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• 結核病篩查的方法

  常用篩查方法是胸部X線片或肺部CT，可以查找肺部是否有結核灶存在。還可以做痰培養，如果患者有咳嗽、咳痰，每天一次、連續三次的痰培養尋找結核桿菌，也可以篩查肺內結核，其它還可做結核菌素試驗或做結核γ干擾素的檢查，也可以排查是否有結核菌感染。肺結核是常見的，身體其它部位可能也有結核，如淋巴結結核、肝結核、腸結核都有可能。

  

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  郭紅 副主任醫師邯鄲市中心醫院

  2021-09-04 5892次

• 患有結核病有什么癥狀

  結核病常見的癥狀是咳嗽、咳痰，同時伴有低熱，尤其是午后低熱，如果是比較嚴重的結核可能會有咯血，但是早期剛感染結核時咯血癥狀比較少。結核的癥狀通常與結核菌在肺內造成的結核病灶有關系，結核病灶通常位置比較分散，會刺激氣管產生咳嗽、咳痰癥狀，結核病灶也會促進肺泡分泌各種分泌物造成痰液增多。午后低熱通常跟結核菌造成身體內的慢性炎癥有關，結核的發病過程通常比較緩慢，不像急性炎癥會突然出現高燒。判斷患者可能出現結核菌感染還要進一步進行結核菌素實驗，抽血、氣管鏡、CT等檢查，來明確肺部是否有結核病灶。如果確實有結核病灶，而且相應的各項結核相關檢查又是陽性，就可以進行相關的抗結核治療，來進行早期控制。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-29 2270次

• 形成耐多藥結核病的原因
  一，患者或醫生對結核病的認識和治療重視不夠，使抗結核治療不規律，方案不合理，間斷服藥，未按規定完成化療療程。二，抗結核藥物不良反應大，如嚴重的肝腎損害、過敏反應、胃腸道反應等會影響抗結核藥物的使用。三，發現結核病患者不及時或診斷延誤使得患者病情加重，增加了治療的難度和耐多藥結核病例。四，少數患者感染時即為耐藥結核菌，增加了結核病的治療難度，也是耐多藥結核病增加的原因。五，隨著我國兩億多農民進入城市，農民工工作負荷重，居住環境差，經濟收入少，有病不能及時就診，治療不規范，缺乏有效的結核病控制和管理措施，是產生耐多藥的重要原因。六，艾滋病患者合并結核病后多為耐多藥結核病，使治療難度加大，病死率也增加。七，近年需要用免疫抑制藥治療的各種疾病明顯增多，例如器官移植、干細胞移植、自身免疫疾病等，并發結核病的機會增多，免疫抑制后結核病患病率是普通人群的十倍，因此增加了結核病的治療難度。
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  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-11-24 3233次

• 如何預防和治療耐多藥結核病
  預防措施要堅持早期、聯合、全程、規律、適量的化療原則，建立合理的化療方案，爭取初治成功，對復治病例選用有效的方案，達到復治成功，加強化療的管理。推行dots策略是結核病治療有效的保障，是防止耐多藥結核病最有效的策略，推行固定復合劑以防止采用不合理的方案，防止病人單一用藥治療。耐多藥結核病的治療意味著將選用毒副反應多，不易耐受價格昂貴的二線藥，或者是新抗結核藥物的長期化療，而且治愈率低、病死率高。一根據耐藥菌測定結果，強化期最好選用四至五種藥物，其中至少三種未使用過；二種應用新藥，如大環內酯類等。
  語音時長 1:22”
  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-10-08 2700次

• 如何預防和治療耐多藥結核病
  通常來說，針對肺結核的患者進行系統規范的抗結核治療，加強營養，就能夠避免耐多藥的一些出現，耐多藥肺結核大部分都是由于結核病的治療不規范，或者重新感染了一些耐多藥的結核菌，避免和耐多藥的結核病患者進行接觸。
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2018-12-12 1501次

• 耐多藥肺結核能治好嗎
  耐多藥肺結核是可能治好的，但是治療難度大，療程長，容易復發。耐多藥肺結核是指至少耐異煙肼和利福平的肺結核，制定耐多藥肺結核的治療方案，應充分了解患者病史，并采用藥敏實驗結果來指導治療。大部分耐多藥肺結核的產生是由于肺結核初治患者的不規范抗結核治療所導致的，因此一旦確診肺結核，應遵循早期、規律、全程、適量、聯合的策略規律抗結核治療，提高治愈率，減少耐多藥肺結核的產生。
  許英霞 主治醫師濰坊市人民醫院

  2018-12-12 2703次

• 耐多藥肺結核癥狀
  耐多藥結核的癥狀與其他的普通不耐藥的肺結核的癥狀是一樣的，多主要分為兩方面的表現：一、肺部的癥狀，表現為為一個反復的咳嗽，咳痰，咳中帶血，二、主要表現為全身中毒癥狀，以發熱為主，可以伴有乏力，食欲下降，消瘦等，一般來說，在這些癥狀上面是沒有辦法區分是否耐藥以及是否不耐藥的情況的，一般來說，如果既往接
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 201次

• 結核病的病因
  1.原發性，當人體抵抗力降低時，經呼吸道或消化道初次侵入人體的結核菌，常在肺部或腸壁形成原發病灶。2.血型播散，當機體抵抗力降低時，大量結核菌一次或在極短時間內多次侵入血循環而引起，此時，由于機體變態反應增高，可致血管通透性增強。3.繼發性，指原發感染過程中肺內遺留下的潛在性病灶重新復燃，或結核桿菌
  顏炳柱 主任醫師哈爾濱醫科大學附屬第二醫院

  2022-05-25 193次