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• 幽門螺桿菌如何根除

  幽門螺桿菌怎么樣根除，或者是根除的時候要注意哪些情況，幽門螺桿菌目前根據(jù)最新的一個共識指南來講，現(xiàn)在是推薦新四聯(lián)的療法，包括一個PPI加兩個抗生素，再加一個鉍劑，然后這四個藥聯(lián)合起來，共服用十四天，而且治療的過程當(dāng)中，我們會強調(diào)患者胃藥和鉍劑，最好是飯前半小時服用，兩個抗生素飯后半小時服用，這樣的話到它生物利用度會更高，治療效果會更好，這樣根除完這個幽門螺桿菌之后，是不是已經(jīng)全部完事了呢，其實不是的，根除完之后我們還得要停用藥物一段時間，進(jìn)行一個呼氣實驗的復(fù)查，如果復(fù)查這個呼吸試驗是陰性，復(fù)查出來沒事，這個根除才能夠算是圓滿的結(jié)束，那停藥要多久呢，一般是要求停用鉍劑和抗生素一個月，停用我們的抑酸藥物PPI，要兩周以上。

  

  01:23
  陳文激 副主任醫(yī)師廣州市第一人民醫(yī)院

  2018-06-08 67004次

• 幽門螺桿菌如何檢測

  現(xiàn)在我們檢測幽門螺旋桿菌的手段非常多，概括起來分為侵入性和非侵入性兩大類。侵入性檢查是要進(jìn)行標(biāo)本的活檢，主要是有胃鏡下的快速尿素酶實驗。這個檢查，我們是在做完胃鏡，觀察完胃的各個部位以后，在幽門附近五厘米的范圍內(nèi)夾取一小塊標(biāo)本或者是黏液。這個黏液里邊就可能含有幽門螺旋桿菌分泌的尿素酶，會導(dǎo)致我們的試劑尿素分解，而使得試劑變成玫瑰紅色。這個能夠定性，就是有還是沒有，以及輕中重度，但它不能夠定量。胃鏡下我們也會夾取一些標(biāo)本去做病理活檢，有時候在顯微鏡下，我們能夠看到幽門螺旋桿菌，這也是確診的一個重要的方法，這是侵入性方法。那非侵入性的檢查方法，現(xiàn)在用的多的是有尿素呼氣實驗。尿素呼氣實驗分為碳13和碳14兩種，就是同位素的分解，滅活的周期不同，所以相對貴一點的，它危害稍微小一點。其次就是大便里頭，我們可以找一個幽門螺旋桿菌相關(guān)的一些物質(zhì)來作為檢測。第三個就是血液里頭，我們可以抽取幽門螺旋桿菌的抗體，也就是IgG或者IgM。這個不能夠確定是否現(xiàn)癥感染，所以有一些體檢，就是篩查的是抽血的一個檢測。如果要規(guī)范的用藥根除，最好還是去做一個尿素呼氣實驗來定量。而且我們做完幽門螺旋桿菌的根除治療以后，過一個月，我們一般選用吹氣實驗，就是來看看藥物的療效是否有耐藥以及隨訪等等。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-29 73481次

• 幽門桿菌如何檢查
  幽門螺桿菌檢查方法：1、呼氣檢測儀檢查：這是幽門螺桿菌檢測的最先進(jìn)設(shè)備之一，不需插管，只須輕輕吹一口氣，就能查出胃病致病“元兇”幽門螺旋桿菌。最常見的碳13碳14呼氣試驗，簡便、快速、準(zhǔn)確性高，無創(chuàng)傷、無交叉感染。2、免疫學(xué)檢測：通過測定血清中的幽門螺桿菌抗體來檢測幽門螺桿菌感染，包括補體結(jié)合試驗、凝集試驗、被動血凝測定、免疫印跡技術(shù)和酶聯(lián)合吸附測定等。3、細(xì)菌的直接檢查：通過胃鏡檢查鉗取胃粘膜作直接涂片、染色，組織切片染色及細(xì)菌培養(yǎng)來檢測。
  語音時長 1:12”
  杜進(jìn)璇 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2018-08-31 5198次

• 幽門螺桿菌如何檢查
  目前所知道的，能夠在人胃中生存的唯一微生物就是幽門螺桿菌，包括幽門螺桿菌、螺旋桿菌感染引起的胃炎、消化道潰瘍、還有淋巴增生性胃淋巴瘤等。幽門螺桿菌得病的不良預(yù)后是胃癌，建議使用健胃沖劑，西沙必利和奧美拉唑治療，不要吃辛辣、過熱的食物。在檢查方面主要包括像胃鏡取材檢查，還有血清幽門螺桿菌抗體檢查，一旦查出幽門螺桿菌陽性的情況，建議一定要根據(jù)病情的需要進(jìn)行根除幽門螺桿菌治療，畢竟幽門螺桿菌是胃病的主要誘發(fā)因素。
  語音時長 1:17”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-01 7276次

• 幽門螺旋桿菌如何檢查
  胃鏡及胃粘膜活檢是最重要的檢查，也是最準(zhǔn)確的方法，可以同時明確胃及十二指腸的情況，所以是診斷消化性潰瘍和HP感染的首選手段，但因為是侵入性的，所以一般經(jīng)HP根除治療后復(fù)查首選13C和14C尿素呼氣試驗，其敏感性和特異性也較高。
  鄒玲婷 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 2803次

• 怎樣檢查幽門螺桿菌
  病情分析：臨床上對于幽門螺旋桿菌的檢測方法是很多的，例如現(xiàn)在最常用的就是碳13或者是碳14的檢測方法。這兩種檢測方法都是非侵入式的，患者不會感到任何痛苦，而且檢測的結(jié)果是比較準(zhǔn)確的。意見建議：當(dāng)然患者也可以采用糞便抗原檢測，或者是血清抗體的檢測，都是可以的。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-03-06 2302次

• 檢查幽門螺桿菌
  幽門螺旋桿菌的檢測方法有很多，如活組織鏡檢，幽門螺旋桿菌的分離培養(yǎng)、快速尿素酶試驗、尿素呼氣試驗、尿氨排除試驗、血清學(xué)試驗以及多聚酶聯(lián)反應(yīng)等，不同醫(yī)院采用的方法不同，但大多數(shù)醫(yī)院采用的方法都是特異的、快速的。有些是無創(chuàng)性的，專家告誡如感覺胃部不適應(yīng)到大醫(yī)院去做幽門螺旋桿菌感染的檢查，以便及早用藥，及
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 304次

• 幽門螺桿菌吹氣檢查
  幽門螺旋桿菌吹氣檢查，碳十四和碳十三呼氣試驗是首選檢查方法。碳十四呼吸試驗的檢查原理，由于碳十四非常穩(wěn)定，因此經(jīng)常作為標(biāo)記物出現(xiàn)，在幽門螺旋桿菌碳十四呼氣試驗中受檢查者口服尿素碳十四膠囊后，如果胃中有幽門螺旋桿菌，其產(chǎn)生的尿素酶能迅速將加速分解為二氧化碳和氨氣，二氧化碳經(jīng)血液進(jìn)入肺而排出體外，將排除
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2021-12-02 299次