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• 高血壓降至多少算達(dá)標(biāo)

  我們規(guī)定舒張壓大于90毫米汞柱，收縮壓大于140毫米汞柱，確定為高血壓。65歲以上的老年可以放寬到，收縮壓大于等于150毫米汞柱，舒張壓大于90毫米汞柱，定為高血壓。所以我們對兼有不同并發(fā)癥的高血壓患者，這個降壓的標(biāo)準(zhǔn)也不一樣。比方說高血壓伴有糖尿病的患者，他的血壓最高降到是舒張壓130毫米汞柱，舒張壓80毫米汞柱；腎病兼高血壓的患者，我們的降壓標(biāo)準(zhǔn)在舒張壓130毫米汞柱，收縮壓在80毫米汞柱；有心臟病，先天性心臟病的患者或冠心病的患者，我們的降壓標(biāo)準(zhǔn)呢，收縮壓在120毫米汞柱，舒張壓在80毫米汞柱。所以對于老年人，我們把血壓降到收縮壓在150毫米汞柱，舒張壓在低于90毫米汞柱就可以。

  

  01:42
  景曉玲 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-25 3213次

• 糖尿病合并高血壓如何治療

  對于糖尿病合并高血壓的病人，對于降壓藥的選擇是有一些特殊的要求的，首選就是RAS受體阻滯劑，就是腎素—血管緊張素系統(tǒng)的藥物治療。對于糖尿病合并高血壓是非常重要的治療部分。其中對于二型糖尿病，首選沙坦這類，就是ARB來治療是應(yīng)該作為主導(dǎo)。一型糖尿病，更多的可能選擇ACEI，所以對于糖尿病合并高血壓里頭，降壓的治療，一定要包括RAS受體阻滯劑，那么就說ACEI或者是ARB，在這個基礎(chǔ)上，可以選擇CCB、β受體阻滯劑以及利尿劑等等的這些情況，都可以治療糖尿病合并的高血壓。

  

  01:19
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-11 8384次

• 高血壓降至多少算達(dá)標(biāo)
  高血壓的主要目的是最大限度的控制脈粥樣硬化，減少高血壓對靶器官損害，降低心腦血管發(fā)病和死亡的總體危險，在治療高血壓的同時，還應(yīng)當(dāng)干預(yù)患者檢查出來的所有可逆性危險因素，如吸煙，高膽固醇和糖尿病，并適當(dāng)處理患者同時存在的各種臨床情況，危險因素越多，程度越嚴(yán)重，如果還兼有其他臨床情況，主要心血管病發(fā)生的可能性就越高，治療這些危險因素的力度越大。總的目標(biāo)是一般高血壓患者應(yīng)將血壓降至小于140，90毫米汞柱，年輕人和糖尿病及腎病患者降至小于130，80毫米汞柱，65歲及以上老年人收縮壓降至小于150毫米汞柱，如果能耐受還可進(jìn)一步降低伴隨腎臟疾病，糖尿病和病情穩(wěn)定的冠心病和腦血管病的高血壓，治療更宜個體化，一般可將血壓降至130，80毫米汞柱以下，伴有嚴(yán)重腎臟疾病或糖尿病或處于急性期冠心病和腦血管病患者，應(yīng)按相關(guān)指南進(jìn)行血壓管理。
  語音時長 1:49”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-06 2287次

• 糖尿病腎病合并高血壓
  高血壓和糖尿病可以說是經(jīng)濟(jì)發(fā)展、生活水平改善帶來的富貴病，由于吃得好，消耗的少，同時患有糖尿病和高血壓的病人也越來越多。一旦發(fā)現(xiàn)高血壓合并糖尿病、腎病應(yīng)該怎樣治療呢？由于高血壓可加重糖尿病、腎病的進(jìn)展，糖尿病、腎病反過來也可以進(jìn)一步升高血壓，因此選擇合理的降壓藥物，打斷高血壓和糖尿病、腎病的惡性循環(huán)尤其重要。早期階段的高血壓合并糖尿病、腎病患者，服用合適的降壓藥物，如血管緊張素、受體抗劑就可以，減少或者消除尿液中的微量白蛋白，掐斷從早期腎病到晚期腎源的自然病程，從而大大減少發(fā)展到晚期生命的風(fēng)險。當(dāng)然對于已經(jīng)處于高血壓合并糖尿病晚期腎病的病人，加用血管緊張素、受體拮抗劑盡管不能逆轉(zhuǎn)疾病的發(fā)展過程，但也有助于延緩進(jìn)展到需要血液透析或者是腎臟移植的時間。由于高血壓合并糖尿病、腎病需要長期服用藥物治療，經(jīng)濟(jì)因素不得不考慮，從長遠(yuǎn)來看及時的檢查，及時的治療還是關(guān)鍵的。
  語音時長 1:50”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 3715次

• 高血壓降至多少算達(dá)標(biāo)
  高血壓患者降壓治療目標(biāo)水平是140/90mmHg以下，從而可以減少心腦血管疾病的發(fā)生。如果患者有基礎(chǔ)病，糖尿病或者腎病的病人應(yīng)該把血壓降至130/80mmHg以下。對于早期輕度腎功能減退的患者，也應(yīng)該將血壓控制在130/80mmHg以下。
  魏亞杰 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-25 1703次

• 糖尿病合并高血壓如何治療
  病情分析：糖尿病合并高血壓可以服用一些降壓的藥物，比如倍他樂克、卡托普利、比索洛爾等。 同時要按時注射胰島素，保持血糖平穩(wěn)。日常生活中要定期檢測血壓和血糖，當(dāng)藥物控制不理想時，要立即就醫(yī)處理。意見建議：糖尿病患者會引起很多并發(fā)癥，平時一定要控制好血糖，日常生活中要減少攝入高糖食物，同時要適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，有利于血糖的控制。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-29 1703次

• 合并糖尿病的高血壓患者如能耐受血壓應(yīng)降至多少以下
  合并糖尿病的高血壓患者應(yīng)該將血壓控制在130/80mmHg以下。對于存在糖尿病的高血壓人群血壓控制一定要嚴(yán)格，血壓控制在130/80mmHg以下是較為安全的。合并糖尿病的高血壓患者一定要積極控制血糖，如果存在高血壓的情況下，血糖控制不佳可能會導(dǎo)致動脈粥樣硬化、腎功能異常、心肌病變，以及眼底的病變等，
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-27 443次

• 高血壓合并糖尿病
  高血壓合并糖尿病時，應(yīng)該從飲食方面控制調(diào)整，比如減輕體重，戒煙酒，要控制含糖量的食物，控制總熱量，每頓飯要注意控制食鹽量，每天的食鹽量控制在5克以下。在日常生活中要注意避免一些誘發(fā)因素，避免情緒激動，勞累，熬夜，保持大便通暢，保持心情舒暢，保證充足的睡眠。這樣能夠改善病情的發(fā)展，有效的預(yù)防一些并發(fā)癥
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-06-11 3110次