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• 重型顱腦損傷

  重型顱腦損傷，患者常有比較明顯的腦實(shí)質(zhì)的挫傷、血腫，或者顱內(nèi)的水腫，造成患者的意識(shí)障礙，昏迷程度比較深。在臨床上：一方面需要根據(jù)患者的病情，采取合理的手術(shù)方式，清除顱內(nèi)的血腫和挫傷的腦組織，使患者的病情得到盡可能的恢復(fù)。另一方面，我們還需要加強(qiáng)患者的綜合治療，包括脫水藥物治療，顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)，生命體征的監(jiān)測(cè)。同時(shí)還可以進(jìn)行亞低溫治療，促醒治療等一系列治療。重型顱腦損傷，是臨床上致殘率、致死率比較高的一種疾病，我們需要結(jié)合手術(shù)治療和非手術(shù)治療的方式，來(lái)爭(zhēng)取患者有最大限度的恢復(fù)。

  

  01:18
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 60461次

• 特重型顱腦損傷

  所謂特重型顱腦損傷，是指患者頭腦損傷程度比較嚴(yán)重，特別是我們臨床上所使用的，對(duì)于顱腦損傷傷情評(píng)分，傷情進(jìn)行的評(píng)分，這些S評(píng)分也就是格拉斯哥評(píng)分，屬于6-8分的情況，或者說(shuō)8分以下的顱腦損傷，我們屬于特重型的顱腦損傷。這個(gè)GCS評(píng)分主要分為三大類，對(duì)于患者的三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)分，總分最高分為15分，最低分為3分，臨床上評(píng)分處于3-8分的患者，我們一般把他叫做特重型顱腦損傷。當(dāng)然也有一些學(xué)者認(rèn)為，臨床上評(píng)分屬于3-6分的患者，我們才把他定義為特重型顱腦損傷，這是顱腦損傷中比較嚴(yán)重的一種類型，患者的病死率、致殘率都很高。

  

  01:26
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 32811次

• 顱腦損傷患者的休息與活動(dòng)指導(dǎo)
  ?第一早期昏迷，保持肢體功能位，關(guān)節(jié)肌肉被動(dòng)的活動(dòng)，生命體征平穩(wěn)后應(yīng)開(kāi)始床上的被動(dòng)主動(dòng)訓(xùn)練。第二早期康復(fù)訓(xùn)練，被動(dòng)運(yùn)動(dòng)和按摩肢體與預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮，肩手綜合征，肩關(guān)節(jié)半脫位，直立性低血壓，深靜脈血栓，肺部感染等并發(fā)癥的發(fā)生。第三病人的激活，對(duì)昏迷的病人進(jìn)行有計(jì)劃的感覺(jué)，每一次與病人的接觸過(guò)程中直接對(duì)病人說(shuō)話就是一種有益的刺激，康復(fù)人員及家屬應(yīng)利用一切機(jī)會(huì)直接與病人交往，在病人耳邊放錄音機(jī)以合適的音量放送其平時(shí)熟悉喜歡，戲曲也同樣有所幫助。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-16 1813次

• 顱腦損傷患者的日常生活指導(dǎo)
  一，建立相應(yīng)的康復(fù)治療組，由護(hù)士、治療師和醫(yī)生共同組成，指導(dǎo)家屬和陪護(hù)人員掌握基本的訓(xùn)練方法和原則。二，康復(fù)訓(xùn)練過(guò)程艱苦而漫長(zhǎng)或終生相隨，需要有信心、耐心、恒心，應(yīng)在康復(fù)醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)，持之以恒。三，鼓勵(lì)病人盡可能做力所能及的事情，逐步學(xué)會(huì)生活自理。四，建立固定的每日活動(dòng)時(shí)間，讓病人不斷的重復(fù)和練習(xí)，耐心訓(xùn)練病人的注意力。五，建立良好的護(hù)患關(guān)系，多與病人溝通，在情感上給予支持和同情，使病人能面對(duì)現(xiàn)實(shí)，學(xué)會(huì)放松，逐步消除恐懼、焦慮和抑郁。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-10 2988次

• 火器性顱腦損傷如何飲食
  通常情況下，火器性顱腦損傷的患者多數(shù)見(jiàn)于在戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期，雙方參戰(zhàn)的士兵有可能會(huì)出現(xiàn)大面積的火器性顱腦損傷，對(duì)于這類患者，在急性期飲食上應(yīng)該以清淡為主，以流質(zhì)飲食為主，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)期患者的胃腸道多需要休息，給與患者一個(gè)過(guò)渡的時(shí)期。在恢復(fù)期可以建議多吃一些新鮮的蔬菜和水果，尤其是多吃一些富含維生素c的水果，還可以適當(dāng)?shù)亩喑砸恍?，蛋，奶等蛋白質(zhì)含量比較豐富的食物，可以有助于增加營(yíng)養(yǎng)，改善局部的營(yíng)養(yǎng)組織狀態(tài)，促進(jìn)傷口的愈合。在急性期，盡量不要吸煙，不要飲酒，不要吃過(guò)于油膩，辛辣，刺激性的食物。
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 1102次

• 高血壓糖尿病患者的飲食指導(dǎo)有什么
  高血壓糖尿病飲食方面包括，第一，建議低鹽飲食，每天鹽的攝入量控制在六克以內(nèi)。第二少吃含淀粉比較高的食物，少吃油炸食物，例如油條，油餅。第三。少吃甜食。第四，多吃一些維生素a、維生素c含量比較豐富的蔬菜水果。第五可以吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白，例如魚(yú)肉，雞肉，瘦肉等。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-11-09 3002次

• 顱腦損傷患者的飲食指導(dǎo)
  顱腦損傷患者，飲食應(yīng)該給予足夠熱量的多纖維素食物，及時(shí)補(bǔ)充訓(xùn)練時(shí)肌體消耗的能量，昏迷病人鼻飼飲食，所提供的熱量應(yīng)根據(jù)功能狀態(tài)和消化功能逐步增加，應(yīng)不低于每天12600千焦。蛋白質(zhì)供應(yīng)量，每天每公斤體重在一克以上，以維持正氮平衡。補(bǔ)充必須的電解質(zhì)，如果有電解質(zhì)紊亂，應(yīng)及時(shí)的予以糾正。吞咽困難的病人，應(yīng)
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 557次

• 心衰患者的飲食指導(dǎo)
  心衰患者主要有以下幾種飲食原則：1，飲食應(yīng)該低鹽，如果出現(xiàn)水腫則需無(wú)鹽飲食和低鉀飲食，比如吃一些雞蛋、鴨蛋、皮蛋、面筋、西瓜等。2，應(yīng)該少吃多餐，忌過(guò)飽，營(yíng)養(yǎng)力求豐富和多樣化，臨睡前不進(jìn)食或少吃一些食物和水分。3，心衰患者應(yīng)該食用容易消化吸收的食物，避免生冷、堅(jiān)硬、油膩及刺激性的食物。也要避免容易產(chǎn)
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 788次