霉菌性陰道炎,一般指的是外陰陰道假絲酵母菌病,是由假絲酵母菌引起的常見外陰陰道炎癥。判定是否患有外陰陰道假絲酵母菌病,主要依據癥狀表現、體格檢查和實驗室檢查。
患者通常會出現外陰瘙癢、灼痛,伴有豆腐渣樣陰道分泌物,且可能有性交痛和排尿痛。婦科檢查時,可見外陰紅斑、水腫,嚴重者可見皮膚皸裂、表皮脫落。通過陰道分泌物檢查,若找到假絲酵母菌的芽生孢子或假菌絲,即可確診。
以下是對判定方法的詳細說明:
一、典型癥狀
外陰瘙癢、灼痛感明顯,白帶增多且呈豆腐渣樣或乳凝塊狀,炎癥較重時還可能出現排尿痛、性交痛等。
二、婦科檢查
可見外陰潮紅、水腫,常伴有抓痕,嚴重者可見皮膚皸裂、表皮脫落,陰道黏膜紅腫,小陰唇內側及陰道黏膜附有白色塊狀物,擦除后露出紅腫黏膜面,急性期還可能見到糜爛及淺表潰瘍。
三、實驗室檢查
1、濕片法或革蘭染色檢查陰道分泌物,找到假絲酵母菌的芽生孢子或假菌絲即可確診。
2、可用培養法進行菌種鑒別和藥敏試驗,以指導治療。
3、對陰道分泌物進行pH值的測定,若pH值<4.5,可能為單純假絲酵母菌感染;若pH值>4.5,可能為混合感染。
治療外陰陰道假絲酵母菌病常用的藥物有克霉唑栓劑、咪康唑栓劑和制霉菌素栓劑等,這些藥物能有效殺滅假絲酵母菌,緩解癥狀。在治療期間,患者應保持外陰清潔干燥,避免搔抓,同時禁止性生活,以防止交叉感染。若癥狀持續不減或加重,應及時就醫,調整治療方案。