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• 腎結石到輸尿管怎么辦

  臨床上經常遇到一些急診就診的病人，這些病人基本都是特別劇烈的疼痛，彎著腰、手捂著背，這種情況一般考慮腎結石的可能性大。如果腎結石小，可能隨著泌尿道排到輸尿管，排到輸尿管以后可能卡在輸尿管的狹窄部位，就造成泌尿道梗阻，之后就造成所謂的腎積水。腎積水以后可以引起腎絞痛，劇烈的疼痛。所以腎結石排到輸尿管以后，造成輸尿管的梗阻，可以引起臨床上的腎絞痛，還可以引起血尿、發熱，這種情況都屬于急癥，到醫院以后要急診處理。輕的，通過藥物治療可以緩解；嚴重的，可能就需要介入治療，像輸尿管支架、體外碎石。如果腎結石排到輸尿管引起梗阻，屬于慢性的，不太嚴重的，非完全性的梗阻，這種情況可能癥狀不明顯。患者可能自己覺著有點不舒服，腰部酸脹不適、輕微惡心，可能短時間之內自然恢復，不引起患者的重視，這種情況就是慢性梗阻。引起慢性梗阻以后，大部分在體檢的時候發現。引起慢性梗阻以后，可能結石還要繼續長大，積水可能還要加重。所以如果發現結石引起輸尿管梗阻，建議大家還是進行正規的就診，進一步正規治療。治療上，一般結石分大小，結石相對小一點的可以藥物治療；再大一點的，可以采取體外碎石；如果結石比較大，可以采取手術治療。所以在臨床上，腎結石排到輸尿管可以引起輸尿管梗阻，治療根據結石的部位、大小，治療方案不太一樣。

  

  02:55
  于春虎 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-18 3339次

• 腎結石到輸尿管會痛嗎

  在我們臨床上，如果患者發生了腎結石，腎結石如果從腎臟向下排，經過輸尿管的時候，有些時候可能會出現一些腰背部的絞榨樣的疼痛。這是因為腎結石在通過輸尿管的時候，可能會卡在輸尿管的某一個部位，引起輸尿管的絞榨樣的疼痛。所以腎結石在往下走的時候，可能會引起患者輸尿管的絞痛。當然這種絞痛如果是比較輕的時候，可以吃一些止痛的藥物。如果疼痛比較劇烈的時候，我們建議患者還是及時到醫院就診，請醫生給用一些止疼的針劑。比如用一些杜冷丁或者是654-2這一類的藥物，能對患者的這種疼痛有很好的緩解和治療作用。

  

  01:07
  詹勝利 副主任醫師解放軍第309醫院

  2019-11-29 5332次

• 輸尿管結石尿頻尿急是快出來了嗎
  輸尿管結石是泌尿外科的常見病，多發病，主要是由腎結石排泄而來。輸尿管結石的典型癥狀是腰腹部疼痛，向下腹部及會陰部放射，可以出現尿頻，尿急，尿痛，可以出現血尿，絕大多數都會合并有惡心，嘔吐等等。輸尿管結石出現尿頻尿急，主要是由神經反射造成的，與輸尿管結石是否快排出來是沒有必然聯系的。也就是說出現尿頻尿急，并不代表輸尿管結石已經快排出體外。是否能夠排出體外，要根據輸尿管結石的大小以及自身的輸尿管條件來進行綜合的判斷，可以應用彩超以及CT等檢查進一步的明確。
  語音時長 01:13”
  王世平 副主任醫師萊蕪市人民醫院

  2019-10-23 4733次

• 輸尿管結石快出來疼么
  輸尿管結石如果快排出來的時候是會出現疼痛的，因為結石在輸尿管當中會隨著輸尿管的蠕動結石慢慢下行，從輸尿管上段掉到中段，最后進入下段，直達膀胱壁內段，通過膀胱壁內段之后進入膀胱疼痛就會消失，只要結石在下行，輸尿管在蠕動與結石產生摩擦，都可能會導致腎絞痛發作以及血尿的發生。患者需要定期去泌尿外科檢查泌尿系彩超或者ct，判斷結石是否已經掉入膀胱，如果結石在輸尿管壁內段卡住，可以輔助藥物排石，可以服用金錢草顆粒或者腎石通片以及間苯三酚靜脈滴注，每天口服鹽酸坦索羅辛兩片都有助于結石加速排出。
  語音時長 01:14”
  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2019-09-18 2031次

• 輸尿管結石尿頻尿急是快出來了嗎
  病情分析：輸尿管結石引起尿頻尿急可能表明結石快出來了，但是也有可能表明結石不容易排出。首先如果輸尿管內的結石下降到了膀胱，會使膀胱平滑肌正常收縮，這時就會使人出現尿頻尿急現象，一般表明結石體積較小，通過適量運動，多飲水，勤排尿的方法可以使結石排出體外。但是如果結石的體積過大，壓迫在膀胱頸造成膀胱平滑肌痙攣，也會使人出現尿頻尿急的癥狀。所以建議做輸尿管影像學檢查，明確結石的具體排出和生長情況。意見建議：患有輸尿管結石，存在該癥狀后要按療程服用索利那新、托特羅定等具有舒緩膀胱平滑肌的藥物改善。患病期間，要選擇合適的排石方法將結石盡快排出。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2022-10-09 1204次

• 輸尿管結石快出來了疼嗎
  病情分析：輸尿管結石快出來是否疼痛，取決于結石的形狀以及大小。例如結石的體積較大，形狀不規則，挫傷尿道壁就容易引起疼痛。但是如果結石比較圓潤，尿道比較通暢，結石沒有損傷尿道，一般是不會出現疼痛癥狀的。結石排出后，出現尿道疼痛癥狀，建議多飲水適當沖洗尿道。意見建議：患有輸尿管結石，建議定期做相關檢查明確結石的形態以及數量，包括結石對輸尿管壁造成的損傷情況，然后積極預防輸尿管炎癥以及輸尿管囊腫或者堵塞。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2023-01-04 401次

• 結石到輸尿管末端快出來了嗎
  結石到了輸尿管末端可能是快出來了，也可能會造成嵌頓。結石是泌尿外科的常見疾病，尿中的一些成分在腎臟內形成的結石，結石下降時會進入輸尿管末端。如果結石較小，可隨尿液排出，一般不會出現不適癥狀。而由于輸尿管末端結構狹窄，如果結石較大，容易發生嵌頓，造成梗阻。典型癥狀為間歇性的腰背部疼痛，有的患者還會出現
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-03-22 717次

• 腎結石到輸尿管末端還需多久排出
  腎結石下降到輸尿管末端形成輸尿管結石，多久能排出體外是根據結石的大小，以及輸尿管有無狹窄進行綜合判斷的。4mm以下的輸尿管結石在沒有狹窄的前提下，約50%的患者在一周左右是有希望排出來的；3mm以下的輸尿管結石，如果在沒有狹窄的前提下，約90%可以在一周左右排出來的。在藥物排石的過程中，還應該注意多
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-18 263次