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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據臨床，就根據病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當然根據病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經常發炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-19 3601次

• 急性腎小球腎炎的特點

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經過前驅感染以后，一到兩周咱們體內會形成抗體，抗體在體內形成抗原抗體復合物，然后它會攻擊腎臟，然后導急性腎炎的發生，所以前驅感染是很重要的。然后除了前驅感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現得比較多，甚至可以出現肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴重的，像嚴重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至會出現胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 3927次

• 急性腎小球腎炎需要激素治療嗎
  在臨床上急性腎小球腎炎一般不需要應用激素進行治療，因為急性腎小球腎炎大多數具有一定的自愈傾向，預后也是比較良好的，絕大部分患者會在病程的1到4周內出現病情好轉。患者沒有什么特殊的治療方法，主要是進行一些對癥支持治療，當患者出現了急性腎功能衰竭時，達到透析指征的時候，應當及時進行透析治療以幫助患者度過危險期，一般情況下，患者腎功能多數是可以恢復正常的，不需要長期進行維持性的透析治療，患者病情好轉時會在病程的四周左右，另外患者的血清免疫學指標一般會在病程的八周左右時恢復正常，還有一少部分患者尿檢異常情況通常會遷延至半年，甚至一年以上才可以恢復正常。建議急性腎小球腎炎患者千萬不要濫用激素，甚至擅自應用激素進行治療，以免可能會導致患者出現病情加重的情況。
  語音時長 1:33”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-29 1769次

• 急性腎小球腎炎與激素
  在臨床上由于大部分的急性腎小球腎炎患者具有一定的自愈傾向，在臨床上主要是進行對癥治療一般不會用到糖皮質激素，所以急性腎小球腎炎患者一般不需要進行糖皮質激素進行治療，在臨床上對于急性腎小球腎炎患者主要是進行對癥支持治療，去除感染的誘因，防止一些嚴重并發癥，保護患者腎功能并促進患者腎功能恢復，建議患者應當在正規醫院醫生指導下完善相關輔助檢查綜合評估病情。建議患者應當配合醫生進行預防和治療一些水鈉潴留的情況，控制循環血量，在醫生指導下應用相關藥物減輕患者的臨床癥狀如水腫或高血壓等，必要時應當進行透析治療，從而可以預防和治療一些嚴重并發癥如心力衰竭，腦病，急性腎功能衰竭等，絕大部分的急性腎小球腎炎患者在病程的一到四周內會出現病情好轉的情況，表現為尿量增加，水腫消退血壓下降或者是血壓恢復正常，尿常規檢查以及尿蛋白定量情況，也常會隨之好轉。
  語音時長 1:42”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-07 1556次

• 急性腎小球腎炎為什么不用激素
  急性腎小球腎炎患者多有咽部或皮膚鏈球菌前驅感染史，感染后7-20天左右開始出現急性腎炎表現。本病呈自限性過程，多數患者數周后可自愈。基本上以對癥治療為主，預防和治療水鈉潴留，控制循環血容量，從而達到減輕癥狀，促進腎臟恢復的作用。所以治療急性腎小球腎炎不需要激素治療。
  吳際 副主任醫師開封市中心醫院

  2018-12-19 2102次

• 急性腎小球腎炎需要哪些檢查
  急性腎小球腎炎患者需行尿常規及24小時尿蛋白定量檢查，以評估腎小球損傷程度。同時可行腎功能檢查，部分患者可出現一過性的腎功能損害。另外，可化驗補體C3，以排除急性鏈感后腎小球腎炎，行腎臟超聲檢查觀察腎臟大小。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-21 2202次

• 腎小球腎炎激素治療
  腎小球腎炎的分類非常多，不同病理類型治療方案是不同的。嚴重的腎小球腎炎需要應用糖皮質激素治療，比如兒童最為常見的微小病變型腎病對糖皮質激素治療非常敏感，絕大多數患兒應用激素治療八周內均能使尿蛋白轉陰。但是也有一部分患者單純應用激素治療是無效的，比如中老年人常見的膜性腎病。此時除了應用糖皮質激素治療以
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 207次

• 急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎，簡稱進行腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要表現的一組疾病，它的主要特點是起病非常急，患者會出現血尿、蛋白尿以及全身浮腫、血壓升高，可伴有一過性的腎功能不全。本病多發生于鏈球菌感染之后，其他的常見誘發因素有細菌感染、病毒以及寄生蟲感染等，本病屬于一種自限性疾病，大多數預后良好，可以完全治愈
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-05 3803次