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概述：

臨床上盆腔炎的檢查主要包括以下幾種：

分泌物直接涂片：取陰道、宮頸管或尿道分泌物，或腹腔液，做直接薄層涂片，凡在多形核白細胞內見到革蘭陰性雙球菌者，則為淋病感染；沙眼衣原體鏡檢：在熒光顯微鏡下觀察到一片星狀閃爍的熒光點即為陽性。

病原體培養：取陰道、宮頸管或尿道分泌物，或腹腔液，做培養，以糖酵解進行細菌鑒定，作為選擇抗生素的依據。

后穹窿穿刺：后穹窿穿刺是婦科急腹癥最常用且有價值的診斷方法之一，通過對穿刺物的鏡檢和培養，可明確病因。

B超檢查：對于輸卵管，卵巢及腸管黏連形成的包塊或膿腫有85%的準確性，但對于輕度或中等度的盆腔炎無明顯特征。

腹腔鏡檢：腹腔鏡檢可以明確診斷和鑒別診斷，還可以對盆腔炎的病變程度進行初步判定。

盆腔炎的臨床表現：

盆腔炎即盆腔炎癥性疾病是由女性上生殖道炎癥引起的一組疾病，包括子宮內膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫和盆腔腹膜炎。患者一般出現下腹疼痛，發燒，寒戰，頭痛，食欲不振，下腹部甚至出現肌緊張，壓痛及反跳痛等癥狀，一部分患者可伴有低熱，易感疲乏，下腹墜腰痛等癥狀。

盆腔炎的治療：

1、患者一般癥狀輕，可在門診給予口服或肌內注身抗生素治療。一般選擇選擇頭孢曲松鈉、頭孢西丁鈉、丙磺舒、多西環素、甲硝唑、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等藥物治療。

2、患者一般病情嚴重需要住院治療。首先臥床休息，同時給予高熱量、高蛋白、高維生素流食或半流食，補充液體，避免不必要的婦科檢查。其次可以選擇頭孢西丁鈉、頭孢替坦二鈉、頭孢呋辛鈉、頭孢唑肟鈉、頭孢曲松鈉、阿奇霉素、克林霉素、氧氟沙星、左氧氟沙星、多西環素等藥物治療。最后對于抗生素控制不良的患者，需要手術治療。

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