輸異型血是一項復雜且風險較高的醫療操作,需要嚴格遵守一系列原則和注意事項。以下是在進行異型血輸血時必須注意的幾個方面。
1、輸入量控制
在輸異型血時,要嚴格控制輸入量。即便受血者未出現排異反應、血清未發生凝集、紅細胞未溶解,輸血量也應控制在400毫升以內,以減少不良反應的風險。
2、輸血速度
輸血速度必須緩慢,以降低血清凝集的可能性,確保受血者的安全。
3、排異反應觀察
輸血過程中應密切觀察受血者是否出現排異反應,如發熱、皮膚瘙癢、呼吸困難等溶血反應。一旦發現,應立即停止輸血。
4、供血者選擇
選擇供血者時,除了血型匹配外,還應進行目標抗體篩查,避免供血者血液中存在與患者抗體相對應的抗原。
5、輸血記錄與檢測
輸血后應及時記錄相關信息,并定期進行檢測,確保患者身體狀況穩定。
此外,在特定情況下,如患者血型難以確定或緊急情況下無同型血液可供,可考慮輸注O型紅細胞或進行其他特殊處理,但必須在充分告知并取得患者書面同意的前提下進行。
綜上所述,輸異型血時需謹慎操作,確保每一個環節都嚴格遵守醫學規范,以最大程度地保障患者的生命安全。