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巨塊型肝癌常常都是單發(fā)的腫塊,直徑大于5厘米,早期癥狀不明顯,消化不良、右上腹隱痛或者是甲胎蛋白水平升高等等,腫塊呈巨塊樣。

ct平掃呈現(xiàn)比較低的密度,腫塊呈現(xiàn)浸潤性生長和周圍分界不清楚,里面常常有壞死,可以有結(jié)節(jié)的出現(xiàn),腫塊占據(jù)肝臟的一葉。增強(qiáng)掃描可以見到有病灶多發(fā)斑片狀強(qiáng)化,分隔強(qiáng)化要更明顯一些。

門靜脈期呈低灌注改變,呈現(xiàn)快進(jìn)快出的強(qiáng)化方式,部分病灶擴(kuò)清比較慢,門靜脈期也可以呈現(xiàn)一個(gè)比較相對高的密度影,合并表現(xiàn)包括腫瘤合并出血,可以像門靜脈、肝靜脈和下腔靜脈浸潤形成癌栓,可以有肝內(nèi)肝外的浸潤還有轉(zhuǎn)移。需要進(jìn)行鑒別的就是肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生,這個(gè)疾病是特征是增強(qiáng)掃描的時(shí)候動(dòng)脈期病灶呈一過性的強(qiáng)化。

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