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腎結核的治療原則

概述:

腎結核最常見于20到40歲青壯年,男女發病率之比為2比1,幼兒和老年人發病比較少,兒童發病多在10歲以上,大多數為單側。根據病人全身和患腎的情況,選擇藥物治療或者手術治療,藥物治療原則早期,適量,聯合,規律,全程。

1.非手術治療:藥物治療適用于早期腎結核,正確應用抗結核藥物治療之后多數可以愈合。藥物治療最好用3種藥物聯合使用,并且藥量充分,療程足夠長,早期結核用藥6到9個月多數可治愈,首選藥物有異煙肼,利福平,鏈霉素等。

2.手術治療:藥物治療6到9個月無效,腎結核破壞嚴重者應該在藥物治療的配合下行手術治療。手術分為腎切除術和腎部分切除術。

手術后護理

  1. 休息與活動:行腎全切除術者建議早期下床活動,行腎部分切除術者需臥床3到7日,為了避免繼發性出血或者腎下垂。

  2. 預防感染:術后監測生命體征,使用抗生素保持切口輔料清潔干燥,有滲血滲液者及時換藥,保持引流通暢,定時翻身,拍背,霧化吸入。

  3. 管道護理:妥善固定引流管和導尿管,保持引流管通暢,密切觀察并且記錄引流液顏色,性狀,量。

健康教育

  1. 保持愉悅心情,加強營養,適當活動 避免勞累。

  2. 嚴格遵醫囑行抗結核藥治療,不要隨意增減劑量或者停藥。

  3. 手術后每個月檢查尿常規,尿結核分桿菌,5年內不復發認為治愈。

以上內容僅供參考

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