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• 什么情況下需要做心臟支架手術(shù)

  心臟支架手術(shù)針對的患者主要是心臟供血血管，尤其是大的主要血管的重度狹窄，并且在解剖上適合進行介入治療的患者。通過植入支架來解除冠狀動脈的嚴重狹窄，從而起到解除心肌供血不足的治療方式。什么情況下需要進行介入治療或植入支架，它針對的是心臟的主要血管包括左主干、前降支、回旋支和右冠狀動脈，狹窄程度通常需要在70%-80%以上的時候，才考慮是否需要進行支架手術(shù)。但除了從主要血管及其嚴重程度來考慮之外，還要看患者的癥狀是否嚴重，狹窄是否引起了足夠大面積或足夠大范圍的心肌缺血，都需要進行客觀檢查來進行評估，綜合以上情況來決定患者是否需要進行心臟支架手術(shù)。

  

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  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-24 6793次

• 什么情況下需要做胃鏡檢查？

  以前的觀念是一定要有了癥狀之后，再去檢查。現(xiàn)在的觀念是四十歲以下的人，只要是有胃不舒服，都有適應癥，都需要做個胃鏡檢查，四十歲左右的人叫應該做，就是癥狀不是很明顯，如果到醫(yī)院來就醫(yī)，雖然只是有一點點不舒服，應該做個檢查，這叫四十歲的人應該做。那所有的五十歲以上的人，沒有任何不舒服，他或者看別的病，或者有別的不舒服，都應該建議他，這叫常規(guī)檢查，就是沒有任何不舒服都要做，所以現(xiàn)在胃鏡的適應癥很廣，比如說稍微有點不舒服都應該來查。

  

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  丁瑩紅 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-04-24 19071次

• 什么情況下需要做心臟搭橋手術(shù)
  心臟搭橋手術(shù)適應癥主要包括明顯的左主干病變，或相當于左主干病變的前降支和回旋支近段狹窄大于等于70%，三支病變者伴左心室射血分數(shù)小于50%。兩支血管病變伴左前降支近段狹窄和左心室射血分數(shù)小于50%。或無創(chuàng)檢查證實有心肌缺血，或內(nèi)科藥物治療無效，或進行介入性治療，PTCA和支架失敗，以及CABG術(shù)后發(fā)生再狹窄的患者；心肌梗死后心肌破裂、心包填塞、室間隔穿孔、乳頭肌斷裂，引起二尖瓣嚴重關(guān)閉不全的患者，應急診手術(shù)或在全身情況穩(wěn)定后再手術(shù)。室壁瘤形成或陳舊性心肌梗死的瘢痕，引起室性心律失常的患者，在電生理檢查后可手術(shù)切除室壁瘤或瘢痕，同時行心內(nèi)膜切除術(shù)；陳舊性較大面積心肌梗死，又無心絞痛癥狀或左心功能不全，EF低于正常的患者，應行心肌梗塞和超聲心動圖檢查，進行心肌存活試驗，以判斷是否需要手術(shù)。
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  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-12-10 9974次

• 冠心病什么情況下需要搭橋手術(shù)
  對于冠心病的患者來說，如果左主干狹窄程度達到50%，三支血管病變，內(nèi)科介入治療無法解決，并且患者存在心肌梗死并出現(xiàn)了二尖瓣反流，室間隔穿孔等情況，那么是需要進行搭橋手術(shù)的。患者術(shù)后一定要控制好飲食，飲食方面主要是以低鹽，低脂，低膽固醇的食物為主，患者要避免吃一些含膽固醇高的食物，避免吃腌制的食物，平時作息要規(guī)律，避免熬夜，還要保持良好的心態(tài)，對于冠心病的患者來說，進行搭橋手術(shù)之后還是要規(guī)范服用藥物的。
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  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-11-18 2544次

• 什么情況下需要做心臟搭橋手術(shù)
  病情分析：如果是嚴重的冠狀動脈血管狹窄的患者，可以考慮行冠脈搭橋手術(shù)治療。通常適用于左主干病變或三支血管彌漫性病變的患者，此外像冠心病合并糖尿病的人群也可以考慮行搭橋，另外像嚴重的冠脈肌橋患者也可考慮行心臟搭橋手術(shù)。意見建議：心臟搭橋手術(shù)屬于開胸外科手術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷較大，有可能會出現(xiàn)出血，感染，肝腎功能不全，惡性心律失常，心力衰竭等多種臨床并發(fā)癥，需要仔細手術(shù)操作，術(shù)后需要嚴密監(jiān)測。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-08-04 1904次

• 什么情況下需要做冠心病手術(shù)
  病情分析：需要做冠心病手術(shù)，一般是患者的冠脈血管狹窄或者是出現(xiàn)了血管的閉塞，而且患者有明確的臨床癥狀，這種情況下可以考慮介入的手術(shù)。比如經(jīng)皮冠脈造影術(shù)，有血管病變的需要行冠脈介入治療，如果血管病變彌漫或者是病變比較大，需要開胸的冠脈搭橋術(shù)。意見建議：進行手術(shù)之后，患者一定要按照醫(yī)生的要求堅持口服藥物，平時一定要戒煙戒酒，飲食要清淡，注意休息，避免過度的勞累，控制好血壓，血脂和血糖。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-15 1002次

• 什么情況需要做心臟搭橋
  心臟搭橋就是指心臟搭橋手術(shù)，如果患者出現(xiàn)了一條冠狀動脈或多條冠狀動脈因動脈粥樣硬化，出現(xiàn)了堵塞或狹窄的情況可，以做心臟搭橋手術(shù)。心臟搭橋手術(shù)就是使用自身的某處血管使因動脈粥樣硬化出現(xiàn)堵塞或狹窄的血管近端以及遠端進行連接，跨過冠狀動脈做一個橋梁，所以叫做心臟搭橋手術(shù)，能夠改善患者因動脈粥樣硬化出現(xiàn)的心
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 239次

• 什么情況需要做心臟搭橋手術(shù)
  心臟搭橋手術(shù)也叫做冠狀動脈旁路移植術(shù)，當一條冠狀動脈或多條冠狀動脈粥樣硬化出現(xiàn)心肌缺血時需要做心臟搭橋手術(shù)。當患者一條冠狀動脈或多條冠狀動脈由于動脈粥樣硬化出現(xiàn)狹窄或堵塞的時候，就有可能會影響心肌遠端的供血，導致患者出現(xiàn)供血不足的情況，患者可能會出現(xiàn)胸部疼痛、胸悶的現(xiàn)象，而且還會有呼吸困難以及血壓降
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 298次