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目前比較常用的鉑類化療藥物主要分為三大類,也就是三大代:一代鉑類順鉑;二代鉑類卡鉑、奈達鉑;三代鉑類洛鉑、奧沙利鉑等。

一代鉑類:順鉑,它是目前應用最廣泛的一種鉑類藥物,具有很強的廣譜抗癌活性,主要是通過破壞腫瘤細胞的DNA、抑制復制和誘導細胞凋亡而發揮抗腫瘤的作用。但是它的毒副作用比較大,容易產生肝腎毒性、心臟毒性、神經毒性、耳毒性和血液毒性,因為這些毒副作用限制它在臨床上的應用。

二代鉑類:卡鉑和奈達鉑,卡鉑的化學穩定性比較高,水溶性也好,抗腫瘤活性比較強,它相對于順鉑毒性比較低,而且胃腸道反應也不像順鉑那么強,同時它的耳毒性和神經毒性很少見。因此,卡鉑和奈達鉑主要應用在婦科腫瘤或者肺癌的患者。

三代鉑類:洛鉑、奧沙利鉑等,目前洛鉑的抗癌活性和順鉑的抗癌活性是類似的,但是它比順鉑的腎毒性和消化道反應都輕,而且對于部分對順鉑耐藥的腫瘤患者也是可選擇的藥物。洛鉑單藥治療消化道腫瘤的有效率比較高,而且它在婦科腫瘤方面得到了廣泛的應用。奧沙利鉑與順鉑沒有交叉耐藥,奧沙利鉑的毒性反應比較輕,耐受性好,目前主要是在消化道腫瘤中得到了廣泛的應用,在食管癌、胃癌、腸癌中應用的奧沙利鉑比較多。

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