保證一定的活動量。咱們大多數患者往往有一個錯誤的觀念，就是做完心臟瓣膜手術以后就不讓動、不讓下地、不讓走動、不讓做家務，這些都不行。適當的逐漸增加自己的活動量，早期就是床旁活動，適當的進行家務活動，這樣對心臟的康復是有好處的，服用華法林調整INR值，在術后的康復過程中也是非常重要的，這個藥物吃多了會有出血的征象，如果藥物吃少，這個瓣膜手術，瓣膜上長了血栓，手術就失敗了。

  

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  郭建中 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-09-11 22267次

• 心臟瓣膜手術如何選擇瓣膜

  進行手術的術前，包括患者和家屬，遇到一個比較困難的問題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機械瓣它的使用期比較長，往往在30年以上，但是它需要吃，長期終身吃抗凝藥就是華法林，這個藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時機械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對心臟功能會有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術，進行二次換瓣，目前在中國的心臟瓣膜手術當中，二次換瓣三次換瓣，已經不是難事了，我們有醫院一個患者換三次瓣膜，都可以進行手術，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術后的使用的過程中，患者的心臟功能，和生活質量都比較高。

  

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  郭建中 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-09-11 8763次

• 心臟瓣膜手術后護理
  心臟瓣膜手術是一項大手術，術后要加強護理：一，要監測各項指標，控制心率，在60—100次/分，控制平均動脈壓在60mmHg左右，中心靜脈壓在8—12cm水柱。保持收縮壓、舒張壓平穩，要觀測患者的意識、尿量、末梢循環變化，要監測有創動脈壓、心率、心率中心靜脈壓。二，使用血管活性藥物時，要注意遵醫囑配置、現配現用。要用專用的通道，要嚴格控制輸液速度，根據血壓心率變化，調整輸液速度、輸液量。硝普鈉需要避光，以防止氫化物中毒，多巴胺、腎上腺素這類藥物，要通過中心靜脈導管輸入，以防發生外周輸入導致靜脈炎。三，術后要監測患者的呼氣功能，加強呼吸道管理，定時給患者翻身、拍背，鼓勵患者咳嗽咳痰，要監測患者的血氣分析結果。四，術后傷口也要進行護理，給予紅外線理療，要觀察有無傷口、滲血、滲液，及時給傷口換藥。五，術后還要注意患者，有無牙齦出血、皮膚出血、鼻出血、血尿、上消化道出血等異常情況。六，對于機械瓣膜置換術后的患者，終身需要給與華法林抗凝治療。
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  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2019-02-05 7071次

• 心臟瓣膜手術
  瓣膜成形術是將病變的瓣膜給予修復以達到治療目的。其通常適用于瓣膜關閉不全的病例，有少數瓣膜狹窄的患者亦可接受成形手術。按瓣膜成形術可以完成二尖瓣、主動脈瓣、三尖瓣的成形。具體包括瓣環的重建和環縮，乳頭肌和腱索的縮短、延長及轉移，人工瓣膜環和人工腱索的植入，瓣葉的修復。而對于嚴重的心臟瓣膜病變，特別是風濕性心臟瓣膜病，多選擇瓣膜置換術。瓣膜置換術是用人工機械瓣或生物瓣進行替換。瓣膜置換系采用人工瓣對人心臟瓣膜進行置換，如機械瓣、生物瓣等。機械瓣壽命長，但需要終生抗凝，容易產生并發癥；而生物瓣不需終生抗凝，卻壽命短。還有利用生物工程技術研制的組織工程瓣，目前尚未應用于臨床。
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  田彩 主治醫師莒縣中醫醫院

  2018-11-13 5876次

• 心臟瓣膜手術后壽命是多久
  病情分析：這是因人而異的，每個人的身體素質，治療效果的好壞都是不一樣的。還是要保持平和樂觀的心態來面對。因為影響壽命的因素是很多的，也要取決于患者的心臟的情況，如果心臟功能比較差，那么在換心臟瓣膜之后可能壽命也不是特別的長。意見建議：在治療之后一定要遵醫囑，使用相關的藥物配合醫生。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-06-17 2102次

• 心臟瓣膜手術危險嗎
  病情分析：任何手術都存在著風險，包括心臟瓣膜手術也存在著一定的危險性的。心臟瓣膜手術很有可能會導致心律失常的發生，也有可能會引起局部的血腫或者是出血，患者術后一定要加強護理。意見建議：患者要做到飲食起居有規律，避免熬夜和勞累，還要按照醫囑按時的服用藥物，要避免吃刺激性的食物以及油膩的食物，還要避免感冒和感染的發生。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-08-05 2006次

• 心臟瓣膜手術后能用沖牙器嗎
  心臟瓣膜手術后一般能用沖牙器。沖牙器是一種清潔口腔的工具，有利于患者保持自身的口腔衛生清潔，并不會影響到患者的術后恢復和身體健康。患者心臟瓣膜手術后不可以進行劇烈的運動，盡量臥床休息一段時間，也不要吃辛辣刺激的食物，還要定期到醫院復查，了解疾病恢復情況。
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-08-18 171次

• 心臟瓣膜手術能用微創嗎
  心臟瓣膜手術能用微創手術治療。具體如下：微創手術對于心臟瓣膜手術是優先的選擇，其實不管是主動脈瓣位、二尖瓣位，或者是雙瓣的手術，甚至是三瓣的手術都可以微創。而且二尖瓣的微創手術的發展目前最完善，主動脈瓣瓣位手術的微創已經擴展到瓣膜相關的升主動脈手術，都可以通過微創的辦法獲得解決。還有一部分病人年齡偏
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 597次