腎病患者體內D-二聚體水平升高一般是由于腎病綜合征、心肌梗塞等原因可能引起凝血酶活化的病理過程,導致D二聚體值升高等原因。
腎病患者體內D-二聚體高,說明體內有高凝狀態。凝血酶激活的纖溶抑制物(簡稱TAFI)具有羧肽酶活性。血液凝固時,TAFI可以被凝血酶激活,特異性裂解纖維蛋白C末端賴氨酸殘基,下調纖溶系統。而D-二聚體是較為簡單的纖維蛋白降解產物,因此腎病患者如果出現體內凝血酶活化異常時,體內D-二聚體會出現增高現象。
腎病綜合征患者機體凝血、抗凝及纖溶系統失衡,血小板功能亢進,血液黏稠度增加,處于血液高凝狀態,易并發血栓及栓塞性并發癥。
腎病患者出現心肌梗塞等疾病,同樣可以使血液處于高凝狀態,腎病患者可依據此初步判斷是否有并發血栓性疾病的風險。腎病綜合癥患者體內存在高凝狀態的情況下,要注重抗凝治療避免發生血栓。病人要在腎科醫生的指導下,做好防治血栓的藥物治療和肢體活動配合。即使臥床狀態也要適當活動下肢,避免血栓形成。