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為你推薦

• 老年人心衰房顫治療方法

  心衰和房顫它的發(fā)生機(jī)制不一樣。當(dāng)然了，心衰的病人可能，并發(fā)有房顫的現(xiàn)象，也是在心臟形態(tài)，嚴(yán)重改變情況下發(fā)生的。實(shí)際上心衰和房顫之間沒有必然的聯(lián)系，它倆不是互相病因的問題。當(dāng)然房顫的病人，如果控制不好的話可以加重心衰，那么心衰也可以使房顫，不容易控制。如果發(fā)生了心衰房顫，我們這時(shí)候要積極的，從兩個(gè)病的病因治療。第一個(gè)，心衰要改善心肌供血。我們要積極的防治冠心病，比如說通過支架、搭橋，改善心肌的供血或者藥物治療。對房顫病人，要嚴(yán)格控制心室率，嚴(yán)格控制血壓。這兩個(gè)治療的話有共性，也有它自己獨(dú)特的治療，不能混為一談。所以說，千萬不能把房顫和心衰治療并在一起談，我們要分開治。當(dāng)然他有共性的問題，比如心衰也需要控制心室率，房顫也需要控制心室率，心衰更強(qiáng)調(diào)治療缺血，房顫更需要治療來控制血壓，它倆治療有共性的，也有不一樣的地方。

  

  01:37
  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 4735次

• 心衰早期癥狀

  心力衰竭最常見的癥狀是呼吸困難、乏力和水腫，但是這幾個(gè)癥狀它不是逐漸出現(xiàn)，是緩慢發(fā)展的過程，不同的病人會(huì)有不同的表現(xiàn)。有些病人可能最開始表現(xiàn)為下肢的水腫，但是也有些病人可能，一開始就表現(xiàn)為急性心力衰竭的發(fā)作，也就是心力衰竭，它是由于心功能不全所導(dǎo)致的這個(gè)臨床癥狀。一開始人體對這些心功能不全是有代償?shù)墓δ軝C(jī)制，一旦代償?shù)臋C(jī)制被打破以后，可能在短期，比如一兩周之內(nèi)會(huì)出現(xiàn)明顯的心衰的癥狀，就是病人突然出現(xiàn)喘憋和下肢的水腫。但也有一些病人，他這些癥狀是逐漸出現(xiàn)的，所以有這么一個(gè)過程。心衰早期的癥狀我們最主要的是要觀察什么，下肢的水腫特別是小腿、腳踝這些部位是不是出現(xiàn)了水腫，再有就是胸悶的狀況，活動(dòng)量較大的時(shí)候的喘憋的癥狀，如果說出現(xiàn)了我們要懷疑是不是發(fā)生了心力衰竭。

  

  01:35
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 19293次

• 心衰房顫最后癥狀
  心衰和房顫的關(guān)系非常密切。房顫不僅僅是心衰的危險(xiǎn)因素，而且還會(huì)加重心衰的癥狀，晚期的癥狀有心悸、胸悶、乏力等。房顫時(shí)心跳不規(guī)律并且常常伴有快速的心室率，長期下去會(huì)導(dǎo)致心功能不全，心力衰竭時(shí)可使心房壓力增高，以及激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致心房纖維化，從而引起房顫發(fā)作，形成房顫與心衰相互促進(jìn)的惡性循環(huán)。有些危險(xiǎn)因素可以增加房顫發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，比如年齡、高血壓、糖尿病、冠心病、心臟外科手術(shù)、肥胖、甲狀腺或者肺部疾病，曾有心梗或者心絞痛發(fā)作，充血性心力衰竭，瓣膜關(guān)閉不全，動(dòng)脈疾病等也會(huì)增加房顫的發(fā)生幾率。此外還有一些不良的生活習(xí)慣，比如吸煙、飲酒也會(huì)影響心房的功能，最終導(dǎo)致房顫。
  語音時(shí)長 1:38”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 9904次

• 心衰病人最后怎么死的
  心衰病人到最后晚期的時(shí)候是比較嚴(yán)重的，死亡率也比較高。而且在死亡之前會(huì)出現(xiàn)很多的癥狀表現(xiàn)，會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，這是心衰病人死亡之前最常見的癥狀。出現(xiàn)呼吸困難并不是因?yàn)榉尾康募膊。沁@個(gè)時(shí)候，患者本身就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的現(xiàn)象，特別是在吸氣的時(shí)候表現(xiàn)的更加明顯。當(dāng)出現(xiàn)疲勞的時(shí)候，在晚期患者用力的過程中便會(huì)出現(xiàn)氣喘吁吁的癥狀，病情越嚴(yán)重，這種疲勞感就會(huì)增強(qiáng)，有的患者還會(huì)因?yàn)樾乃ザ兊媒箲]，無法入睡，慢慢地形成惡性循環(huán)。
  語音時(shí)長 01:15”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-10 10646次

• 心衰合并房顫嗎
  臨床治療上不少心力衰竭的患者同時(shí)合并心房顫動(dòng)，房顫和心衰互相促進(jìn)，形成惡性循環(huán)。心衰是防范的主要危險(xiǎn)因素，心衰病人中，約5%到10%患有房顫，而進(jìn)展性心衰的患者中，約50%患有房顫，反過來，房顫通過改變血流動(dòng)力學(xué)，增加血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)，以及房顫治療的不良作用，影響心衰患者的預(yù)后，尤其心舒線的房顫影響更加明顯。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-29 1903次

• 房顫會(huì)心衰嗎
  病情分析：房顫會(huì)引起心衰，房顫嚴(yán)重的并發(fā)癥有心衰和血栓的形成，房顫的時(shí)候，心臟不是正常的節(jié)律性收縮，而是一種抖動(dòng)，這樣的情況下，血液就滯留在心房，使心臟負(fù)擔(dān)加重，引起心功能不全。意見建議：建議房顫的患者到醫(yī)院心內(nèi)科做心電圖，心臟彩超，冠脈造影術(shù)等檢查，明確引起房顫的原因，積極的治療原發(fā)病，根據(jù)個(gè)人情況選擇合適的治療方案。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-05-06 1102次

• 房顫多久心衰
  多數(shù)未得到良好控制的房顫，一般在心房顫動(dòng)持續(xù)半年到1年左右會(huì)出現(xiàn)患者心衰的臨床表現(xiàn)。這主要是由于房顫未得到良好的控制，從而引起心功能下降，房顫患者心功能下降原有的25%。同時(shí)持續(xù)性房顫可引起左右心房肥大，從而引起心房內(nèi)附壁血栓。另一方面持續(xù)性房顫對于心臟射血功能有一定影響，從而出現(xiàn)心室肥厚，心臟射血
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 550次

• 心衰合并房顫
  心衰和房顫有著共同的危險(xiǎn)因素和病理、生理過程，高血壓、吸煙、肥胖、糖尿病、腎功能不全、睡眠呼吸暫停和冠心病都是引發(fā)心衰和房顫的高危因素。心衰時(shí)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的失衡及RASS系統(tǒng)激活，會(huì)導(dǎo)致充盈壓和后負(fù)荷增加等不良生理改變。這些會(huì)導(dǎo)致左心房受牽拉并發(fā)生纖維化，從而導(dǎo)致傳導(dǎo)異常，形成房顫并使其持續(xù)存在。
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 61次