鐵血黃素沉著癥一般指的是特發性含鐵血黃素沉著癥,常見癥狀有面色蒼白,胸痛,反復出血。臨床上可分為三個階段,即急性出血期、慢性復發期、靜止期或后遺癥期。
1、急性出血期,急性出血期發病突然,常伴有面色蒼白或者體重下降,咳嗽,喘息,低熱,咳嗽時痰中帶血絲或暗紅色的小血塊,也可以出現呼吸急促,發呆,心悸,肺部的體征不盡相同,也可以沒有陽性體征,嚴重的病例可以出現心力衰竭、X射線可見肺葉中邊緣不清,密度濃淡不一的云絮狀影,也可以出現米粒樣大小至小片融合,多涉及雙側,一般右側多見。
2、慢性反復發作期,急性期過后大部分患兒進入這個期,癥狀為反復的發作常有肺內異物刺激所致的慢性咳嗽、胸痛、低熱、哮喘等,關節疼和慢性的缺氧有關,咳出物較少,而且有新鮮的血絲或陳舊血塊。
3、靜止期或者期后遺癥期,靜止期是指肺內出血經停止沒有明顯的臨床癥狀,后遺癥期是由于反復出血,已經形成較廣泛的纖維化,X射線顯示肺紋理增多,而且粗糙,可有小囊樣透亮區和纖維化,并可以有肺不張、肺氣腫、支氣管擴張或肺心病。