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為你推薦

• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應(yīng)該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側(cè)右側(cè)部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側(cè)順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側(cè)一個小時。當(dāng)你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學(xué)會專科護士的時候，我們學(xué)到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應(yīng)用。這種方法就是，你的肺現(xiàn)在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復(fù)蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當(dāng)然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當(dāng)于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環(huán)就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復(fù)期。

  

  02:49
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 51318次

• 患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些

  這個報道我也看到了，談到在17年前sars的時候，很多死亡病人的解剖報告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個就給我們臨床護理，提出了挑戰(zhàn)。因為在臨床痰液滯留是我們一個大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當(dāng)于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進去以后無法利用，肺泡相當(dāng)于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非常可怕的。我們在臨床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創(chuàng)的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個常規(guī)操作，沒有能夠做到，一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫(yī)院成立了，胸肺物理治療專項組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進行一些肺部的呼吸訓(xùn)練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達到正常。所以說我們一線的我們的護理人員非常辛苦，但是科學(xué)的防控非常重要，怎么通過我們的科學(xué)的手法，科學(xué)的這種工作的手段和技術(shù)，能夠把面對我們現(xiàn)在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰(zhàn)勝疾病的曙光。

  

  02:54
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 12518次

• 2019新冠病毒存活時間
  新冠病毒離開人體很快就會失去活性，尤其在干燥、溫度比較高的環(huán)境下，存活時間不會超過2個小時，但在潮濕，溫度比較低的環(huán)境存活時間就會比較久一些，但不會超過24個小時。新型冠狀病毒傳染性極強，人群普遍易感，主要是通過密切接觸、呼吸道飛沫，密閉空間里高濃度氣溶膠等途徑進行傳播。診斷了新型冠狀病毒感染要采取隔離治療的措施，防止疾病傳染給其他人群，加強對癥支持處理使病情得到有效的控制。
  語音時長 01:07”
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-05-27 3282次

• 新冠疫情戴哪種口罩
  新型冠狀病毒肺炎可以戴的口罩包括醫(yī)用口罩、醫(yī)用外科口罩，當(dāng)然n95口罩、kn95口罩是更好的了。n95是外國的標(biāo)準(zhǔn)口罩，kn95是國內(nèi)的標(biāo)準(zhǔn)口罩。目前，即使戴口罩也不建議去一些人群密集的地方，不建議聚餐、聚會等行為。另外，出門回家后，一定要用流動水和洗手液參照六步洗手法進行洗手。因為，除了進行呼吸道傳播之外，新型冠狀病毒感染還可以通過接觸進行傳播。以上的建議僅供參考，具體的檢查和治療一定要到醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。
  語音時長 01:11”
  劉德岐 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-02-14 7944次

• 新冠病毒肺炎傳染嗎
  病情分析：新型冠狀病毒感染屬于是一種傳染性疾病傳染性會比較強。由于冠狀病毒發(fā)生抗原性變異，產(chǎn)生了新型冠狀病毒人群，缺少對變異病毒豬的免疫力，所以會引起冠狀病毒性肺炎的流行傳染。意見建議：應(yīng)該增強衛(wèi)生健康意識，適量運動，早睡早起不熬夜，提高免疫力，保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，咳嗽或打噴嚏時用紙巾捂住口鼻，經(jīng)常徹底洗手，不用臟手，觸摸眼睛口鼻。
  張艷凱 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-02-04 4303次

• 頭痛是新冠病毒嗎
  病情分析：不一定是。頭痛可以是發(fā)熱時候的一個伴隨癥狀，新冠病毒感染典型癥狀是發(fā)熱，干咳，乏力，確診新冠病毒感染需要做病毒的核酸檢測或者是病毒的基因測序。意見建議：控制好感染源，切斷傳播途徑是最有效的措施。所以我們要加強防護，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，增強體質(zhì)，避免著涼感冒，不去通風(fēng)差的地方，家中勤通風(fēng)多洗手。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-03-15 7705次

• 病毒在口罩上存活多長時間
  病毒在口罩上存活的時間大約在3個小時到48個小時，因為環(huán)境不同，所以病毒的存活時間也不同。目前臨床上常見的病毒有新型冠狀病毒，這種病毒具有較強的傳染性，可以通過飛沫傳播、直接接觸傳播、氣溶膠傳播等。因此在日常生活中需要佩戴口罩，佩戴口罩能夠阻斷病毒的傳播，可以降低感染幾率。如果病毒存在口罩上，口罩上
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-12-27 0次

• 新冠病毒會在房間停留多久
  新冠病毒一般可以在房間內(nèi)存活3小時到3天左右，但其在不同的介質(zhì)存活的時間是不太一樣的。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-24 532672次