股骨頭壞死病因有兩種：一種發生在股骨頸骨折復位不良的愈合，股骨頭內的負重骨小梁轉向負重區承載應力減低，出現應力損傷，所以壞死總是發生在患者骨折愈合，負重行走之后；另一種是骨組織自身病變，如最常見的慢性酒精中毒或使用糖皮質激素引起的骨壞死，同時骨組織的再生修復能力障礙；此外還包括兒童發育成長期股骨頭生發中心-股骨頭骨骺壞死，又稱兒童股骨頭壞死，扁平髖。
股骨頭壞死的致病原因
王華副主任醫師
宜昌市第一人民醫院骨科
2019-10-292296次
本病的概述：
股骨頭壞死的相關知識：
骨頭壞死最常見的癥狀，尤其早期表現成髖關節或者是臀部周圍、臀部的前方，還有腹股溝區域的酸脹疼痛。尤其是在活動之后，比如跑步，走路時間長了，會覺得腹股溝的區域，或者臀部周圍的酸脹不舒服，這個通常提示存在股骨頭壞死的可能。
如果到了晚期，逐漸出現股骨頭塌陷了，這個時候最典型的表現是髖關節活動受限。比如出現了翹二郎腿困難，或者是盤腿，穿襪子困難，通常提示髖關節有一定的病變。
股骨頭壞死的注意事項：
1、戒酒：酒精與股骨頭壞死存在直接關系。
2、戒酒：吸煙可導致血管堵塞，進而血管閉塞或血管流動性變低，易加重股骨頭壞死。
3、避免或減少服用激素類藥物：激素有較高幾率引起股骨頭壞死，平時激素類藥物盡量避免，若存在疾病必須服用，可減量或延緩。
4、少食油膩食物：股骨頭壞死與肥胖存在關系，肥胖可導致關節負重增大，油脂亦可形成堵塞，盡量少吃油膩食物，保持清淡飲食。
以上內容僅供參考
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01:08
楊昕
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-08-03 24805次
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股骨頭壞死原因股骨頭壞死的原因，總的來說，就是任何影響股骨頭血液供應的，都會導致股骨頭壞死的發生。首先有三大原因：第一，就是外傷，比如髖部周圍的骨折，都可能會導致股骨頭壞死，第一個就是股骨頸骨折，這是比較常見的中老年發生的外傷以后發生的骨折。第二個就是粗隆間骨折，還有一些髖臼骨折，這些髖部周圍的骨折，就是髖關節周圍的骨折，都有可能影響股骨頭的血液供應。第二，就是激素，激素使用的患者，當然比較多見的就是腎臟病和皮膚病。這些疾病的患者，因為治療這些疾病，必須要使用激素，那么長時間使用。一般來說，把長時間，定義為一個月以上。那么這一個月以上，使用激素的病人里面，有一部分人就會發生股骨頭壞死。但是因為治療的需要，也不能夠說因為防止，就是預防股骨頭壞死，就不使用激素。第三，就是酒精性壞死，喜歡喝酒的朋友們要注意了，每天喝酒或者是經常酗酒，這個情況發生，如果覺得髖部疼痛了，你要高度懷疑股骨頭壞死。因為酒精會影響身體里面的脂質代謝，就是脂肪的脂質代謝，脂質代謝如果發生變化。血脂升高，長時間升高的話，就會導致股骨頭的微循環發生堵塞，堵塞就會導致股骨頭壞死的發生，也是比較常見的原因。除了這三大原因以外，還有一些少見的原因，比如潛水員發生的空氣減壓病。空氣如果進入血液，也會導致栓塞的，栓塞可以發生在心臟，發生在肺，也可以發生在微小的，也可以發生在股骨頭里面。這種股骨頭，叫做減壓導致的股骨頭壞死、減壓病。其他的一些，比如血液類疾病，血液類疾病比如鐮狀細胞病，這種發生雖然不多，但是也會導致血液黏稠度過高，血液的運行會發生循環發生障礙，進而影響股骨頭的微循環，也會導致股骨頭壞死
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包倪榮
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鄧志勇
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王富
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奚輝峰
主治醫師浙江省臺州醫院
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